右胸口上方總隱隱作痛是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0563397次收聽
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右側(cè)胸口其實(shí)沒有太多器官,只有肺和縱隔,所以如果右側(cè)上方總是隱隱作痛,從器官來看,有可能是肺炎或胸腔的炎癥。有些人慢性支氣管炎,甚至得過結(jié)核,因?yàn)榻Y(jié)核的分布在上肺的概率會(huì)略高一些,所以如果右上方隱隱作痛,到醫(yī)院去拍個(gè)胸片,看看肺部和縱隔有沒有什么異常。
第二,胸口右上方,還有很多其他的關(guān)節(jié),包括肋骨和胸骨之間的關(guān)節(jié),也包括鎖骨的關(guān)節(jié)。如果因?yàn)楦忻皠×铱人?,劇烈咳嗽以后,可能?dǎo)致關(guān)節(jié)突然的運(yùn)動(dòng),或者突然的姿態(tài)的變化,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)周圍的韌帶也好,有輕微的拉傷或者運(yùn)動(dòng)以后,會(huì)感到隱隱作痛大家不用太擔(dān)心。但如果總是隱隱作痛,還是建議大家到醫(yī)院看胸外科。到胸外科做了檢查,一方面醫(yī)生會(huì)對(duì)進(jìn)行查體,檢查一下肩關(guān)節(jié)、胸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)有沒有疼痛,或者有沒有壓痛,是不是關(guān)節(jié)或者韌帶的問題,另外會(huì)給做胸片,個(gè)別人可能需要做胸部CT,瞄點(diǎn)聲部的組織有沒有炎癥,所以有沒有結(jié)核的可能性。
第三,有個(gè)別的如果是感冒了或者有扁桃體炎,要檢查有沒有淋巴結(jié)腫大,如果是淋巴結(jié)腫大,那可能是炎癥的刺激。所以,如果出現(xiàn)右側(cè)胸口上方隱痛,到醫(yī)院檢查一下。
第二,胸口右上方,還有很多其他的關(guān)節(jié),包括肋骨和胸骨之間的關(guān)節(jié),也包括鎖骨的關(guān)節(jié)。如果因?yàn)楦忻皠×铱人?,劇烈咳嗽以后,可能?dǎo)致關(guān)節(jié)突然的運(yùn)動(dòng),或者突然的姿態(tài)的變化,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)周圍的韌帶也好,有輕微的拉傷或者運(yùn)動(dòng)以后,會(huì)感到隱隱作痛大家不用太擔(dān)心。但如果總是隱隱作痛,還是建議大家到醫(yī)院看胸外科。到胸外科做了檢查,一方面醫(yī)生會(huì)對(duì)進(jìn)行查體,檢查一下肩關(guān)節(jié)、胸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)有沒有疼痛,或者有沒有壓痛,是不是關(guān)節(jié)或者韌帶的問題,另外會(huì)給做胸片,個(gè)別人可能需要做胸部CT,瞄點(diǎn)聲部的組織有沒有炎癥,所以有沒有結(jié)核的可能性。
第三,有個(gè)別的如果是感冒了或者有扁桃體炎,要檢查有沒有淋巴結(jié)腫大,如果是淋巴結(jié)腫大,那可能是炎癥的刺激。所以,如果出現(xiàn)右側(cè)胸口上方隱痛,到醫(yī)院檢查一下。
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慢性支氣管炎最突出的癥狀
慢性支氣管炎引起肺癌嗎
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慢性支氣管炎不會(huì)引起肺癌。慢性支氣管炎和肺癌是兩種不同的疾病,病因和病理都不同。慢性支氣管炎是一種氣管、支氣管炎粘膜等發(fā)生的慢性非特異性炎癥,雖然病情容易反復(fù),但主要是感染或氣道高反應(yīng)造成的,不會(huì)導(dǎo)致肺癌。但是慢性支氣管炎如果急性期沒有得到有效的控制,會(huì)導(dǎo)致病情加重,從而并發(fā)其他肺部疾病,例如肺氣腫、慢性阻塞性肺病等,對(duì)身體的影響也很大。慢支雖然不會(huì)導(dǎo)致肺癌,但肺癌和慢支卻有著共同的發(fā)病危險(xiǎn)因素。比如長(zhǎng)期接觸油煙、有害粉塵、吸煙等等。這些因素容易導(dǎo)致支氣管粘膜細(xì)胞發(fā)生基因突變,導(dǎo)致癌細(xì)胞的出現(xiàn),引發(fā)肺癌。嚴(yán)重影響到患者的身體健康。
慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別
慢性支氣管炎和支氣管哮喘之間有著很明顯的區(qū)別,雖然也有一些相似之處,但是當(dāng)你在經(jīng)過仔細(xì)觀察之后會(huì)發(fā)現(xiàn)本質(zhì)上有區(qū)別,癥狀上有區(qū)別,而且在治療方法上也同樣會(huì)有區(qū)別,不過只要在生活中引起重視,這兩種疾病都不是特別的嚴(yán)重,能夠有效達(dá)到控制的效果。
慢性支氣管炎的治療方法
