肺癌一般如何形成的
發(fā)布時間：2021-07-0997867次收聽
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肺癌的形成是非常復(fù)雜的過程，原因也很多，總體來講和吸煙、煙霧、粉塵等有密切的關(guān)系。
具體來講，第一、約80%~90%的肺癌與吸煙相關(guān)，其中小細胞肺癌約95%歸因于吸煙，被動吸煙也增加了肺癌發(fā)生的危險。第二、空氣污染，特別是工業(yè)廢氣，也是肺癌的高危因素，空氣中的各種粉塵，pm2.5顆粒性物質(zhì)在肺癌的形成中，其作用已經(jīng)引起學(xué)術(shù)界的認可。第三、汽車尾氣等，也會造成空氣中致癌物質(zhì)的增多。肺癌的發(fā)生與環(huán)境和職業(yè)接觸史相關(guān)，石棉暴露能明顯增加肺癌發(fā)生的危險性。在綜合的致癌物的作用下，肺首先會發(fā)生炎癥性的改變，炎癥性改變不斷的發(fā)生，如果持續(xù)發(fā)生，會造成肺上皮細胞不典型的增生，進而發(fā)生原位癌，原位癌繼續(xù)發(fā)展的結(jié)果，就變成了浸潤癌，這就是肺癌整個發(fā)生的過程。
肺癌的發(fā)生中，遺傳因素也有非常重要的作用，基因突變后，患者變成易感人群，易感人群的發(fā)病率也會比正常人明顯增高，如出現(xiàn)抑癌基因的失活，或者是癌基因的激活后，發(fā)生幾率也會明顯的增加。
具體來講，第一、約80%~90%的肺癌與吸煙相關(guān)，其中小細胞肺癌約95%歸因于吸煙，被動吸煙也增加了肺癌發(fā)生的危險。第二、空氣污染，特別是工業(yè)廢氣，也是肺癌的高危因素，空氣中的各種粉塵，pm2.5顆粒性物質(zhì)在肺癌的形成中，其作用已經(jīng)引起學(xué)術(shù)界的認可。第三、汽車尾氣等，也會造成空氣中致癌物質(zhì)的增多。肺癌的發(fā)生與環(huán)境和職業(yè)接觸史相關(guān)，石棉暴露能明顯增加肺癌發(fā)生的危險性。在綜合的致癌物的作用下，肺首先會發(fā)生炎癥性的改變，炎癥性改變不斷的發(fā)生，如果持續(xù)發(fā)生，會造成肺上皮細胞不典型的增生，進而發(fā)生原位癌，原位癌繼續(xù)發(fā)展的結(jié)果，就變成了浸潤癌，這就是肺癌整個發(fā)生的過程。
肺癌的發(fā)生中，遺傳因素也有非常重要的作用，基因突變后，患者變成易感人群，易感人群的發(fā)病率也會比正常人明顯增高，如出現(xiàn)抑癌基因的失活，或者是癌基因的激活后，發(fā)生幾率也會明顯的增加。
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肺癌晚期癥狀表現(xiàn)有什么
肺癌的晚期癥狀主要表現(xiàn)為腫瘤侵犯肺部及轉(zhuǎn)移至其他部位的癥狀。典型的肺部癥狀有明顯或反復(fù)出現(xiàn)的肺部感染、反復(fù)的痰中帶血等等。腫物過大可導(dǎo)致氣管堵塞，氣管不通暢就會導(dǎo)致感染，而且這種感染容易反復(fù)，而且控制率比較低。另外，晚期肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移會引起相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位的癥狀，例如第一胸痛，近半數(shù)病人有模糊或難以描述的胸痛。若腫瘤位于胸膜附近，可以產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或者隱痛，于呼吸咳嗽時加重，侵犯肋骨或脊柱時則有壓痛點，與呼吸咳嗽無關(guān)，腫瘤壓迫肋間神經(jīng)時，胸痛可累及分布區(qū)。