膽囊結(jié)石的保守治療
發(fā)布時(shí)間：2022-11-2933591次收聽
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膽囊結(jié)石的保守治療，主要就是通過藥物來控制病情：
（1）利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用，能增加膽汁的分泌，促進(jìn)脂肪的消化與吸收，有利于膽素的排空，能溶解部分結(jié)石，緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。
（2）改善消化不良癥狀?？梢詰?yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片，或其他胰酶等藥物來改善胃腸消化功能。
（3）中醫(yī)治療。中成藥長期服用也可有效控制病情，可用，其具有利膽消炎、防石護(hù)肝、清熱通下等作用，不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀，而且能夠輔助溶石、排石。
除了藥物治療以外，膽囊結(jié)石患者還可以進(jìn)行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療，但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大，符合手術(shù)指征，還是要考慮進(jìn)行膽囊切除術(shù)。
（1）利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用，能增加膽汁的分泌，促進(jìn)脂肪的消化與吸收，有利于膽素的排空，能溶解部分結(jié)石，緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。
（2）改善消化不良癥狀?？梢詰?yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片，或其他胰酶等藥物來改善胃腸消化功能。
（3）中醫(yī)治療。中成藥長期服用也可有效控制病情，可用，其具有利膽消炎、防石護(hù)肝、清熱通下等作用，不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀，而且能夠輔助溶石、排石。
除了藥物治療以外，膽囊結(jié)石患者還可以進(jìn)行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療，但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大，符合手術(shù)指征，還是要考慮進(jìn)行膽囊切除術(shù)。
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膽結(jié)石吃什么可以溶解
膽結(jié)石沒有辦法通過吃某種或某些食物來溶解。沒有癥狀的膽結(jié)石，可以暫時(shí)不實(shí)施治療，但要定期復(fù)查。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，膽囊壁逐漸增厚達(dá)到4毫米及以上，或懷疑膽囊癌，或膽囊頸部有結(jié)石嵌頓，合并有膽囊息肉、合并膽囊功能減退者，應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石檢查需要空腹嗎
膽囊結(jié)石的檢查一般是需要進(jìn)行空腹檢查的，這種情況尤其是在做膽囊彩超檢查時(shí)，是需要空腹進(jìn)行超聲定位，這樣能夠有效精準(zhǔn)的查找膽囊結(jié)石的大小部位。如果進(jìn)食的情況下，很容易造成膽囊收縮或者是排泄膽汁，這樣有可能會(huì)對(duì)膽囊結(jié)石的檢查結(jié)果造成影響。同時(shí)做膽囊結(jié)石檢查時(shí)，有時(shí)可能還需要復(fù)查一下肝臟功能以及一些生化指標(biāo)，這種情況下更需要進(jìn)行空腹，而且在短期內(nèi)不要吃一些辛辣、刺激、油膩、高膽固醇的一些食物和食品，這樣有可能會(huì)影響膽囊結(jié)石檢查的血液生化結(jié)果?？傊懩医Y(jié)石的檢查，無論是采血以及一些生化檢查，還是一些彩超以及CT、磁共振等，盡量要采取空腹檢查的方式，這樣檢查的結(jié)果更為精準(zhǔn)、確切。
急性膽囊結(jié)石怎么止痛
