小三陽(yáng)吃恩替可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0983872次收聽(tīng)
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小三陽(yáng)如果服用恩替卡韋，需要在肝炎活動(dòng)期的時(shí)候來(lái)用藥。恩替卡韋是口服的抗病毒藥當(dāng)中的一種，其它還有阿德福韋、替比夫定、替諾福韋等等。所有這些口服的抗病毒藥，都很難徹底清除乙肝病毒。
無(wú)論是大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，要選擇抗病毒治療，一定要在乙肝活動(dòng)期，也就是肝功異常的情況下。如果只是攜帶者，那就需要定期觀察，即便是活動(dòng)期治療，也很難徹底清除肝細(xì)胞里邊的病毒。所以吃恩替卡韋，乙肝小三陽(yáng)很難達(dá)到徹底治愈的這種效果。
所以在進(jìn)行抗病毒治療的過(guò)程當(dāng)中，一定要定期復(fù)查，按照醫(yī)生的醫(yī)囑正規(guī)治療。
無(wú)論是大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，要選擇抗病毒治療，一定要在乙肝活動(dòng)期，也就是肝功異常的情況下。如果只是攜帶者，那就需要定期觀察，即便是活動(dòng)期治療，也很難徹底清除肝細(xì)胞里邊的病毒。所以吃恩替卡韋，乙肝小三陽(yáng)很難達(dá)到徹底治愈的這種效果。
所以在進(jìn)行抗病毒治療的過(guò)程當(dāng)中，一定要定期復(fù)查，按照醫(yī)生的醫(yī)囑正規(guī)治療。
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什么是小三陽(yáng)大三陽(yáng)
大三陽(yáng)是乙肝病毒的兩對(duì)半結(jié)果，呈現(xiàn)的是表面抗原陽(yáng)性，e抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性。小三陽(yáng)是血清標(biāo)記物呈現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性，e抗體陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性這種模式。乙肝病毒感染以后，我們?cè)谘瀹?dāng)中能夠查到乙肝病毒的血清標(biāo)記物，也就是表面抗原、表面抗體、e抗原和e抗體，還有核心抗體，稱為乙肝病毒的兩對(duì)半。無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都代表有乙肝病毒的感染。小三陽(yáng)如果DNA病毒核酸檢測(cè)是陰性的，相對(duì)來(lái)說(shuō)比大三陽(yáng)復(fù)制程度要減弱了。
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乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性是小三陽(yáng)嗎
在乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)當(dāng)中，表面抗原是第一項(xiàng)，第二項(xiàng)是表面抗體，第三項(xiàng)是E抗原，第四項(xiàng)是E抗體，第五項(xiàng)是核心抗體，二四五陽(yáng)性，也就是表面抗體陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性，還有核心抗體陽(yáng)性，這種情況不是小三陽(yáng)，而是代表曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，后來(lái)機(jī)體又把病毒清除了。表面抗原已經(jīng)陰性，代表病毒已經(jīng)清除，并且產(chǎn)生了表面抗體。核心抗體和E抗體陽(yáng)性，只代表曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，不代表現(xiàn)在體內(nèi)仍然有乙肝病毒。
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小三陽(yáng)病毒復(fù)制怎么辦
小三陽(yáng)是指病人的表面抗原陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性。如果在小三陽(yáng)的基礎(chǔ)上，我們檢測(cè)病毒的定量DNA，如果DNA指標(biāo)是陽(yáng)性，就代表這個(gè)人在攜帶病毒的基礎(chǔ)上，還有病毒復(fù)制。如果有病毒復(fù)制的情況，要密切監(jiān)測(cè)肝功生化轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)的變化。如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶，每次檢查都是正常的，就屬于乙肝病毒攜帶者，這種情況即便是有乙肝病毒的復(fù)制，也不是治療的最佳時(shí)機(jī)。這個(gè)時(shí)候我們要密切監(jiān)測(cè)肝功生化指標(biāo)的變化，如果病程發(fā)展到活動(dòng)期的時(shí)候，也就是在肝功轉(zhuǎn)氨酶異常的時(shí)候，再開(kāi)始進(jìn)行抗病毒治療。
小三陽(yáng)打乙肝疫苗有用嗎
