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支氣管痙攣和哮喘是兩個(gè)概念。支氣管痙攣它描述的是病理改變，而哮喘它說(shuō)的是疾病。很多種疾病可以引起支氣管痙攣，比如說(shuō)在過(guò)敏反應(yīng)，一個(gè)急性的過(guò)敏反應(yīng)就可以出現(xiàn)支氣管痙攣的現(xiàn)象。例如我們?cè)诔砸恍┦澄锘蛘呤俏肓艘恍┓蹓m，過(guò)敏性的氣體以后，就會(huì)出現(xiàn)支氣管的狹窄，我們把它叫做支氣管痙攣。支氣管痙攣的原因主要是由于炎癥引起的支氣管黏膜的充血、水腫、分泌物增多，還有就是氣道外的平滑肌收縮引起的氣道狹窄痙攣的現(xiàn)象。而支氣管哮喘它是慢性的氣道炎癥性的疾病，存在著氣道高反應(yīng)的現(xiàn)象。這種患者往往是有家族聚集的這種方向，比如說(shuō)一個(gè)家族里有很多人有這種疾病，說(shuō)明支氣管哮喘是有一定遺傳幾率的，往往過(guò)敏性的鼻炎或者是有皮膚疾病的，這種患者容易出現(xiàn)哮喘的癥狀，而且哮喘容易發(fā)生在夜間及清晨，白天癥狀反倒是減輕的。所以支氣管痙攣是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)候的一個(gè)典型的病理表現(xiàn)，而支氣管哮喘是疾病的名稱，兩者是不能混淆的。

哮喘患者應(yīng)避免吸入變應(yīng)原，例如動(dòng)物皮毛、花粉、塵螨、塵土或某些化學(xué)物質(zhì)、油煙、職業(yè)性吸入物。避免攝入變應(yīng)原，如經(jīng)口腔進(jìn)入的牛奶、雞蛋、魚(yú)、蝦、蟹、海鮮等。避免接觸性變應(yīng)原，如某些日用化妝品、外敷膏藥、各種外用藥。支氣管哮喘誘因包括氣候、精神因素、運(yùn)動(dòng)等，支氣管哮喘患者，建議在氣候變化時(shí)，盡量室內(nèi)活動(dòng)。感染也會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作，感染時(shí)應(yīng)及時(shí)用藥，增強(qiáng)患者抵抗力，避免感染發(fā)生。支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制主要是氣道過(guò)敏性慢性炎癥。發(fā)病往往與機(jī)體過(guò)敏體質(zhì)以及接觸環(huán)境中致敏源有關(guān)。哮喘患者要避免接觸環(huán)境中外源性過(guò)敏原。

哮喘檢查措施包括胸部X線檢查，肺功能檢查，過(guò)敏原檢查等。胸部x線檢查除一般的胸部平片以外，有時(shí)還需要進(jìn)行胸部CT檢查，對(duì)于估計(jì)哮喘病情的嚴(yán)重程度有幫助。哮喘患者胸部x線表現(xiàn)并無(wú)明顯的特異性，常表現(xiàn)為肺紋理增多，紊亂和肺氣腫，有些患者可見(jiàn)肺大泡或者出現(xiàn)氣胸。肺功能檢查包括通氣功能，肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性，彌散功能等。通常哮喘患者肺功能檢查舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。過(guò)敏原檢查包括特異性過(guò)敏原的體內(nèi)診斷，阿司匹林耐受受體試驗(yàn)、食物激發(fā)試驗(yàn)、職業(yè)性激發(fā)試驗(yàn)、特異性變應(yīng)原的體外診斷等。過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是目前常用的檢查方法，優(yōu)點(diǎn)是比皮內(nèi)試驗(yàn)疼痛輕，方法簡(jiǎn)便，容易受到兒童的合作，結(jié)果可靠。

哮喘夜間加重跟很多方面都有關(guān)系，比如我們平時(shí)所說(shuō)的氣道炎癥，有研究報(bào)道我們?cè)谝归g氣道炎癥會(huì)更明顯一點(diǎn)，所以它會(huì)誘發(fā)我們的哮喘，另外可能跟我們的皮質(zhì)激素的水平也有關(guān)系，我們夜間皮質(zhì)激素它的水平下降，對(duì)氣道炎癥的抑制作用就減少了也會(huì)誘發(fā)哮喘。另外可能一部分跟我們腎上腺素水平和腎上腺素受體，也有著一定的關(guān)系。可能另外一部分人，還有跟我們的神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)系，比如我們的交感神經(jīng)的興奮這些也有關(guān)系，還有一部分人跟氧自由基有關(guān)系。另外一類型病人可能跟我們的胃食管反流有關(guān)系，這類型病人他在夜間平臥以后胃食管反流癥狀會(huì)比較明顯一點(diǎn)，會(huì)出現(xiàn)反酸，會(huì)引起氣道的一個(gè)痙攣，而出現(xiàn)了一個(gè)哮喘。

哮喘的發(fā)作會(huì)和幾個(gè)方面有關(guān)系，最常見(jiàn)的就是接觸了過(guò)敏原，所以如果是明確的知道自己的哮喘對(duì)哪種物質(zhì)過(guò)敏，就可以有意識(shí)的去避免，這是最有效的方法。比如春秋季花粉過(guò)敏的季節(jié)，如果知道是春秋季的花粉過(guò)敏，就要采取有效的物理隔離措施。怎么樣叫物理隔離？我們叫全程的物理隔離，當(dāng)外出的時(shí)候可以帶上這種N95這類的高效防粉防花粉的口罩；在家或者在辦公室的時(shí)候，可以采取空氣凈化裝置，使室內(nèi)的過(guò)敏原降低到最少，這樣就使你在室內(nèi)室外，不管是家庭還是在工作場(chǎng)所都能夠全程的把過(guò)敏原和你隔離開(kāi)，這種物理隔離是最有效的。其次如果不明確自己的過(guò)敏特點(diǎn)，或者有些過(guò)敏原不好去完全的去除。比如粉塵或者是這塵螨等這類的過(guò)敏原，也只是盡可能的減少它的接觸。比如可以通過(guò)晾曬衣被，或者采取能夠去除塵螨的吸塵器使家里家居環(huán)境中塵螨得以最大程度地減少。還有一部分患者的哮喘發(fā)作是和感染有關(guān)，尤其是上呼吸道感染之后，他會(huì)出現(xiàn)氣道黏膜的受損，繼而哮喘的發(fā)病會(huì)出現(xiàn)誘發(fā)式的增高。對(duì)于這種情況，患者要盡可能的要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，或者采取適當(dāng)?shù)牧鞲幸呙缱⑸涞姆椒▉?lái)減少上呼吸道感染的發(fā)生率。這樣由于感冒之后，所繼發(fā)的哮喘的發(fā)作也能夠得以減少。還有如果患者是處于哮喘發(fā)作，比如高發(fā)期的時(shí)候，人們對(duì)于食物的飲食宜忌方面，也要適當(dāng)?shù)丶右宰⒁猓绕涫沁@種發(fā)物和辛辣刺激的食物，人們要適當(dāng)?shù)募右钥刂啤Ｒ驗(yàn)檫@一類的食物，有的時(shí)候在會(huì)引起哮喘的發(fā)作，易感性會(huì)增加。還有通用的預(yù)防哮喘的方法，也就是適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)會(huì)有幫助。比如適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w、有規(guī)律的作息、盡量避免熬夜等，這樣有助于提高身體一般免疫力，也是會(huì)有所幫助。以上這些注意方法都是應(yīng)該對(duì)各種哮喘都有一定的適應(yīng)性。