急性膽囊炎嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1282306次收聽
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急性膽囊炎如果發(fā)病，比較輕還不是特別嚴(yán)重，主要是以發(fā)熱、腹痛為主要臨床表現(xiàn)，給予抗感染治療以后可能會(huì)很快的緩解。但是急性膽囊炎如果合并了急性膽話而言，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸。這時(shí)候不僅需要抗生素的治療，有的時(shí)候需要內(nèi)進(jìn)的積極的干預(yù)，比如逆行胰膽管造影及，膽管的引流才可能控制疾病的嚴(yán)重程度。
如果沒有積極的治療急性膽囊炎，有可能會(huì)出現(xiàn)膽囊壞死甚至膽囊穿孔的嚴(yán)重并發(fā)癥，這時(shí)候病情就是非常嚴(yán)重的，它可以導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng)甚至累及其他器官的衰竭。如果不積極救治，甚至?xí)霈F(xiàn)生命的風(fēng)險(xiǎn)。
如果沒有積極的治療急性膽囊炎，有可能會(huì)出現(xiàn)膽囊壞死甚至膽囊穿孔的嚴(yán)重并發(fā)癥，這時(shí)候病情就是非常嚴(yán)重的，它可以導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng)甚至累及其他器官的衰竭。如果不積極救治，甚至?xí)霈F(xiàn)生命的風(fēng)險(xiǎn)。
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急性膽囊炎好治嗎
急性膽囊炎大部分患者還是比較較好治療的，急性膽囊炎的發(fā)作往往都是合并有膽囊結(jié)石，在出現(xiàn)了膽絞痛并合并了感染以后，出現(xiàn)了急性的炎癥改變，這個(gè)時(shí)候主要是抗感染治療，無論是口服抗生素還是經(jīng)脈給予抗生素，大多數(shù)三到五天就能恢復(fù)正常。但是如果急性膽囊炎合并急性膽管炎，或者急性膽囊炎合并了一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說膽囊壞死或者膽囊穿孔，治療的難度就增加了。不僅抗生素有可能效果不好，這時(shí)候有可能需要內(nèi)鏡的介入，比如需要內(nèi)鏡下移膽管造影、膽管引流。甚至需要手術(shù)進(jìn)行急診手術(shù)，膽囊切除。所以急性膽囊炎大多數(shù)的患者還是容易治療的，但如果合并了其他的嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療時(shí)間以及結(jié)局就會(huì)比較嚴(yán)重。
急性膽囊炎疼嗎
急性膽囊炎的患者一般都有疼痛的感覺，疼痛多位于右上腹。可以放射到后背以及后后肩部。急性膽囊炎除了腹痛以外，往往還會(huì)合并發(fā)熱，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。如果急性膽囊炎合并急性膽管炎的時(shí)候，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，也就是皮膚鞏膜的黃染，尿色的加深等癥狀。急性膽囊炎以膽絞痛的鑒別，膽絞痛往往是進(jìn)食不當(dāng)以后，單純的進(jìn)行腹痛，但是四到六個(gè)小時(shí)的時(shí)候。有可能就會(huì)緩解，如果膽絞痛持續(xù)的存在并不能緩解并且出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，就表明出現(xiàn)了急性膽囊炎一旦出現(xiàn)急性膽囊炎，應(yīng)該積極的給予抗生素等治療。如果救治不及時(shí)，合并了嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)后還是比較差的。
急性膽囊炎手術(shù)多久恢復(fù)
如果是在炎癥消退以后，則畸形的膽囊摘除術(shù)。這時(shí)候恢復(fù)很快，一到兩天就可以下地行走，有三天左右就可以正常進(jìn)食了。但是如果是急性膽囊炎，由于膽囊的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，比如說膽囊壞疽、膽囊穿孔。所導(dǎo)致的手術(shù)相對(duì)而言，術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些，一般一周左右。但是如果出現(xiàn)了一些手術(shù)并發(fā)癥。比如說打漏斗，相對(duì)而言還需要內(nèi)鏡下的一些干預(yù)或者是保守治療，恢復(fù)的時(shí)間就更長(zhǎng)了。急性膽囊炎手術(shù)最好是在急性發(fā)作以后擇期手術(shù)，這樣子恢復(fù)是最快的，如果是急診的手術(shù)恢復(fù)相對(duì)會(huì)慢一些。
急性膽囊炎的好發(fā)人群有哪些