第二，肺癌轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，可引起顱內(nèi)高壓的癥狀，例如頭痛、嘔吐、神經(jīng)異常，少見癥狀為癲癇發(fā)作、偏癱、共濟失調(diào)、定向力及語言障礙，還有可能產(chǎn)生外周神經(jīng)病變、肌無力及神經(jīng)癥狀。第三，肺癌轉(zhuǎn)移至骨骼，可引起骨痛和病理性骨折。第四，肺癌轉(zhuǎn)移至腹部，可以引起肝區(qū)疼痛、胰腺炎癥狀、阻塞性黃疸。第五，肺癌也可以轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，常見部位為鎖骨上淋巴結(jié)，可無癥狀。
肺癌晚期總睡覺嚴(yán)重嗎
癌癥的晚期，首先由于癌癥本身對患者就是一個最大的傷害。其次，癌癥晚期，他常常是全身多處轉(zhuǎn)移，病人常常比較虛弱，營養(yǎng)狀態(tài)也差，所以會出現(xiàn)比較愛睡覺，比較乏力的情況。但是，對于如果肺癌晚期的病人持續(xù)的睡覺的話，要警惕一種情況，就是肺癌有沒有腦轉(zhuǎn)移，因此，對于如果持續(xù)睡覺，甚至有叫不醒的情況，還是應(yīng)該到醫(yī)院去做一下檢查，有沒有出現(xiàn)這個腦轉(zhuǎn)移的情況。再有一個就是肺癌的病人，到了晚期也可以引起呼吸功能的障礙，導(dǎo)致體內(nèi)的廢氣二氧化碳不能夠很好的排出，二氧化碳在體內(nèi)的潴留就會導(dǎo)致患者會出現(xiàn)一個試嗜睡甚至有昏迷的情況。因此，如果是愛睡覺，但不是持續(xù)睡眠，和持續(xù)睡眠，或者叫不醒，還是有很大區(qū)別的。對于后者，還建議大家及時到醫(yī)院去就診，查明原因。
肺癌化療是如何做的
肺癌的化療是針對晚期的肺癌患者非常重要的方法。肺癌的化療分成三代的化療藥，聯(lián)合鉑類。一般來說，如果患者是一個淋癌，醫(yī)生會選擇白蛋白紫杉醇、吉西他濱、多西紫杉醇、紫杉醇、長春瑞濱、聯(lián)合鉑類。如果是非鱗癌，比如是腺癌，醫(yī)生會在上述的三代化療藥基礎(chǔ)上，選擇培美曲賽聯(lián)合鉑類，還可以聯(lián)合抗血管生成的藥，比如貝伐珠單抗，或者是國產(chǎn)的血管內(nèi)皮藝術(shù)，比如說N度。如果患者要是有突變的話，就要選擇靶向治療。在化療的基礎(chǔ)上，如果有突變的病人聯(lián)合靶向，這樣的患者有效率會得到提高，生存期也會延長到5年甚至是5年以上。這都是化療，在這個基礎(chǔ)上聯(lián)合會有更好的結(jié)果?；熞部梢月?lián)合其他的治療，對于局部晚期的就可以聯(lián)合放療，所以以化療為基礎(chǔ)可以展開很多的治療方法，使患者達到很好的治愈。
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肺癌的患者應(yīng)該怎樣運動
每天可以散步，適當(dāng)?shù)刈鲆恍╁憻挘热缱鰵夤?，還有其他能增加體力的活動，另外可以慢跑或游泳，但是這是在體力允許的情況下。因為病人的體力很弱，可能不適合做一些劇烈的活動，比如長跑、短跑或跳遠，一定要根據(jù)體力情況選擇適當(dāng)?shù)幕顒?。肺癌是一種消耗性疾病，病人一旦得了肺癌，病人可能比較困乏、無力、乏力、食欲不振，甚至出現(xiàn)一些厭食、體重下降的情況，所以往往就不愿意活動了，病人體力也就會比較越來越弱。所以肺癌的病人要適量的運動。
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肺癌的癥狀有什么