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慢性支氣管炎的治療首先要戒煙,其次如果感染導(dǎo)致的病情加重,針對(duì)病原體進(jìn)行抗感染治療,氣喘的患者給予供氧??人钥忍祷颊哂枰曰抵箍?、促進(jìn)痰液的排出,支氣管痙攣患者予以支氣管擴(kuò)張劑治療。主要特征為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴有喘息癥狀,且癥狀每年至少持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)兩年以上,病情持續(xù)多年患者常并發(fā)嚴(yán)重影響健康的肺氣腫及慢性肺源性心臟病,病因和發(fā)病機(jī)制慢性支氣管炎由多種因素長(zhǎng)期綜合作用引起發(fā)病。已確定的致病因素包括病毒和細(xì)菌感染,慢性支氣管炎的發(fā)病與感冒密切相關(guān),多發(fā)生于冬春季,凡能引起上呼吸道感染的病毒和細(xì)菌在慢性支氣管炎病變的發(fā)展過程中都可起重要作用,鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒是致病的主要病毒,而上呼吸道常駐菌中,肺炎球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌等則可能是導(dǎo)致慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要病原菌,吸煙對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病也起重要作用。慢性支氣管炎是發(fā)生于支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性疾病,是一種常見病、多發(fā)病,中老年人群中發(fā)病率達(dá)15%到20%。
得慢性支氣管炎怎么辦
慢性支氣管炎這種不良癥狀的發(fā)生,治療方法通常都是對(duì)癥治療。倘若存在咳嗽,就需要借助一些祛痰止咳的藥物來進(jìn)行處理;倘若合并了細(xì)菌感染,那么就需要借助抗生素藥物來進(jìn)行抗感染治療。同時(shí),還要注意一下積極參加鍛煉身體。
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慢性支氣管炎會(huì)傳染嗎
慢性支氣管炎本身它不是一個(gè)傳染性的疾病。慢性支氣管炎的發(fā)病和很多因素有關(guān),包括環(huán)境因素、感染因素等等。需要提醒的是,慢性支氣管炎出現(xiàn)的咳嗽、咳痰這類癥狀,在其他呼吸系統(tǒng)疾病中也會(huì)有表現(xiàn),比如肺結(jié)核就會(huì)伴有咳嗽、咳痰。而肺結(jié)核是傳染性疾病,因此,當(dāng)自己或身邊的親友出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰時(shí),不要單純地認(rèn)為是支氣管炎,應(yīng)該到醫(yī)院呼吸科就診檢查,明確診斷病情。另一方面,慢性支氣管炎雖然不是一種感染性的疾病,但是它的急性發(fā)作和呼吸道感染密切相關(guān)。如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,一定要到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下來進(jìn)行診治。
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慢性支氣管炎怎樣預(yù)防
慢性支氣管炎的預(yù)防要從病因入收。慢性支氣管炎的發(fā)病是一個(gè)多因素的結(jié)果,常見的環(huán)境因素,比如吸煙、煙霧、有害氣體地吸入、空氣污染等。另一方面就是呼吸道的感染。常見的例如病毒、支原體、細(xì)菌,這些病原微生物的感染,都會(huì)引起慢性支氣管炎的急性發(fā)作。針對(duì)病因預(yù)防慢性支氣管炎,首先應(yīng)該從自身和身邊親友戒煙開始。其次,改善生活方式,如果家庭中仍然食用生物燃料、煤油、煤炭、柴火等物品,應(yīng)及時(shí)調(diào)整??傊纳粕瞽h(huán)境及不良習(xí)慣,是預(yù)防慢性支氣管炎的主要方法。
慢性支氣管炎會(huì)不會(huì)癌變
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慢性支氣管炎可能會(huì)癌變。肺癌的病因復(fù)雜,吸煙是肺癌的主要危險(xiǎn)因素,90%以上肺癌與主動(dòng)吸煙或被動(dòng)吸煙有關(guān)。職業(yè)勞動(dòng)環(huán)境中可能存在導(dǎo)致或促使肺癌發(fā)生的致癌物質(zhì),如石棉等。大氣污染也與肺癌有關(guān)。女性肺癌發(fā)病與室內(nèi)空氣污染有關(guān),如廚房?jī)?nèi)的油煙等。慢性肺部疾病也可導(dǎo)致肺癌的發(fā)生,包括反復(fù)發(fā)作的肺部感染、肺結(jié)核繼發(fā)瘢痕形成、慢性支氣管炎與肺癌的危險(xiǎn)度有顯著關(guān)系。維生素e和維生素b2缺乏、不足,在肺癌病人中較為突出。最后,遺傳因素與肺癌的關(guān)系已越來越受重視。所以說慢性支氣管炎是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的一個(gè)病因,但是不是所有慢性支氣管炎都可發(fā)生肺癌。因?yàn)榉伟┑牟∫蚍浅?fù)雜,有許多因素都可以引起。