急性膽囊結(jié)石患者止痛，要結(jié)合患者病情以及臨床癥狀分析。一般情況下，膽囊結(jié)石不會(huì)直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部的疼痛，主要由于結(jié)石的長期慢性刺激，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性膽囊炎以及慢性膽囊炎，從而出現(xiàn)腹部疼痛。當(dāng)患者發(fā)生腹部疼痛時(shí)，多提示存在炎癥的情況，需要去醫(yī)院檢查。通過肝膽胰脾B超、血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，分析患者炎癥情況。如果患者炎癥不是特別嚴(yán)重時(shí)，可以使用抗生素藥物來進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)配合消炎利膽藥物，促進(jìn)癥狀的改善。如果患者炎癥明顯，出現(xiàn)急性化膿性膽囊炎等變化，這時(shí)藥物保守治療效果不好，就必須積極的行手術(shù)治療，尤其是可以行微創(chuàng)治療，效果較好。
膽囊結(jié)石要治多長時(shí)間才可以治愈
膽囊結(jié)石這種疾病很多人都聽說過，一般這種疾病就比較容易出現(xiàn)在中年女性的身上，一旦發(fā)生，非常的痛苦，那么到底膽囊結(jié)石要治多久才可以治愈呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的檢查方法有幾種
隨著時(shí)代的進(jìn)步和發(fā)展，我們的生活質(zhì)量得到了不斷地提升，與此同時(shí)，一些疾病也變得高發(fā)起來，例如膽囊結(jié)石，這種疾病就需要及時(shí)的進(jìn)行檢查，那么到底膽囊結(jié)石的檢查方法有幾種呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢
膽囊結(jié)石這種疾病雖然非常容易出現(xiàn)，但是在早期的時(shí)候，我們是很難發(fā)現(xiàn)這種疾病存在的，所以這就需要我們及時(shí)檢查了，那么膽囊結(jié)石檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些
膽囊結(jié)石這種疾病有很多的種類，不過大部分的癥狀都是比較相似的，比如患者會(huì)發(fā)燒或者是肚子疼等等，那么到底膽囊結(jié)石的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些呢？接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石冬季如何鍛煉
冬季的時(shí)候，氣候會(huì)發(fā)生比較大的變化，尤其是在北方的朋友，室外是非常寒冷的，這時(shí)候能夠鍛煉的體育項(xiàng)目也比較少，那么膽囊結(jié)石冬季如何鍛煉呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
膽囊結(jié)石術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。膽結(jié)石可分為三種類型，第一種類型是最熟悉和常見膽囊結(jié)石；第二種類型是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石形成絕大多數(shù)由于膽囊內(nèi)的較小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成膽總管結(jié)石；第三種類型臨床上治療最復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國東南和西南等南方地區(qū)，在北方屬于散發(fā)性病例，肝內(nèi)膽管結(jié)石成因更加復(fù)雜，跟患者飲食習(xí)慣、當(dāng)?shù)厮牡刭|(zhì)特點(diǎn)、患者代謝狀況等有關(guān)。膽結(jié)石手術(shù)后，由于切除膽囊，結(jié)石不會(huì)再復(fù)發(fā)，膽囊切除后，不會(huì)再有膽囊內(nèi)的結(jié)石落入到膽總管里，膽總管結(jié)石很少復(fù)發(fā)。最常見復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石易復(fù)發(fā)也是肝內(nèi)膽管結(jié)石治療困難原因之一，在手術(shù)后長期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復(fù)發(fā)。
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膽囊結(jié)石的危害有哪些
長時(shí)間卡壓，會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎。而有些膽囊結(jié)石沒有癥狀，石頭在里面反復(fù)的摩擦刺激膽囊的粘膜，會(huì)引起細(xì)胞的異型增生，壁增厚，細(xì)胞異型分類項(xiàng)增多，還有極少數(shù)的病人可能會(huì)合并有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。這些都是膽囊結(jié)石潛在的危害。膽囊結(jié)石是肝膽外科最常見的一類膽囊的疾病。膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。膽囊結(jié)石位于膽囊里面，會(huì)影響膽汁的排泌；有些結(jié)石位于膽囊管會(huì)引起膽汁排泌通路的卡壓，引起膽囊內(nèi)的壓力的增高，引發(fā)急性膽囊炎。具體表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒等表現(xiàn)。更有甚者如果結(jié)石在膽囊里面反復(fù)摩擦，甚至通過膽囊管掉入膽總管里面就會(huì)引起急性膽管炎，因?yàn)槟懼峭ㄟ^膽管排到腸道里面，當(dāng)石頭堵在膽管里面，患者就會(huì)出現(xiàn)急性的黃疸、高燒等癥狀。