肺癌早期癥狀與晚期癥狀不同。早期肺癌一般沒有癥狀；晚期癥狀有，咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、體重下降、消瘦等。早期的小肺癌，在身體里潛伏，很長時間，不會引起不舒服。通常早期肺癌是通過胸部CT檢查，無意中發(fā)現(xiàn)。比如體檢等。晚期肺癌癥狀比較典型，主要以：1、咳嗽、咳痰、痰中帶血是肺癌的比較典型的癥狀。2、低燒、體重下降、消瘦是腫瘤共同的消耗性表現(xiàn)。3、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和腫大，壓迫喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞，或壓迫上腔靜脈，引起頭面部腫脹。
肺癌術(shù)后生存期多久
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一般，如果能做手術(shù)的肺癌患者，基本屬于肺癌一期到三期A，相對來說應(yīng)該算比較偏早期患者。手術(shù)后或生存時間可能能達到幾年或十幾年。早期患者愈后更好，活的時間更長，但肺癌術(shù)后患者的生存時間也要根據(jù)患者的術(shù)后病理的結(jié)果進行判斷，包括分析患者是腺癌是鱗癌是大細胞癌，如果患者是腺癌，判斷他是高分化腺癌，低分化腺癌是中分化腺癌，根據(jù)病理分類程度不一樣而不一樣，也分析患者免疫組化情況，根據(jù)患者的KI67即代表細胞分化程度，如果KI67大于30%以上他的惡性度會更高，如果小于30%或更低只有5%，患者的愈后會更好，除病理分化程度以外，肺癌術(shù)后患者的術(shù)后期復(fù)查，術(shù)后定期的護理調(diào)理，包括中藥的調(diào)理，免疫治療等等，對患者的生存也有很大的關(guān)系。所以如果肺癌術(shù)后患者，他的生存時間是根據(jù)患者本身的病理狀況，患者的一般狀況，術(shù)后調(diào)護檢查，包括針?biāo)幹委?、免疫治療等等而定?/div>
肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期的癥狀
骨轉(zhuǎn)移是肺癌非常常見的轉(zhuǎn)移部位，骨轉(zhuǎn)移引起的癥狀和它轉(zhuǎn)移的部位相關(guān)，我們都知道人體有長骨和四肢骨。最常見的骨轉(zhuǎn)移的癥狀是疼痛，如果轉(zhuǎn)移到某個部位引起的局部的疼痛，和腫瘤本身的造成的壓力增高和骨質(zhì)的破壞是有關(guān)的。如果轉(zhuǎn)移的部位在脊柱上，有可能會引起截癱的癥狀，比如尿潴留、二便失禁都是有可能的。如果轉(zhuǎn)移到四肢，比如上肢或者下肢，有可能會引起病理性骨折，可能一個非常輕的外力，病人可能提一下東西他的上肢就會出現(xiàn)病理性的骨折。如果轉(zhuǎn)移到顱骨或者顱內(nèi)，有可能會引起顱內(nèi)壓迫的癥狀，比如失明或者是頭痛，也有可能會合并出現(xiàn)?？偠灾伟┕寝D(zhuǎn)移大部分的病人會有疼痛的表現(xiàn)，也有的病人可能在早期沒有癥狀，但是所有骨轉(zhuǎn)移的病人都要非常注意預(yù)防出現(xiàn)骨折的風(fēng)險。
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肺癌咳血是怎么回事
肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起一個局部的癥狀。肺癌分為中央型肺癌和周圍型肺癌，出現(xiàn)咳血的肺癌主要是指中央型肺癌。中央型肺癌是發(fā)生在大氣管的肺癌，距離主氣管比較近，當(dāng)腫瘤逐漸長大，侵犯到局部的小血管，會引起血管破裂。腫瘤本身由于生長的速度過快造成腫瘤破潰，會出現(xiàn)咳血或者咳痰帶血，這是肺癌比較常見早期癥狀。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血或咳血的病人，首先要高度懷疑肺癌的風(fēng)險，進行相關(guān)的檢查來確診是不是肺的惡性腫瘤。
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肺癌靶向藥有用嗎