急性膽囊炎好發(fā)人群主要包括：肥胖者、運(yùn)動(dòng)量較少者、不良飲食習(xí)慣者、不吃早餐者等特殊人群。
急性膽囊炎需要手術(shù)治療嗎
急性膽囊炎分為四個(gè)階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，發(fā)展到化膿性膽囊炎，甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療。通常來講，急性膽囊炎的形成絕大多數(shù)是因?yàn)槟懩医Y(jié)石的存在，膽囊結(jié)石形成在膽囊里面，如果結(jié)石移動(dòng)到了膽囊出口的部位，比如當(dāng)患者平臥的時(shí)候、油膩飲食、飲酒的時(shí)候膽囊會(huì)急劇收縮使膽囊結(jié)石移動(dòng)到膽囊出口的部位，堵塞了膽囊出口，堵塞膽囊出口以后，膽囊內(nèi)的壓力會(huì)持續(xù)升高，導(dǎo)致膽囊壁的血運(yùn)障礙，就會(huì)引起膽囊壁的水腫，進(jìn)一步形成惡性循環(huán)，水腫進(jìn)一步導(dǎo)致了膽囊壁的血運(yùn)障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)膽囊的穿孔，膽囊穿孔進(jìn)而發(fā)展成腹膜炎，以及全身的感染中毒甚至休克，因此急性膽囊炎是不是需要急診的手術(shù)治療要看急性膽囊炎發(fā)展到哪一階段，通常把急性膽囊炎分為四個(gè)階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，如果發(fā)展到化膿性膽囊炎，甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療，如果僅僅是急性單純性膽囊炎，完全可以采用保守治療的方法，比如使用一些解痙類的藥物來緩解急性膽囊炎的癥狀。
急性膽囊炎癥狀和治療
急性膽囊炎典型癥狀是突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，并發(fā)炎癥累積到胃腸道，有惡心、嘔吐、腹脹、肝功能異常、寒戰(zhàn)等癥狀存在。對(duì)急性膽囊炎治療，主要根據(jù)病人病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)抗炎、輸液、解痙鎮(zhèn)痛、保護(hù)肝臟功能以及對(duì)癥治療。嚴(yán)重急性膽囊炎，可能需要急診外科手術(shù)切除膽囊和膽囊引流。一、急性膽囊炎由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)急性感染性疾病。典型癥狀是進(jìn)食油膩食物或飲酒后出現(xiàn)，如突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有右側(cè)肩背部放射。急性膽囊炎由于炎癥累及胃腸道，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、伴隨嚴(yán)重加重，可能出現(xiàn)右上腹壓痛肌緊張。并存細(xì)菌感染時(shí)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。若炎癥累積肝臟，出現(xiàn)肝功能異常。二、急性膽囊炎可能由于膽道結(jié)石堵塞膽管出現(xiàn)黃疸，甚至急性胰腺炎。病情進(jìn)一步加重，感染擴(kuò)散導(dǎo)致低血壓、心率快、大汗等感染中毒性休克表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)包括腎功能在內(nèi)的多起肝功能受損。
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急性膽囊炎與慢性膽囊炎的區(qū)別
急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別主要表現(xiàn)在臨床方面，二者成因和臨床癥狀不同。急性膽囊炎主要是由于膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石阻塞了膽囊的出口，而導(dǎo)致膽囊內(nèi)的壓力急劇升高，進(jìn)而出現(xiàn)膽囊壁的水腫，膽囊的血運(yùn)障礙等，從而造成膽囊內(nèi)的感染。膽囊壁的缺血、壞死、壞疽、穿孔等。臨床表現(xiàn)為劇烈的腹痛，右上腹的絞痛向肩背部放射，肩背部的沉重感以及發(fā)燒，輕度黃疸。慢性膽囊炎的形成通常會(huì)伴隨膽囊結(jié)石或者膽囊息肉的存在，也可能在急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上形成，患者長(zhǎng)期飲酒和患有慢性肝病也會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎的發(fā)生，癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)的上腹部不適，主要以右上腹為主，也可能出現(xiàn)不明原因的右側(cè)的肩背部的沉重感。