乙肝小三陽(yáng)人群已經(jīng)感染有乙肝病毒，因此注射乙肝疫苗是沒(méi)有意義的。對(duì)于出現(xiàn)乙肝小三陽(yáng)時(shí)，需要盡快進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超、甲胎蛋白等檢查。如果肝功能正常，乙肝病毒定量低度復(fù)制或陰性時(shí)，考慮非活動(dòng)性表面抗原攜帶者，只需要定期復(fù)查上述檢查。但如果肝功能有異常，乙肝病毒定量提示有復(fù)制或已經(jīng)并發(fā)肝硬化等情況時(shí)，一般需要進(jìn)行護(hù)肝及抗病毒治療。乙肝小三陽(yáng)是指進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測(cè)時(shí)，出現(xiàn)乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體這三項(xiàng)陽(yáng)性，乙肝疫苗就是提純的乙肝表面抗原，接種后可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這種抗體存在于人的體液中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會(huì)立即作用，將其清除，阻止感染，以達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。
乙肝小三陽(yáng)能結(jié)婚嗎
乙肝小三陽(yáng)可以結(jié)婚。結(jié)婚前對(duì)方要查一下乙肝兩對(duì)半定量，如果乙肝兩對(duì)半定量提示第二項(xiàng)乙肝表面抗體大于100國(guó)際單位以上，這時(shí)候不用擔(dān)心會(huì)被感染乙肝；如果乙肝表面抗體在10到100之間，這時(shí)候需要加強(qiáng)接種乙肝疫苗；如果乙肝表面抗體小于10，這時(shí)候就需要0、1、6全程接種乙肝疫苗，直至產(chǎn)生乙肝表面抗體大于100以上，這樣才不容易被對(duì)方傳染乙肝。同時(shí)，乙肝小三陽(yáng)是否需要治療，要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲以及必要的時(shí)候進(jìn)行肝穿病理活檢，進(jìn)一步明確。在平常按時(shí)吃抗病毒藥物，檢測(cè)肝功能，觀察情況。生活中清淡飲食，避免食用過(guò)于油膩的食物。注意休息，避免疲勞。
乙肝小三陽(yáng)能喝紅酒嗎
乙肝小三陽(yáng)的病人最好不要喝酒，不管紅酒、白酒還是啤酒。雖然紅酒酒精含量不是很高，但也是對(duì)肝臟不利的，因?yàn)榫凭饕且掖迹M(jìn)入人體后被氧化成乙醛，乙醇和乙醛都具有直接刺激損害肝細(xì)胞毒性作用，使肝細(xì)胞正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞，能使肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性甚至壞死，尤其是慢性活動(dòng)性肝炎的患者，即使少量飲酒也可能會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生惡化，會(huì)導(dǎo)致肝功能損傷的加重，甚至出現(xiàn)重癥肝炎的風(fēng)險(xiǎn)，所以小三陽(yáng)患者是不建議飲酒的。除了不能飲酒，還要注意休息，不要熬夜，不要隨意服用一些藥物去進(jìn)行治療，特別是一些草藥，因?yàn)檫@些草藥有一些成分，可以導(dǎo)致肝功能損傷的加重。
乙肝小三陽(yáng)的患者能否獻(xiàn)血
答案是不能獻(xiàn)血，因?yàn)橐腋尾《舅峭ㄟ^(guò)血液性或者是母嬰途徑來(lái)傳播的。乙肝病毒的擴(kuò)散和傳播主要是通過(guò)血液途徑傳播的，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)的病人，即使臨床檢查病毒檢測(cè)不到，經(jīng)過(guò)輸血也有可能會(huì)把乙肝病毒傳播給受血者的,是存在風(fēng)險(xiǎn)性的。因此乙肝小三陽(yáng)的患者是不能獻(xiàn)血的。乙肝的治療分為三個(gè)終點(diǎn)，一個(gè)就是理想終點(diǎn)，一個(gè)就是滿意終點(diǎn)，一個(gè)就是基礎(chǔ)終點(diǎn)。滿意的終點(diǎn)就是病人的病毒測(cè)不到了轉(zhuǎn)氨酶都正常了，或者他這個(gè)表面抗原轉(zhuǎn)陰了出現(xiàn)抗體了，這就是一個(gè)比較理想滿意的治療目標(biāo)。盡管達(dá)到了臨床治愈，肝細(xì)胞內(nèi)仍可能存在CCDNA，可復(fù)制乙肝病毒，檢測(cè)血中的病毒用目前的檢測(cè)手段，可能結(jié)果在一定范圍內(nèi)為陰性，仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以國(guó)家也有相關(guān)規(guī)定，此類患者是不能獻(xiàn)血的，可引起乙肝病毒感染給他人。
乙肝小三陽(yáng)遺傳嗎
乙肝小三陽(yáng)不會(huì)遺傳的，確切的講小三陽(yáng)不是一種遺傳病，而是一種傳染性的疾病。小三陽(yáng)屬于乙肝病毒感染以后的一種疾病狀態(tài)，通常情況下乙肝小三陽(yáng)患者體內(nèi)病毒復(fù)制比較弱，傳染性比較小，病情比較穩(wěn)定。乙肝的常見(jiàn)傳播途徑主要包括血液體液接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播，認(rèn)為乙肝小三陽(yáng)遺傳，主要來(lái)自于小三陽(yáng)的母嬰垂直傳播。母嬰垂直傳播主要發(fā)生在體內(nèi)病毒含量比較高的女性，大多數(shù)是乙肝大三陽(yáng)，大三陽(yáng)發(fā)生母嬰垂直傳播的幾率比較高，尤其是沒(méi)有采取一定的母嬰阻斷預(yù)防措施更容易造成孩子的傳染。
青少年小三陽(yáng)危害
在日常生活中，或許很多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)乙肝小三陽(yáng)，但是相信大部分的人對(duì)于乙肝小三陽(yáng)這種疾病不是非常的了解，當(dāng)患上了乙肝小三陽(yáng)這種疾病的時(shí)候，乙肝小三陽(yáng)這種疾病對(duì)于人們的健康有著很大的危害性，那么青少年小三陽(yáng)危害有哪些呢?