肺癌靶向藥治療有無作用需要結(jié)合具體情況，主要有以下幾種：第一、如果是小細胞肺癌，目前來說沒有好的靶向藥能夠治療，還是依靠于手術(shù)、放療、化療的手段；第二、非小細胞肺鱗癌的靶向治療可以用抗血管生成的靶向藥；第三、非小細胞肺腺癌，必須在基因檢測證明有基因突變的情況下可以用EGFR跟ALK方面的靶向藥，它的有效率能達到70%~80%。通過靶向藥的治療，能使病人的生存期延長2～3年，甚至有的4～5年都有可能，但是靠靶向治療不能完全治愈肺癌。
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早期肺癌病人可以治愈嗎
目前早期肺癌患者的治療率比較高，通常是以手術(shù)為主，術(shù)后配合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2來鞏固治療，一方面可以加速術(shù)后的回復(fù)，另一方面能夠清除殘留癌細胞，預(yù)防復(fù)發(fā)。但是一旦出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移，可以通過顱腦核磁來判斷它的位置。觀察腦轉(zhuǎn)移病灶的大小，轉(zhuǎn)移的數(shù)量，有沒有合并其它臟器的轉(zhuǎn)移，根據(jù)具體情況采取顱腦外科手術(shù)或者放療和其它治療等。如果有基因突變，可以選擇有相對應(yīng)的分子靶向藥物治療。
肺鱗癌是非小細胞癌嗎
肺鱗癌又稱肺鱗狀上皮細胞癌，是最常見的肺癌類型，占原發(fā)性肺癌的40%～51%。肺鱗癌多見于老年男性，與吸煙有密切關(guān)系，因此愛吸煙的人士需多加留意身體。肺鱗癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移晚，手術(shù)切除機會較多，5年生存率較高，肺鱗癌對放療、化療不如小細胞未分化癌敏感。那么肺鱗癌是非小細胞癌嗎?
肺癌嗆咳是什么癥狀
肺癌早期胸痛較輕，主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定，與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。肺癌因長在支氣管肺組織上，通常會產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽。
一線化療和二線化療
在醫(yī)學(xué)界我們可以聽到各種不同的疾病，但是，肺癌是我們國內(nèi)所有癌癥疾病當(dāng)中發(fā)病率比較的一種，而且它的死亡率也很高。因此，出現(xiàn)了肺癌后就會采用化療的方法進行治療，可以起到不錯的效果。而現(xiàn)在化療也分為一線化療和二線化療，大家可以來了解一下。
肺癌晚期渾身疼怎么辦
不論是什么癌癥晚期都會導(dǎo)致渾身出現(xiàn)疼痛的情況。肺癌晚期疼痛的感覺比較強烈，出現(xiàn)這種情況之后，患者要保持一個愉悅的心情。而且要患者積極的配合治療，這樣可以很大程度的緩解渾身疼痛的感覺。千萬不要情緒波動太大。要不然會導(dǎo)致病情加重的。
治療肺癌新的分子靶向藥物有哪些
攻擊肺癌細胞的靶點有多方面,目前研究較成熟的主要有腫瘤細胞表面的靶點,如單克隆抗體針對細胞膜分化相關(guān)抗原、細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子如表皮生長因子(EGF)及其受體(EGFR)和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)及其受體上的酪氨酸激酶,以及法尼基轉(zhuǎn)移酶,基質(zhì)金屬蛋白酶等。
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