股骨頭壞死如何分期
發(fā)布時間：2021-02-0284921次收聽
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股骨頭壞死需要到醫(yī)院通過X線片或者CT的方法來進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查股骨頭壞死的情況來進(jìn)行分期的。
股骨頭壞死面積小于15%的被稱作為輕度，處于病情早期，結(jié)果和形態(tài)沒有明顯臨床變化。中度的股骨頭壞死損壞程度一般是在15%到30%之間，處于進(jìn)展期，可能會出現(xiàn)壞死組織崩潰和形態(tài)改變，在做檢查時會發(fā)現(xiàn)骨硬化現(xiàn)象。重度的股骨頭壞死是大于30%，在檢查時會發(fā)現(xiàn)股骨頭塌陷，并伴有形態(tài)不一和粗細(xì)不同。需根據(jù)股骨頭壞死的情況選擇合適的治療方式。對于輕度股骨頭壞死可以通過保守方法來進(jìn)行治療，主要是包括服用抗凝藥物和擴(kuò)張血管類的藥物，對于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過手術(shù)的方法改善，一般需要采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和保髖手術(shù)。
股骨頭壞死面積小于15%的被稱作為輕度，處于病情早期，結(jié)果和形態(tài)沒有明顯臨床變化。中度的股骨頭壞死損壞程度一般是在15%到30%之間，處于進(jìn)展期，可能會出現(xiàn)壞死組織崩潰和形態(tài)改變，在做檢查時會發(fā)現(xiàn)骨硬化現(xiàn)象。重度的股骨頭壞死是大于30%，在檢查時會發(fā)現(xiàn)股骨頭塌陷，并伴有形態(tài)不一和粗細(xì)不同。需根據(jù)股骨頭壞死的情況選擇合適的治療方式。對于輕度股骨頭壞死可以通過保守方法來進(jìn)行治療，主要是包括服用抗凝藥物和擴(kuò)張血管類的藥物，對于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過手術(shù)的方法改善，一般需要采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和保髖手術(shù)。
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什么是股骨頭壞死
股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。股骨頭壞死是因為股骨頭骨組織結(jié)構(gòu)的缺血性壞死，導(dǎo)致股骨頭整體形態(tài)的改變、塌陷，引起髖關(guān)節(jié)局部的功能障礙，臨床表現(xiàn)為行走時髖關(guān)節(jié)局部或者腹股溝處的疼痛。股骨頭壞死的好發(fā)人群包括：長期大量飲酒的患者，長期運(yùn)用大量激素的患者，創(chuàng)傷性原因?qū)е鹿晒穷i骨折的患者。日常生活中在出現(xiàn)相應(yīng)癥狀不適時，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行病情的評估，選擇合適的早期的干預(yù)措施。
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股骨頭壞死需要做哪些檢查
股骨頭壞死的檢查包括：體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查等。實(shí)驗室檢查如C反應(yīng)蛋白、血沉、類風(fēng)濕因子檢查等；影像學(xué)檢查如X線檢查、CT檢查、磁共振檢查，放射性核素骨掃描、組織病理學(xué)檢查等。根據(jù)檢查的結(jié)果分析病情的輕重，選擇合適的治療方法，主要是藥物治療、手術(shù)治療等。日常生活中多注意休息，避免重體力勞動，控制好體重，以清淡飲食為主，多吃新鮮水果和綠色蔬菜。避免不良的生活習(xí)慣，抽煙、飲酒，包括碳酸飲料，這些都會對骨質(zhì)代謝造成一定的影響。
股骨頭壞死的危害性
對于股骨頭壞死的危害，很多人認(rèn)為只會對關(guān)節(jié)造成很大的影響，其實(shí)不然，股骨頭壞死的危害性還有很多，除了會導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形和疼痛以外，還會導(dǎo)致很多危害的發(fā)生，這會給健康帶來很多的隱患，具體內(nèi)容下面為您介紹。
股骨頭壞死的手術(shù)治療方法介紹
股骨頭壞死是常見的骨科疾病，由于發(fā)病緩慢而不明顯，當(dāng)發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)過了股骨頭壞死的治療最佳時期，很可能必須要手術(shù)治療。股骨頭壞死的治療手術(shù)根據(jù)病情的不同，也是有所不同的。1)保留股骨頭的治療，適用于早期股骨頭壞死的治療。①鉆孔減壓可降低骨內(nèi)壓，促進(jìn)靜脈回流，解除滋養(yǎng)血管痙攣，使新生血管能順骨孔長
股骨頭壞死磁共振表現(xiàn)
股骨頭壞死這樣的疾病一旦患有就要及時進(jìn)行治療，那么在醫(yī)院需要進(jìn)行嚴(yán)密的檢查才能確診，人們在日常生活中要對不同的病癥進(jìn)行了解，在生活中及早發(fā)現(xiàn)，對于病情的康復(fù)有極大的好處，下面我們就了解下股骨頭壞死磁共振表現(xiàn)。
股骨頭壞死康復(fù)按摩手法
正確的按摩手法可以加速人體血液循環(huán)，改善股骨頭周圍血運(yùn)情況以及患側(cè)功能受限情況。股骨頭壞死康復(fù)按摩基本手法包括按法、揉法、捏法、滾法、點(diǎn)法撥法、搓法、扳法等，由這些基本手法制定適合股骨頭壞死患者康復(fù)的按摩步驟。
股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死主要與外傷、應(yīng)用激素、酒精以及環(huán)境因素有關(guān)。1、創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。3、酒精刺激，由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。4、工作環(huán)境，如潛水病、放射病等。股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷修復(fù)的過程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙。
