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左側(cè)上頜竇囊腫是一種鼻竇的囊腫，是臨床非常常見的一種類型。人體正常的鼻竇分為四組，額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇。上頜竇在人的鼻子兩側(cè)，位于顴骨的后方，上頜竇位置較近，竇腔較寬，平時(shí)情況下應(yīng)該都是清潔的，如果患者有過(guò)上呼吸道感染并且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，有膿鼻涕，在體內(nèi)存留而無(wú)法完全排出的情況下，就有可能在里面封閉而形成囊腫。上頜竇的囊腫發(fā)生率比較高，并且大多數(shù)都是沒有臨床癥狀，許多患者會(huì)因?yàn)轭^部頭疼，頭暈癥狀來(lái)就診，經(jīng)過(guò)檢查，做頭部的CT或核磁發(fā)現(xiàn)左側(cè)的上頜竇囊腫，如果左側(cè)上頜竇囊腫比較小，并且沒有其他特殊的癥狀，一般不需要特別的處理，只需要定期地觀察就可以，如果沒有增大或者是其他的癥狀，長(zhǎng)期觀察就可以。如果左側(cè)的上頜竇囊腫比較大，造成上頜竇的骨質(zhì)變薄，有破壞，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭疼、鼻塞、流鼻涕等癥狀，就需要到醫(yī)院耳鼻喉科就診，可以行頭顱的影像學(xué)檢查或者鼻竇的CT，可以明確診斷，通常需要手術(shù)治療，患者痊愈以后通常效果比較好，復(fù)發(fā)的可能性是比較低的。

這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該談得太廣泛了，囊腫首先確定是不是囊腫，是一個(gè)囊性的，還是實(shí)性的、囊實(shí)性的結(jié)構(gòu)，這個(gè)需要在超聲定位下來(lái)明確，是最好的方法。第二，囊腫長(zhǎng)在什么位置。如果囊腫長(zhǎng)在體表，如果不太大，就建議觀察，如果是確實(shí)超過(guò)兩公分以上，甚至影響人的生活，這種囊腫還是建議進(jìn)行門診手術(shù)切除就比較好；如果囊腫是長(zhǎng)在甲狀腺上，甲狀腺上的囊腫一般往往來(lái)說(shuō)如果不是特別大，壓迫氣管，甚至影響吞咽困難，這部分囊腫都建議觀察，現(xiàn)在也可以在超聲定位下，進(jìn)行囊腫的穿刺治療，也是一個(gè)比較好的方法；還有就是囊腫如果長(zhǎng)在肝臟上，這個(gè)肝臟囊腫現(xiàn)在是非常常見的。在體檢的過(guò)程中，有相當(dāng)一部分人發(fā)現(xiàn)有肝臟的囊腫，這個(gè)要分幾個(gè)情況：如果當(dāng)囊腫比較小，就可以觀察；如果一般囊腫超過(guò)了5cm，而長(zhǎng)在了肝臟的左葉，那種肝臟的囊腫還是建議進(jìn)行積極治療的，一個(gè)進(jìn)行手術(shù)的囊腫開窗引流，或者是超聲定位下的穿刺引流；如果囊腫雖然大于5cm，長(zhǎng)在了肝臟的右葉，這時(shí)候肝囊腫也可以進(jìn)行觀察，一般肝臟右葉的囊腫，如果超過(guò)了10cm以上的，這時(shí)候還是建議進(jìn)行手術(shù)，5cm還可以進(jìn)行觀察。所以囊腫到底是怎么治療，第一，和囊腫大小有關(guān)系，第二，還和囊腫長(zhǎng)的部位有關(guān)系。有一部分囊腫是長(zhǎng)在胰腺上的，長(zhǎng)在胰腺上的囊腫，往往一般來(lái)說(shuō)很難判斷囊腫是良性的，還是惡性的，所以如果年齡比較年輕，囊腫長(zhǎng)在了胰體尾上，也建議這種囊腫先觀察，如果進(jìn)一步增大，也是建議積極的手術(shù)的，因?yàn)橐认偌词故悄倚缘哪[瘤，惡性程度也是比較高的，如果能早期切除，對(duì)人的壽命來(lái)說(shuō)影響是比較小的。所以囊腫到底怎么治療，第一，取決于囊腫大小，更重要的是看囊腫長(zhǎng)在了，哪個(gè)器官上，對(duì)于治療有起到了非常重要的作用。

