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淋巴結這是人體非常重要的免疫器官，可以說從頭到腳都存在的淋巴結，淋巴結在發(fā)生炎癥的時候，會發(fā)生腫大，因為它作為一個免疫器官，只要你有炎癥，免疫器官就會相應的起反應來抵抗這種炎癥，就會腫大，這部分腫大就稱為淋巴結發(fā)炎。淋巴結它是有一個所謂的皮質髓質，是說淋巴結就類似于像橢圓形的豇豆一樣的形態(tài)，它靠近表面的叫皮質，靠近中心的位置就叫做髓質，所以正常的淋巴結，皮質髓質的結構是非常清楚的，這兒一般指在超聲檢查下，來看淋巴結的皮質、髓質結構，清楚不清楚，所以在淋巴結即使發(fā)生炎癥時，它的皮質、髓質也是清楚的。只有淋巴結發(fā)生轉移，由腫瘤轉移到淋巴結的時候，這時候淋巴結的腫大就會出現(xiàn)皮質、髓質的結構不清楚，甚至是包括一些淋巴結本身的腫瘤，像最常見的淋巴瘤的時候，也會出現(xiàn)這種淋巴結皮質和髓質的結構不清楚，一般在超聲下可以看的相對會比較清楚一些，來判斷，如果一旦超聲檢查提示某一個位置的淋巴結腫大，并且伴有皮質、髓質的結構不清楚，這時要高度警惕，淋巴結可能已經發(fā)生腫瘤的轉移，或者是本身這個淋巴結是有可能長成淋巴瘤的可能性。這時候怎么辦，還是建議盡快去醫(yī)院就診，現(xiàn)在如果淋巴結比較明確，可以在超聲定位下進行淋巴結的穿刺，不過更好的，就是把局部的淋巴結進行切除，進行病理檢查，在顯微鏡下進一步來判斷，淋巴結的性質到底是炎癥的，還是腫瘤性質的，決定下一步的治療。所以淋巴結腫大最常見的就兩種，一種是淋巴結發(fā)炎，另外一種是淋巴結的腫瘤，包括淋巴結的轉移，還有淋巴結本身發(fā)生的淋巴瘤，一般如果出現(xiàn)皮髓質結構不清楚的時候，高度懷疑淋巴結發(fā)生了一種惡變的可能性大，盡快去醫(yī)院就診來明確它的性質。

若頜下淋巴結腫大無明顯的疼痛或者無成團逐漸出現(xiàn)，不需特殊治療。若淋巴結持續(xù)增多，成團出現(xiàn)，就應當進行穿刺活檢或手術切除，來明確淋巴結腫大的具體原因。當出現(xiàn)頜下淋巴結腫大時，需詢問患者，在淋巴結腫大臨近區(qū)域是否出現(xiàn)疼痛或者是發(fā)紅的現(xiàn)象。若有，和炎癥相關，控制炎癥即可。部分頜下淋巴結腫大和腫瘤性疾病相關，可通過穿刺活檢或者是進行手術切除，通過病理診斷明確淋巴結腫大的具體原因。而對于血液或淋巴系統(tǒng)腫瘤引起的淋巴結腫大，可通過化療來控制病情。

脖子上長疙瘩可以分為兩大類，一類是甲狀腺的問題，一類是頸部淋巴結的腫大。甲狀腺的問題一般來說就是甲狀腺有結節(jié)，包括甲狀腺的良性結節(jié)，常見的是結節(jié)性甲狀腺腫，也包括甲狀腺的良性腫瘤，如甲狀腺的腺瘤。再一類，就是甲狀腺的惡性腫瘤，最常見的就是甲狀腺癌。頸部的淋巴結腫大主要分兩種情況，第一種最常見的原因就是局部有炎癥，還一類就是由腫瘤引起的頸部淋巴結腫大，這個腫瘤分鄰近部位的腫瘤和遠處轉移來的鄰近部位的腫瘤。

耳朵后面長了個硬包，最常見的是耳后的淋巴結發(fā)炎。耳朵后面沒有什么特殊的結構，最主要是皮膚下面的乳突，但是這個地方有很多淋巴結，一旦周圍比如頭皮有癤腫，或者外耳道發(fā)炎等等，就會導致耳后乳突區(qū)的淋巴結發(fā)炎，淋巴結發(fā)炎就會腫起來，硬硬的摸起來會疼。如果耳后淋巴結反復發(fā)炎，炎癥消退的時候淋巴結也不消退，雖然不疼了，但是在耳后特別是摸起來乳突硬硬的骨頭表面會有一個硬疙瘩，是慢性淋巴結炎，淋巴結增生導致的。當然如果沒有明顯的炎癥，突然發(fā)現(xiàn)耳朵后面長了一個硬包，越長越大，很硬，摸起來活動度也不高的時候，這時候要小心，可能是周圍的惡性腫瘤，導致的淋巴結轉移。硬包是淋巴結轉移癌，常見的比較靠下面的是鼻咽癌的淋巴結轉移，包括腮腺腫瘤的淋巴結轉移，包括頭皮的，像頭皮局部的癌腫，都會轉移到這邊，形成淋巴結轉移癌，所以是個硬包。當然到后面還有一個情況，硬包其實不是淋巴結，是腮腺的腫瘤。腮腺位于耳垂的后下方，腮腺里面長腫瘤，比如腺淋巴瘤或者混合瘤，也會表現(xiàn)為耳朵后方或者下方有一個硬疙瘩。

很多老百姓都希望得了病以后，有神藥，吃了又快又好。但實際上沒有普遍性的神藥，也沒有某一種抗菌素，某一種消炎藥有特別的神奇療效。醫(yī)學上講對癥下藥，所以對淋巴結炎要進行對癥下藥。淋巴結炎不是單純的疾病，淋巴結炎通常是因為淋巴所引流的區(qū)域，其他的部位出現(xiàn)了感染。而這些感染之后的地方，細菌也好，毒素也好，順著淋巴管來到淋巴結，引起淋巴結發(fā)炎了。這個時候淋巴結炎就是細菌感染。淋巴結發(fā)炎對我們應該是件好事情，如果沒有淋巴結的阻攔，這些細菌有可能到全身其他地方，甚至重要器官。所以淋巴結是整體的防御器官。既然是這個情況，要分析淋巴結發(fā)炎是因為什么地方或者什么細菌引起的，對這樣的細菌吃對應的藥，就容易好的快。不同地方部位的感染，醫(yī)生會經驗性地判斷可能是，最常見的什么細菌引起的感染。比如咽部的感染、扁桃體炎，可能是鏈球菌，或者肺炎克雷伯桿菌引起的感染，可能吃紅霉素或者喹諾酮的藥物治療感染。如果是因為比如腹股溝淋巴結發(fā)炎，是因為腳氣引起的，可能是真菌感染，或者葡萄球菌感染引起的，吃這方面的藥物。所以，對淋巴結而言，如果明確是淋巴結炎，不是因為腫瘤增大，首先吃的是抗生素?？股鼐腿Q于醫(yī)生對淋巴結炎來源的細菌判斷，來吃相應的藥物。