感覺腎不舒服但不疼說明什么情況
發(fā)布時間:2021-11-0569980次收聽
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首先,腎不舒服這個部位,腎區(qū)是位于腰部偏上的部位,在脊柱的兩側(cè)。引起腎區(qū)不舒服的原因有很多種,見于結(jié)石或者腫瘤性的疾病,炎癥性的疾病等等,比如腎盂腎炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腰椎的病變以及腰肌的病變、肌肉有腰肌勞損或者是筋膜炎等等。病人表現(xiàn)為腰疼,也可能會引起腎虛的不適。
但是,不同的疾病所引起的不適,又各自有自身的臨床特點。比如腰部肌肉病變所引起的腰部不適,會伴隨有體位的變化,病人不適會加重的情況或者是體位變化出現(xiàn)不適誘發(fā)的情況發(fā)生。腎盂腎炎病人除了有腰部的不適或者疼痛之外,還會伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛,查體的時候可以發(fā)現(xiàn)感染這一側(cè)腎區(qū)的叩痛,完善檢查,尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細胞的升高,尿培養(yǎng)呈現(xiàn)陽性。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石如果不引起明顯的梗阻,也有可能會引起腎區(qū)不適的情況,一般可以發(fā)生在結(jié)石這一側(cè)。另外,泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可能會引起腰部不適。
所以,如果出現(xiàn)了腰部的不舒服,建議還是與醫(yī)院就診,結(jié)合相關(guān)的的病史,臨床表現(xiàn)以及查體,包括尿常規(guī)以及泌尿系彩超加以明確。
但是,不同的疾病所引起的不適,又各自有自身的臨床特點。比如腰部肌肉病變所引起的腰部不適,會伴隨有體位的變化,病人不適會加重的情況或者是體位變化出現(xiàn)不適誘發(fā)的情況發(fā)生。腎盂腎炎病人除了有腰部的不適或者疼痛之外,還會伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛,查體的時候可以發(fā)現(xiàn)感染這一側(cè)腎區(qū)的叩痛,完善檢查,尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細胞的升高,尿培養(yǎng)呈現(xiàn)陽性。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石如果不引起明顯的梗阻,也有可能會引起腎區(qū)不適的情況,一般可以發(fā)生在結(jié)石這一側(cè)。另外,泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可能會引起腰部不適。
所以,如果出現(xiàn)了腰部的不舒服,建議還是與醫(yī)院就診,結(jié)合相關(guān)的的病史,臨床表現(xiàn)以及查體,包括尿常規(guī)以及泌尿系彩超加以明確。
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孕期腎盂腎炎怎么辦
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孕婦患有腎盂腎炎一般會建議:1.休息、左側(cè)臥位。2、多飲水:使日尿量達2000~3000ml。伴有惡心嘔吐難以口服藥物及喝水者,要進行補液,同時記錄病人的尿量及生命體征。3、控制感染:選用對腎臟及胎兒無影響的抗生素,如青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素、林可霉素、紅霉素等。避免使用氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素等。使用藥物治療的總有效率在90%左右,多數(shù)病人在開始治療后的三天內(nèi)體溫下降,甚至正常,癥狀也消失。4、產(chǎn)科處理:病情嚴重或反復(fù)發(fā)作者,一旦胎兒成熟,應(yīng)計劃分娩。女性朋友一旦在懷孕期間患上了腎盂腎炎,就要隨時關(guān)注自身病情的變化,積極的接受醫(yī)生的治療,只有在科學(xué)的監(jiān)護下,才能把腎盂腎炎這種疾病的危害程度降到最低。
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腎盂腎炎的分類治療
腎盂腎炎是常見的上尿路感染性疾病,多種致病菌都引發(fā)此病,臨床上針對急性腎盂腎炎、再發(fā)性腎盂腎炎及慢性腎盂腎炎,需針對具體病情采用不同藥物進行治療.
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什么是腎盂腎炎
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腎盂腎炎是尿路感染的一種臨床類型,是指各種病原微生物在腎盂中生長繁殖引起的炎癥性疾病。通常腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎可以單側(cè)腎臟受累,也可以雙側(cè)腎臟受累,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、全身肌肉酸痛,一側(cè)或者雙側(cè)腎區(qū)有壓痛或者叩擊痛。而慢性腎盂腎炎雙側(cè)腎臟病變程度并不一致,腎臟體積縮小,表面不光滑,有腎乳頭疤痕形成,腎小管萎縮及腎間質(zhì)淋巴細胞浸潤等慢性炎癥表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎通常主要的表現(xiàn)就是不同程度的低熱、尿頻、尿急、消瘦、腰部酸痛、貧血。對于慢性腎盂腎炎要引起足夠的重視,因為慢性腎盂腎炎可以導(dǎo)致尿毒癥。
腎盂腎炎的早期癥狀
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腎盂腎炎就是各種病原體侵入腎盂導(dǎo)致的一種炎癥性疾病。腎盂腎炎的早期癥狀比較輕微,但是非常復(fù)雜,在漫長的腎盂腎炎病程中,患者可以沒有明顯的臨床癥狀,但是主要的表現(xiàn)就是細菌尿,尿中有少量白細胞和蛋白,有時患者感覺有全身乏力、腰酸、不規(guī)則低熱,甚至?xí)霈F(xiàn)腰痛,夜間排尿次數(shù)增多,體重下降。另外患者有長期的或者反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史,有時可以出現(xiàn)急性尿路感染的癥狀,比如出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛感,排尿次數(shù)多達10余次,甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿等??傊I盂腎炎的早期癥狀因人而異,每一個腎盂腎炎患者的癥狀并不完全相同。
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腎盂腎炎的癥狀
腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥,稱為腎盂腎炎,臨床表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀,典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛,嚴重的伴有鏡下血尿和肉眼血尿。細菌順著膀胱逆行向上到達腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛、體格檢查的時候有雙腎的叩擊痛。尿常規(guī)中白細胞、紅細胞的增多,還可以看見膿球和尿蛋白,尿路感染中腎盂腎炎是比較嚴重的感染,要引起足夠重視,及時治療,不要延誤病情。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數(shù)的病原體都是細菌,其中大腸埃希氏桿菌最為常見,因此,足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要,在尿培養(yǎng)結(jié)果還沒有出出結(jié)果之前,首先選擇像沙星一類的抗生素,其次可以選擇頭孢、頭孢類的抗生素,在等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來以后,要根據(jù)藥敏及時調(diào)整治療方案。一般來說,抗生素要使用七到十四天,全身癥狀重的患者等到體溫恢復(fù)正常的時候可以從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服,輕型的患者可以直接口服,對于復(fù)雜類型的可以延長抗生素的療程到第六周,反復(fù)發(fā)作的可以在半年之內(nèi)考慮長城滴滴計量的藥物,比如說頭孢復(fù)興或左氧氟沙星,每七到十天,交換一次用藥堅持半年,另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。
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