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急性膽囊炎怎么辦
急性膽囊炎有很多辦法治療，根據(jù)不同的癥狀，不同的年齡，不同的病情，可能有不同的選擇。絕大部分急性膽囊炎通過保守治療，選擇對(duì)膽囊炎敏感的抗生素，用頭孢二代或者三代的抗生素聯(lián)合抗厭氧菌的，如甲硝唑和替硝唑聯(lián)合抗炎來治療，都能有效緩解。急性膽囊炎最嚴(yán)重的膽囊張力特別高，隨時(shí)有破的危險(xiǎn)，需要馬上進(jìn)行膽囊手術(shù)。急性膽囊炎是在臨床上常見的膽囊的急性炎癥。比較典型的表現(xiàn)是右上腹劇烈的疼痛，急性膽囊炎與胃病很難區(qū)分。
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急性膽囊炎吃什么藥
比較輕的膽囊炎可以口服抗生素，比較重的急性膽囊炎，體溫高，腹痛劇烈，右上腹不能碰，白細(xì)胞明顯升高超過1萬，一定要及時(shí)的到醫(yī)院，通過輸液、禁食、營養(yǎng)支持等緩解病情。所以急性膽囊炎吃什么藥，一定要根據(jù)病情判斷，不要在家里耽誤病情，要及時(shí)的去醫(yī)院就診。急性膽囊炎是最常見的膽囊炎癥，膽囊在脂肪餐的時(shí)候會(huì)收縮，促進(jìn)膽汁排入腸道，參與脂肪的消化，暴飲暴食的時(shí)候，或者高脂肪餐，會(huì)加大膽囊的負(fù)擔(dān)，讓它短期內(nèi)急速的收縮，排出更多的膽汁，誘發(fā)急性膽囊炎。
急性膽囊炎做B超能確診嗎
急性膽囊炎可以通過做B超能確診。在B超觀察的時(shí)候，急性膽囊炎的患者會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊增大，膽囊壁增厚，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)雙邊征的改變，膽囊壁水腫，膽囊腔里可能會(huì)伴有結(jié)石，也可能不伴有結(jié)石，需要及時(shí)進(jìn)行治療，輕微時(shí)可以保守治療給予靜脈營養(yǎng)支持，給與止痛藥物，嚴(yán)重時(shí)要選擇手術(shù)治療。
急性膽囊炎的治療方法有哪些
急性膽囊炎的治療方法包括：積極減肥，保持大便通暢，有利于預(yù)防急性膽囊炎的發(fā)作；合并膽囊結(jié)石的患者應(yīng)盡早行溶石治療或手術(shù)切除膽囊；早期急性膽囊炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)異常，給予抗生素治療。如有膽囊結(jié)石梗阻或合并糖尿病的患者應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療。
急性膽囊炎吃什么食物好
對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作期的患者應(yīng)該盡量不進(jìn)食或者只吃一些流食，例如米湯或者蔬菜汁；對(duì)于緩解期的患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┭a(bǔ)充身體機(jī)能的食物；此外還有一些對(duì)急性膽囊炎患者疾病恢復(fù)有幫助的食療方子，比如茵陳粥、滑石粥、芹菜汁和炒苦瓜。
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急性膽囊炎的癥狀
急性膽囊炎的出現(xiàn)，在大多數(shù)的情況下，都是由于膽囊結(jié)石造成的急性膽囊炎。急性膽囊炎，是由于膽囊管的梗阻而引起的一個(gè)急性膽囊炎癥。通常情況下，患有急性膽囊炎的患者，主要可以表現(xiàn)為上腹和右上腹的比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。一旦發(fā)生這種情況以后，急性膽囊炎患者就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。通常在疾病確診之后，急性膽囊炎患者需要停止進(jìn)食，要注意減少對(duì)于膽囊的刺激。因?yàn)樵诨颊哌M(jìn)食之后，就會(huì)刺激膽囊的收縮。等到病情稍有緩解的時(shí)候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，醫(yī)生也會(huì)給患者輸一些抗感染的消炎藥，患者還可以口服一些像硫酸鎂的解痙類的藥物。對(duì)于一些嚴(yán)重的急性膽囊炎患者，需要通過外科手術(shù)，進(jìn)行治療。
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎有什么區(qū)別
急性膽囊炎是急性炎癥，有急性的疼、有發(fā)燒，就有急性炎癥的發(fā)作等等。慢性炎癥是炎癥細(xì)胞的慢性化的浸潤(rùn)。膽囊壁稍微厚一點(diǎn)，膽囊的功能差一點(diǎn)等等，這些屬于慢性膽囊炎。這兩者雖然都是膽囊炎，但是是兩個(gè)不同的疾病，治療也是不一樣的。
