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大量的研究提示，拔完智齒以后，第一天晚上可能疼痛感相對(duì)比較明顯，是因?yàn)榘瓮曛驱X以后，局麻藥作用的時(shí)間，持續(xù)在四到五個(gè)小時(shí)，在第一天晚上通常麻醉的藥物已經(jīng)失去效果，而且疼痛感逐漸的會(huì)體現(xiàn)出來(lái)，在此之前，如果患者沒(méi)有充分的思想準(zhǔn)備，對(duì)疼痛的預(yù)期，沒(méi)有充足準(zhǔn)備的時(shí)候，會(huì)對(duì)疼痛的敏感度最高。
第二個(gè)就是拔牙的時(shí)候使用的是短效的麻醉藥物，在當(dāng)天晚上作用消失了，疼痛就會(huì)反射性的更明顯，因?yàn)閯?chuàng)傷、拔牙以后的炎癥反應(yīng)，都可能造成疼痛。所以，現(xiàn)在有很多的醫(yī)院和診所，在拔牙的完成以后，會(huì)使用或者是局部注射一針長(zhǎng)效的麻醉藥，這種麻醉藥可以持續(xù)八小時(shí)以上，也就是讓患者在拔牙以后的第一天晚上疼痛不那么明顯，能夠睡個(gè)好覺(jué)。
但現(xiàn)在更多的是在拔完智齒以后，通過(guò)口服的一些止疼藥的作用來(lái)緩解疼痛，在拔牙以后的第一天，通過(guò)冷敷緩解局部的腫脹，有利于局部的止血，冷敷也能夠起到一定的鎮(zhèn)痛的作用。第二天隨著拔牙以后逐漸的適應(yīng)疼痛癥狀，應(yīng)該是逐漸減輕和逐漸耐受。在拔牙以后三天左右，智齒拔出以后三天左右，疼痛的癥狀就不那么明顯。
如果智齒拔除了第三天、第四天仍然存在很明顯的疼痛，這個(gè)時(shí)候，一定要注意是不是有拔牙瘡感染的問(wèn)題，要關(guān)注是不是有口臭、開(kāi)口受限，甚至有發(fā)燒的癥狀。如果合并這些癥狀，也就是疼痛同時(shí)存在口臭、張不開(kāi)嘴的情況，要及時(shí)的找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，排除或者是發(fā)現(xiàn)拔牙以后的感染。這種感染一旦發(fā)生了，需要進(jìn)行局部的清創(chuàng)治療，清除炎癥、充血、放置藥物，促進(jìn)拔牙瘡更好的愈合，避免炎癥的加重。所以，在拔完智齒以后，通常是在當(dāng)天晚上最疼，三天左右緩解，如果第三天疼痛仍然持續(xù)、劇烈，需要復(fù)診排除感染的情況。