乙肝小三陽(yáng)如何用藥
乙肝小三陽(yáng)很難根治，而且治療期長(zhǎng)，長(zhǎng)期的治療過(guò)程涉及到的藥物治療也有很多，不少乙肝患者對(duì)小三陽(yáng)如何用藥都心存疑問(wèn)，都不希望藥物的副作用影響到身體健康，下面是一些醫(yī)學(xué)專家對(duì)“乙肝小三陽(yáng)如何用藥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助。
小三陽(yáng)并發(fā)癥有哪些
乙肝小三陽(yáng)患者不但具有很強(qiáng)的傳染性，患者體內(nèi)的乙肝病毒還會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，從而累及到身體的其他器官，引發(fā)一些相關(guān)的并發(fā)癥，威脅到患者的身體健康，因此乙肝小三陽(yáng)患者一定要重視病情，積極的到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，那么乙肝小三陽(yáng)并發(fā)癥都有哪些？
小三陽(yáng)的危害有哪些
小三陽(yáng)是指在進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查時(shí)乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎E抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)均為陽(yáng)性的狀態(tài)。小三陽(yáng)可能會(huì)對(duì)患者造成一些危害，包括食欲不振、乏力、腹痛、嘔吐、面色暗沉等。
小三陽(yáng)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
生命在于運(yùn)動(dòng)，因此臨床醫(yī)學(xué)建議乙肝患者應(yīng)適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，夏季運(yùn)動(dòng)要注意以下四個(gè)最佳，最佳運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，散步，對(duì)于肝臟有問(wèn)題的人來(lái)說(shuō)，散步比慢跑更安全，不會(huì)增加機(jī)體的代謝，加重肝臟的負(fù)擔(dān)，此外，小三陽(yáng)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)散步還可以有效的調(diào)節(jié)患者的心態(tài)，使患者樹(shù)立正確的心態(tài)。
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小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
小三陽(yáng)嚴(yán)重與否不能一概而論。小三陽(yáng)的患者，如果DNA是陽(yáng)性的而且肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶也升高的，這時(shí)的小三陽(yáng)會(huì)出現(xiàn)明顯的肝損傷。但是大部分的小三陽(yáng)如果DNA是陰性，而且肝功能正常，這時(shí)往往處于攜帶狀態(tài)，情況并不嚴(yán)重。有一部分健康攜帶者，可以認(rèn)為也是健康人群，因?yàn)楹芏嘈∪?yáng)攜帶者多年都是正常情況，沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有病毒復(fù)制以及其它肝損傷的表現(xiàn)，但如果感染了其它的疾病導(dǎo)致免疫力下降，或者隨著年齡增長(zhǎng)，有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷、DNA陽(yáng)性的表現(xiàn)，也可能變成大三陽(yáng)，這時(shí)疾病就有可能會(huì)加重。
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小三陽(yáng)能治愈嗎
小三陽(yáng)的治療和其它的HBV感染狀態(tài)其實(shí)是一樣的，都是按照國(guó)家的乙肝治療指南來(lái)進(jìn)行。比如HBV-DNA是陽(yáng)性，如果出現(xiàn)了明顯的肝損傷而且轉(zhuǎn)氨酶也明顯升高，或者出現(xiàn)了明顯的肝組織損傷，這時(shí)即便是小三陽(yáng)，也需要進(jìn)行抗病毒治療。尤其對(duì)于年紀(jì)大于40歲的人，更需要進(jìn)行抗病毒治療。所以，小三陽(yáng)并不是不需要治療，小三陽(yáng)能否治愈跟其它的乙肝感染狀態(tài)是一樣的。目前還不能徹底將乙肝病毒清除，只能達(dá)到臨床治愈。臨床治愈是指肝功能正常、病毒DNA陰轉(zhuǎn)。
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