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膽囊結(jié)石怎么診斷
膽囊結(jié)石的診斷，目前主要是依靠B超檢查，因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)石在B超下都是有聲影以及強(qiáng)回聲的，此外，也可以借助CT檢查來診斷膽囊結(jié)石。絕大多數(shù)的結(jié)石在B超下都表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后面有聲影。CT也是用來診斷膽囊結(jié)石一個(gè)比較有效的方法。但是很多膽囊結(jié)石是放射線陰性的。所以說有些時(shí)候，CT上沒有看到膽囊結(jié)石，而B超上會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。并不是結(jié)石不存在，而是CT在診斷結(jié)石方面有一定的局限性。對(duì)于合并有膽管結(jié)石或者懷疑可能合并有膽管結(jié)石的患者，除進(jìn)行常規(guī)B超或者CT的檢查以外，還要進(jìn)行核磁的（檢查），也就是磁共振膽道水成像的檢查，主要目的就是看在膽管里是不是也有結(jié)石。
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膽囊結(jié)石如何預(yù)防
膽囊結(jié)石是日常生活中常常能碰到的一個(gè)膽囊的良性疾病，在膽囊結(jié)石急性炎癥的時(shí)候，會(huì)有劇烈的絞痛，還會(huì)伴有全身的感染、發(fā)熱、胃寒，膽囊結(jié)石還會(huì)引起膽囊穿孔，引起致命性的腹膜炎等。膽囊結(jié)石的形成與膽汁代謝失去正常有關(guān)系，在預(yù)防上，定期吃飯就是對(duì)膽囊最好的維護(hù)，因此，吃早飯是日常生活中最好的預(yù)防膽囊結(jié)石的方法。除此之外，還要盡量避免吃大量油膩的食物，尤其是油炸的食物，這些都能增加肝膽系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，引起膽囊工作的超負(fù)荷，容易引起膽汁代謝的異常，發(fā)生膽囊結(jié)石。因此，做到的規(guī)律的生活，清淡的飲食，是預(yù)防膽囊結(jié)識(shí)最好的最容易做到的方法。
腹腔鏡下膽囊切除術(shù)是怎么回事
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是膽囊手術(shù)的一種方式，采用腹腔鏡的方法把膽囊切除掉，它的優(yōu)勢(shì)就是不像原來要打開肚子去切除膽囊，而是在肚子的某幾個(gè)部位打幾個(gè)孔，常用的就是三孔法或四孔法，然后把膽囊切除掉，這就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。膽囊結(jié)石做手術(shù)的時(shí)候，最早開展膽囊切除術(shù)是開腹做，在上個(gè)世紀(jì)90年代以前，基本上都是打開肚子，然后把囊切除，然后再分開縫住，從92年以后，國家各地陸續(xù)開展了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
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膽囊結(jié)石是怎么引起的
膽囊結(jié)石最常見的原因就是飲食結(jié)構(gòu)的不科學(xué)，有過多的油脂，膽汁里面的油脂特別多，形成沉積變成石頭，其他方面有遺傳原因等，年輕就得膽囊結(jié)石一定是有遺傳方面的原因的，另外很多是有膽囊結(jié)構(gòu)方面的問題，所以說膽囊結(jié)石的原因還是很多的。
膽囊結(jié)石必須做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)的治療就是膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在有少數(shù)的醫(yī)療單位做就保膽取石，但是不太贊成這個(gè)術(shù)式，既然發(fā)生了膽囊結(jié)石，光把石頭取出來把膽囊留著，日后發(fā)生膽囊結(jié)石的可能性是很大的，所以建議膽囊結(jié)石的病人做膽囊切除術(shù)是一個(gè)一勞永逸的方法。