一般來(lái)說(shuō)，從西醫(yī)角度上，身體愛長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫的這種原因，不是十分的清楚，往往認(rèn)為容易出汗，如果毛囊比較發(fā)達(dá)的人，在體表，尤其像雙腋下、背部或者是臀部這些位置，容易長(zhǎng)皮脂腺囊腫；如果是甲狀腺結(jié)節(jié)，一般多見于生活工作壓力比較大的人群，像現(xiàn)在年輕人，如果你生活節(jié)奏都比較快，在甲狀腺上容易長(zhǎng)一些結(jié)節(jié)。從中醫(yī)角度可能更好來(lái)解釋，身體體表長(zhǎng)結(jié)節(jié)的這些原因，是濕熱或者是其他的原因，我覺得從西醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在具體的原因不清楚，但是從現(xiàn)在的這種體檢的結(jié)果來(lái)看，如果你身體容易長(zhǎng)一些結(jié)節(jié)，尤其甲狀腺可能還是和生活、工作壓力大有關(guān)系。因此，在正常生活中還要保持科學(xué)的生活方式，要盡量少熬夜，飲食上盡量要清淡，少吃辛辣、刺激，包括飲酒這些方面，戒煙、戒酒，適度的進(jìn)行體育的鍛煉，多吃蔬菜、水果這些維生素，這樣對(duì)于調(diào)節(jié)人體的健康的狀態(tài)都是非常有益的，可能也會(huì)避免身體長(zhǎng)這些結(jié)節(jié)和囊腫。如果青春期長(zhǎng)一些結(jié)節(jié)，這也屬于是正常的，因?yàn)樵谇啻浩诘臅r(shí)候，內(nèi)分泌還是比較旺盛的，如果是到一定年齡以后，還是容易長(zhǎng)結(jié)節(jié)，這要注意的，這種自身的生活方式的調(diào)理，或者是建議去?？频闹嗅t(yī)醫(yī)院進(jìn)行祖國(guó)中藥的調(diào)理，可能會(huì)減少身體長(zhǎng)結(jié)節(jié)的情況。但是一般來(lái)說(shuō)，身體長(zhǎng)結(jié)節(jié)可能還是和內(nèi)分泌的因素關(guān)系大一些，不至于涉及到腫瘤這些其他內(nèi)容，也不必過(guò)度的緊張，具體結(jié)節(jié)在什么部位，可能也是不太一樣的，建議根據(jù)具體的長(zhǎng)結(jié)節(jié)的位置來(lái)進(jìn)行?？频木驮\。

頸部的囊腫主要有兩個(gè)部位容易長(zhǎng)，一個(gè)就是長(zhǎng)在頸部普通的皮下的囊腫，多見就是表皮樣的囊腫或者是皮脂腺的囊腫。不管是表皮樣囊腫還是皮脂腺囊腫，都是皮下體表的腫瘤。這種腫瘤，從肉眼來(lái)看不太好區(qū)分，對(duì)人體的影響相對(duì)也會(huì)比較少。做超聲可以比較明確的來(lái)看，是不是囊腫，表皮樣囊腫還是皮脂腺囊腫。皮脂腺囊腫是由于毛囊堵了以后，毛囊分泌的油脂不能排泄，儲(chǔ)存在皮下真皮下層，這樣的組織會(huì)越來(lái)越大。里頭如果做手術(shù)切開以后，就和豆腐渣一樣的表現(xiàn)。這種皮脂腺囊腫容易引起感染，一旦感染如果炎癥控制不好，就容易形成膿腫，形成膿腫以后就需要切開引流。