慢性支氣管炎的檢查方法
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慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱慢支。是指感染或非感染性因素引起的氣管支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。如果臨床上患者有慢性咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,以及連續(xù)兩年以上的病史時(shí),體格檢查無異性體征,在感染時(shí)肺部可聞及干濕性啰音。并發(fā)肺氣腫時(shí)可見桶狀胸,叩診為過清音,這個(gè)時(shí)候我們可以臨床考慮為慢性支氣管炎。那么我們下一步就要進(jìn)行一些支氣管的檢查。血常規(guī)檢查,如果繼發(fā)感染白細(xì)胞記數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)常常是增高的,有時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞也可增多,痰液檢查涂片或培養(yǎng)可查見致病菌。他的x線早期無明顯改變,以后有肺紋理增粗紊亂,呈網(wǎng)狀或豎條狀以下肺野為主,中晚期肺透亮度增加,肋間隙增寬,橫膈位置下降,肺功能小氣道阻塞時(shí)最大呼氣流速容量曲線流量降低。閉合氣量增大。中大氣道狹窄阻塞時(shí),一秒鐘用力肺活量降低,最大通氣量降低,肺活量的最大呼氣量降低。臨床上根據(jù)患者咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上排除其他心肺疾病。我們?cè)俳Y(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,可以診斷為慢性支氣管炎。
慢性支氣管炎咳嗽怎樣治
對(duì)于慢性支氣管炎所引起的咳嗽,患者首先應(yīng)通過抗生素、祛痰止咳類藥物以及吸入性藥物等進(jìn)行治療,改善癥狀。除了藥物之外,日常飲食也要注意,要多吃高蛋白、高維生素食物,多喝水,多喝蔬果汁,都有助于改善癥狀。
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慢性支氣管炎的治療
慢性支氣管炎是不能治愈的,只能選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨?,延緩病程的進(jìn)展,減少疾病對(duì)身體的損害。對(duì)支氣管炎的治療,首先要祛除各種誘因進(jìn)行防治,吸煙的患者要把煙戒了;工作中有粉塵接觸的,要做好保護(hù),盡量避免吸入過多的粉塵;冬天建議帶口罩,做好保暖工作。在急性加重期,要針對(duì)性選擇適當(dāng)?shù)闹委煟绻遣《拘缘母腥?,用一些中藥,通過金花清感、蓮花清瘟抗病毒治療,如果比較重,用奧司他韋;如果是細(xì)菌性感染,選擇抗生素,常見的頭孢、左氧和大環(huán)內(nèi)酯類的。穩(wěn)定期的治療,主要是解痙排痰。
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慢性支氣管炎能喝酒嗎
理論上,慢性支氣管炎患者可以喝酒,但是有一個(gè)重要的禁忌,服用頭孢時(shí)不能喝酒,至少停藥三天以上再接觸酒精。但是不太建議患者喝酒,因?yàn)楹染屏勘容^多的時(shí)候,喝醉有嘔吐,有誤吸,可能會(huì)把嘔吐物直接吸到氣道里,吸到肺里,形成吸入性的肺炎,并且胃液消化酶會(huì)造成肺內(nèi)的化學(xué)性的損害,而且喝酒能引起血管的擴(kuò)張,氣道黏膜的腫脹,使氣道進(jìn)一步的變狹窄,甚至出現(xiàn)喘憋的癥狀。所以總體來說,不建議慢性支氣管炎患者喝酒。
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慢性支氣管炎的癥狀
慢性氣管炎最常見的癥狀主要有咳嗽、咳痰。有或者沒有喘息的癥狀,這主要看慢性氣管炎是哪一類的氣管炎,因?yàn)闅夤苎追譃槁云胀ㄐ缘臍夤苎缀痛⑿詺夤苎?。如果有喘息,一般可能叫慢性喘息性支氣管炎,也就是平時(shí)說的慢喘支。所謂慢性氣管炎,還有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就是有時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)。時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)就是大概連續(xù)有兩年左右的時(shí)間有慢性咳嗽咳痰的,或者有或沒有喘息的癥狀,同時(shí)每年一般持續(xù)2到3個(gè)月,才能診斷是慢性氣管炎。有的患者來了之后就覺得咳嗽半個(gè)月或者一個(gè)月了,懷疑是不是慢性的,實(shí)際上嚴(yán)格來說,還沒有構(gòu)成慢性氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
肺紋理增多應(yīng)該怎么治療
長(zhǎng)期吸煙就容易造成肺部發(fā)黑和紋理多的情況,這種情況的患者一定要堅(jiān)持戒煙,才能改善自己的肺紋理多的病情。肺紋理增多的患者也可以用中藥治療的方法來緩解。如果是炎癥引起的肺紋理增多,就要進(jìn)行抗炎治療。