股骨頭壞死形成的原因有什么
股骨頭壞死最主要的原因是缺血，也與外傷、激素、煙酒等因素有關(guān)。股骨頭一般有三個主要的血管供應(yīng)，而且三個血管其實(shí)是四個圓韌帶血管，隨著年齡的增長，血管閉塞消失。剩下三個主要血管，根據(jù)不同的原因，任何一個血管堵塞，甚至三個血管堵塞，或不通暢，都可能引起股骨頭壞死。目前沒有非常明確的原因可導(dǎo)致股骨頭壞死，比如抽煙喝酒、用激素等是最常見的原因，但這只是概率問題。因此股骨頭壞死形成的最主要原因是股骨頭供血的血管發(fā)生病變，導(dǎo)致血液供應(yīng)受損，股骨頭壞死，這是最根本的原因，但血管為什么不通目前沒有明確的結(jié)論。導(dǎo)致血管堵塞的原因有很多，外傷也是主要原因之一，按順序排應(yīng)該是外傷、激素，然后煙酒等，有很多原因都可以引起股骨頭壞死。
股骨頭壞死會遺傳嗎
股骨頭壞死具有一定的遺傳傾向。股骨頭壞死的非創(chuàng)傷因素有。1、腎上腺糖皮質(zhì)激素異常，可能遺傳給下一代，激素導(dǎo)致脂肪栓塞，血液處于高凝狀態(tài)，引起血管炎，骨質(zhì)疏松等骨小梁強(qiáng)度下降，容易塌陷等因素造成骨頭壞死。2、脂質(zhì)代謝異常，如高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等，這類疾病具有遺傳性，所以后代可能患有此類疾病而引起的股骨頭壞死。3、鐮狀紅細(xì)胞貧血，是常染色體隱性遺傳病，原因系血液粘稠性增高，血流變慢而形成血栓，造成局部血液供應(yīng)障礙引起骨壞死。4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗磷脂綜合癥，戈謝病，易栓癥都具有一定的遺傳性。如果后代患有此類型疾病，他們發(fā)生股骨頭壞死的風(fēng)險，較沒有此類型疾病大大增加。5、生活在海邊的潛水人員大多容易患股骨頭壞死，但是他們的這種不屬于遺傳病。因為他們的工作環(huán)境容易患減壓病而引起的骨頭壞死，與他們的基因無關(guān)。
股骨頭壞死能治好嗎
股骨頭壞死是可以治愈的，但必須是手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有。1、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是目前最常見的手術(shù)方式。對于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者，或者年紀(jì)較大的，發(fā)生股骨頸骨折可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。目前，髖關(guān)節(jié)假體種類較多，應(yīng)根據(jù)病人個體情況選擇假體類型。下面三種手術(shù)方式可以治療股骨頭壞死，但治療效果不佳，建議行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2、髓芯減壓術(shù)，可以降低骨內(nèi)壓，減少疼痛，改善靜脈回流，有助于血管長入。3、帶血管蒂骨移植，常用帶血管蒂髂骨，腓骨移植，結(jié)合顯微手術(shù)操作，適用于股骨頭無塌陷或輕度塌陷者。4、截骨術(shù)常見的術(shù)式為經(jīng)轉(zhuǎn)子尖間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及其改良術(shù)式。對于無法進(jìn)行手術(shù)的患者，則采用非手術(shù)治療，不能夠治愈股骨頭壞死，只能緩解癥狀，如嚴(yán)格避免負(fù)重，可扶拐，用助行器行走?？诜晴摅w抗炎藥。
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會更好一些，什么叫早期呢，一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期，當(dāng)然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了，但是x線上還是看不到，這種是一期，什么是二期呢，就是在x線或ct上也能夠看到了，但是股骨頭沒有塌陷這是二期?？梢赃M(jìn)行保頭治療，就保住股骨頭的治療。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療，中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療，補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進(jìn)行治療，還是有效果的，有些人單純中醫(yī)治療，就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法，比如說帶血管壁的骨瓣移植。
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怎樣治股骨頭壞死
怎么治股骨頭壞死：怎樣治股骨頭壞死，股骨頭壞死的治療，叫分期治療，分期治療有一個比較簡單的口訣，可以說股骨頭的分期叫一期看不見二七囊樣變?nèi)陬^塌陷四期關(guān)節(jié)炎，一期是看不見就是說一期在核磁共振上能看見，但是在x線上看不見，二期囊樣變就是說，在x線上也好的ct上也好，可以看到股骨頭有空洞。早期來說，主要還是想保住這個股骨頭，怎么保住呢，有中醫(yī)的方法就是用藥物的方法，包括活血化瘀、化痰除濕、補(bǔ)遺肝腎，促進(jìn)骨頭的生長來替代壞死骨頭，來打造一個保住股骨頭的作用，西醫(yī)也有一些保頭的治療，手術(shù)治療包括隨心解壓的手術(shù)，可以降低骨的骨內(nèi)壓來改善股骨頭的血液供應(yīng)。
骨頭壞死治療方法
股骨頭壞死必須要盡快的接受治療，因為它有著很多的癥狀，不及時治療就會造成嚴(yán)重的危害。首先我們可以選擇保守治療，比如西醫(yī)治療或者是中藥治療，如果使用這些方法若沒有改善，也可以直接通過外科治療的方式，能夠有效的控制病情。
股骨頭壞死有什么術(shù)后護(hù)理措施
股骨頭手術(shù)分為兩大類：一類是保關(guān)節(jié)，需一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要較長的拄拐時間；換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟，拄拐走路需3個月，之后可正常活動。在拄拐期間需要注意活動量和活動范圍不要過大。
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