另外一個(gè)囊腫容易長(zhǎng)的位置在什么地方，是長(zhǎng)在頸部前方的甲狀腺，就在頸部前面氣管前方。甲狀腺上現(xiàn)在也是發(fā)現(xiàn)囊腫發(fā)生比較高的一種的疾病?，F(xiàn)在不管是年紀(jì)輕的還是年齡大，做體檢都比較多，在體檢的時(shí)候都會(huì)做甲狀腺超聲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺囊腫疾病也會(huì)越來(lái)越多。甲狀腺囊腫是一種良性的疾病，這種疾病生長(zhǎng)比較緩慢，所以不需要特別的在意，只要每年定期來(lái)檢查就行。除非這種囊腫生長(zhǎng)得特別快，如果超過(guò)30cm，甚至出現(xiàn)了壓迫的癥狀，影響到吞咽或者影響到呼吸，甚至有些囊腫往胸骨后長(zhǎng)，這種情況才需要外科來(lái)干預(yù)。在常規(guī)的比較小的囊腫1cm或者2cm，這種多發(fā)的囊腫都是良性疾病，動(dòng)態(tài)觀察，定期進(jìn)行局部的超聲檢查就可以。甲狀腺的囊腫如果偏大，影響美觀的情況下，也可以在超聲做介入，然后把囊液脫掉，可以減少囊腫繼續(xù)的生長(zhǎng)。對(duì)于有美的個(gè)人要求患者，可以嘗試在超聲定位下進(jìn)行介入的治療。

肚子里長(zhǎng)囊腫，看囊腫長(zhǎng)在什么位置。囊腫在臨床上腹部外科最常見的，第一肚子的囊腫長(zhǎng)在了肝臟上叫肝囊腫，如果肝臟上長(zhǎng)囊腫，往往都不會(huì)很嚴(yán)重，小的囊腫觀察就可以。如果囊腫長(zhǎng)在肝左葉，直徑大于5cm以上，建議進(jìn)行手術(shù)的治療，或者囊腫長(zhǎng)在了肝臟的右葉，囊腫大于8-10cm以上，建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果囊腫沒達(dá)到這么大的尺寸，但是肝臟上的囊腫發(fā)現(xiàn)引起疼痛，或者突然增大的時(shí)候，可能囊腫里頭已經(jīng)有出血，這部分的囊腫，還是建議進(jìn)行手術(shù)的治療，或者這部分囊腫的壁發(fā)生了明顯的變化，懷疑囊腫是一種腫瘤的時(shí)候，肝臟的囊腫也需要進(jìn)行手術(shù)的治療。在腹腔里另外一個(gè)囊腫叫囊性的腫瘤，長(zhǎng)在了小腸的系膜上，或者長(zhǎng)在闌尾上，如果長(zhǎng)在小腸系膜囊腫，往往這種囊腫還是良性的，疾病比較多，建議局部切除就可以了。如果長(zhǎng)在闌尾上的囊腫，要警惕闌尾囊性腫瘤的可能，闌尾的囊性腫瘤有良性的腫瘤和惡性的腫瘤兩個(gè)類型，不管是良性，還是惡性，都建議積極進(jìn)行手術(shù)的切除，因?yàn)橐坏╆@尾的惡性囊性腫瘤發(fā)生，預(yù)后是非常不好的，容易引起腹腔廣泛的轉(zhuǎn)移。另外一個(gè)囊腫，還可以在肚子里長(zhǎng)在胰腺上，因?yàn)殚L(zhǎng)在胰腺上的囊腫，很難在早期區(qū)分是良性，還是惡性的，都建議密切來(lái)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)囊腫變化比較快，或者囊腫的囊壁發(fā)生了明顯增厚的情況下，建議積極的手術(shù)治療。往往長(zhǎng)在胰腺上囊腫，這種治療比較棘手，比長(zhǎng)在其它部位的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，所以長(zhǎng)在胰腺上的囊腫，還要密切觀察，一旦有變化盡早手術(shù)。