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骨頭打鋼釘這個(gè)技術(shù)是比較成熟、安全可靠的，但是也會(huì)有小概率會(huì)出現(xiàn)后遺癥的可能性。首先是異物的排斥反應(yīng)，鋼釘對(duì)于人體來(lái)說(shuō)是外來(lái)異物，所以植入人體以后，有可能會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)，或者過(guò)敏反應(yīng)，可能會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫、發(fā)熱癥狀。但是，目前最常用的是鈦合金材料，技術(shù)處理也比較好，很少會(huì)出現(xiàn)金屬過(guò)敏的情況。第二，是感染，伴隨鋼釘植入過(guò)程中，因?yàn)橐中g(shù)切開(kāi)皮膚，可能會(huì)導(dǎo)致局部的感染，出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、破潰、流膿等，甚至這種感染會(huì)導(dǎo)致鋼釘固定不牢靠，出現(xiàn)松動(dòng)。當(dāng)然，隨著手術(shù)技術(shù)的提高和內(nèi)置物的技術(shù)的改進(jìn)，后遺癥出現(xiàn)的可能性也比較低。如果出現(xiàn)的話，當(dāng)然也需要積極地抗感染治療，必要的時(shí)候把鋼釘取出來(lái)。第三，鋼釘會(huì)隨著時(shí)間可能會(huì)松動(dòng)、斷裂，自然現(xiàn)象，這時(shí)候骨折可能已經(jīng)得到很好的愈合。如果出現(xiàn)這種情況，可以通過(guò)手術(shù)把鋼釘給它取出來(lái)，避免對(duì)局部發(fā)生一些影響。第四，可能骨折會(huì)繼發(fā)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，如果出現(xiàn)這種明顯的癥狀，局部的關(guān)節(jié)疼痛，也應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院診治。就目前這種材料和技術(shù)而言，以上后遺癥多數(shù)情況下不太容易發(fā)生，但是一旦發(fā)生的話，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

骨折的嚴(yán)重程度，還是需要根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行判斷的。如果是脛骨遠(yuǎn)端骨折，如果還涉及到了關(guān)節(jié)面的骨折，這種情況來(lái)講相對(duì)而言是比較嚴(yán)重的。對(duì)于骨折的復(fù)位的要求也是比較高的，不然的話有可能會(huì)造成下肢的關(guān)節(jié)面的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可能會(huì)造成未來(lái)踝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的障礙。但是脛骨遠(yuǎn)端骨折大部分可能涉及的關(guān)節(jié)面比較少，涉及的關(guān)節(jié)面，比如Pilon骨折，這種墜落傷或者是高能量的損傷，骨折可能會(huì)伴隨一些粉碎性，局部的畸形等等，可能會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的功能。因此，在治療的過(guò)程中，可能是要求的比較高，采取手術(shù)治療進(jìn)行局部骨頭的復(fù)位，然后解剖復(fù)位，進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定材料的固定。然后，在臨床隨訪的過(guò)程中要去觀察骨折的愈合情況，因?yàn)槊劰堑闹邢?/3骨折，這個(gè)位置是容易形成骨不連的特殊的位置，因?yàn)檫@個(gè)地方的血供有其解剖的特殊性，是容易出現(xiàn)骨折以后，出現(xiàn)骨折延遲愈合或者是骨不連的位置。因此在手術(shù)的過(guò)程中，也應(yīng)該注意局部的軟組織和血運(yùn)的保護(hù)，避免過(guò)多的軟組織損傷，這樣的話能夠，在骨折的愈合過(guò)程能夠更好的愈合。

對(duì)很多愛(ài)好飲酒的病人是很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。實(shí)際上就在國(guó)內(nèi)很少這種研究，但是在國(guó)外已經(jīng)有大量的文章反映這種飲酒和骨折愈合的情況。一般來(lái)說(shuō)，如果是術(shù)前大量飲酒甚至酗酒的病人，對(duì)骨折是有一定影響，愈合速度可能要慢，但是并沒(méi)有證據(jù)證明或者是沒(méi)有說(shuō)是特別硬的證明飲酒對(duì)骨折是有明顯的愈合。但是無(wú)論如何飲酒對(duì)人體都是有傷害的，無(wú)論是骨折期間或者是平常，還是盡量地不飲酒或者少飲酒?，F(xiàn)在證明喝酒，哪怕是喝少量的酒，對(duì)人體都有不良的影響，所以說(shuō)飲酒還是盡量地避免。但是骨折病人問(wèn)到醫(yī)生的時(shí)候，醫(yī)生往往是這樣回答，少量飲酒也并不影響骨折的愈合，只要是不大量地飲酒，尤其是不酗酒。尤其是在骨折，比如說(shuō)中后期已經(jīng)融合的趨勢(shì)非常明顯，快要好的時(shí)候少量的飲酒，從醫(yī)生來(lái)說(shuō)也不是完全禁止病人不飲酒的。

臨床中對(duì)胳膊骨折以后的病人治療方法，主要還是根據(jù)骨折的地方，是否存在有錯(cuò)位的情況，是否累及關(guān)節(jié)面，是否有神經(jīng)和重要血管損傷，來(lái)選擇相應(yīng)治療方案就完全可以的。如果沒(méi)有錯(cuò)位，需要保守治療；如果對(duì)線欠佳，需要手術(shù)治療。如果拍片檢查骨頭位置非常好，未累及關(guān)節(jié)面，沒(méi)有錯(cuò)位的情況，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的。比如說(shuō)需要嚴(yán)格的進(jìn)行肢具或者石膏托外固定4~6周，在對(duì)于骨折有錯(cuò)位，但是通過(guò)手法復(fù)位成功的，也可以選擇保守治療。如果對(duì)位對(duì)線欠佳，需要手術(shù)治療，如肱骨干骨折、肱骨外上髁骨折、肱骨外科頸骨折對(duì)骨折的位置要求都比較高，累及關(guān)節(jié)面，絕大多數(shù)都需要做手術(shù)，切開(kāi)復(fù)位并且牢靠的內(nèi)固定術(shù)。就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合就完全可以的。

骨折以后如果是很穩(wěn)定的骨折，沒(méi)有明顯的移位可以給予一些石膏或者肢距的固定，一定要定期的拍片復(fù)查，確認(rèn)在這個(gè)愈合過(guò)程中骨折端沒(méi)有發(fā)生任何的移位，對(duì)于不穩(wěn)定的骨折可能就要采取手術(shù)治療，來(lái)固定這定骨折防止他出現(xiàn)畸形愈合。