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膝蓋軟組織損傷后，損傷部位也會(huì)有皮下軟組織的出血、滲出，導(dǎo)致局部的腫脹和疼痛。如果有皮膚擦挫傷，要及時(shí)的進(jìn)行碘伏的消毒、無(wú)菌紗布的包扎。有皮膚裂傷的話，要進(jìn)行皮膚裂口的縫合。另外還要盡早的對(duì)患肢進(jìn)行有效的冰敷，冰敷可以使破裂的毛細(xì)血管收縮，減少膝蓋的腫脹和疼痛?？梢杂帽虮旌衔?，敷于腫脹、疼痛的部位。冰袋與皮膚之間，要放一塊薄毛巾做襯墊，預(yù)防皮膚凍傷。每次冰敷時(shí)間在20-30分鐘，一天2-3次即可。還可以讓患者口服促進(jìn)靜脈回流消腫的藥物，比如邁之靈、消脫止，還可以口服活血化瘀的中成藥，如芪藶?zāi)z囊等。需要讓患者好好休息，根據(jù)損傷具體情況，來(lái)確定休息的時(shí)間。當(dāng)然也要停止各種運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度的行走負(fù)重，及時(shí)抬高患肢，促進(jìn)血液回流，避免進(jìn)一步的腫脹。晚上睡覺(jué)的時(shí)候，可以將患肢抬高30°左右。如果膝蓋腫脹不重，說(shuō)明軟組織損傷不嚴(yán)重，如果膝蓋腫脹、疼痛比較明顯，就需要拍攝膝關(guān)節(jié)的X線光片，排除有沒(méi)有骨折或者是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶的損傷。如果是韌帶損傷比較輕，或者是沒(méi)有明顯的骨折，可以讓患者購(gòu)買膝關(guān)節(jié)支具，進(jìn)行有效的制動(dòng)，這樣可以促進(jìn)軟組織的修復(fù)。但如果有韌帶的斷裂，比如最重要的前交叉韌帶的斷裂，可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和前向不穩(wěn)定，一般這就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)性手術(shù)，對(duì)韌帶進(jìn)行重建，恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

膝關(guān)節(jié)粘連常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)置換，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，或者是骨折固定時(shí)間長(zhǎng)了之后引起的膝關(guān)節(jié)粘連。鍛煉的目的其實(shí)就是鍛煉關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈和伸，臨床怎么鍛煉，一般是在康復(fù)室的康復(fù)師的指導(dǎo)下，或者說(shuō)臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉，因?yàn)檫@個(gè)鍛煉確實(shí)是一個(gè)痛苦的過(guò)程，我們有遵循以下原則，遵循一個(gè)循序漸進(jìn)，由輕到重這么一個(gè)鍛煉過(guò)程。剛開(kāi)始你去到30度，慢慢的去到45度、60度、90度，練的時(shí)候不要硬掰，一點(diǎn)一點(diǎn)來(lái)，堅(jiān)持下去，你比方說(shuō)練深蹲，你扶著墻去練一定要有個(gè)度，比方說(shuō)練后伸他那家屬和醫(yī)生幫你掰關(guān)節(jié)，確實(shí)比較疼，有的時(shí)候我們臨床怎么練，打個(gè)封閉，在關(guān)節(jié)上打得寶松，打上麻藥怎么去練，確實(shí)有時(shí)候比教（難）練，所以說(shuō)膝關(guān)節(jié)固定時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，一般不是超過(guò)5到6周，六周之內(nèi)都能練出來(lái)，最痛苦的是膝關(guān)節(jié)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的這種粘連，練是非常痛苦的，比較痛苦的，這種練練個(gè)90度就足夠了。我們經(jīng)常告訴病人前幾天就要練出來(lái)，痛苦的就前幾天。前幾天我們一般口服上止疼片，或者是打上杜冷丁，練開(kāi)了就好了，所以說(shuō)前期的痛比較痛苦，后期練就比較輕松了的。

能引起膝蓋疼痛的原因有很多，各種膝關(guān)節(jié)病變刺激相關(guān)神經(jīng)，引起疼痛，包括感染、結(jié)核、代謝障礙、自身免疫疾病、蛻變、血液病外傷等。一、炎癥。足骨性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等；二、外傷。如半月板損傷、交叉韌帶損傷等；三、免疫系統(tǒng)病變，如紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病等；四、腫瘤，如骨巨細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤等；五、髕骨軟化癥、生長(zhǎng)痛等；六、神經(jīng)性骨關(guān)節(jié)??；七、血液病。如過(guò)敏性紫癜血友病等；八、髖關(guān)節(jié)病變引起膝關(guān)節(jié)擴(kuò)散痛。

膝關(guān)節(jié)炎也就是膝骨性關(guān)節(jié)炎，是臨床當(dāng)中，中老年人群一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，多因肥胖、膝關(guān)節(jié)軟骨變性、骨質(zhì)疏松癥、過(guò)度應(yīng)用及損傷等引起。病人主要癥狀有：膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響、膝關(guān)節(jié)僵硬、甚至活動(dòng)受限等。明確診斷后，遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛如尼美舒利、氯諾昔康、雙氯芬酸鈉之類的藥物，配合活血通絡(luò)藥物如云南白藥膠囊、龍血竭膠囊、仙靈骨葆膠囊之類的藥物；加用營(yíng)養(yǎng)軟骨的如硫酸氨基葡萄糖等，配合針灸、艾條灸、中藥熱敷等理療措施，保守治療效果不佳時(shí)，盡早選擇關(guān)節(jié)鏡治療。日常生活中，注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)、注意保暖、避免外傷、不做極度屈曲和下蹲等動(dòng)作，戴護(hù)膝保護(hù)。合理膳食：多進(jìn)吃富含鈣質(zhì)、牛奶、瘦肉、富含抗氧化劑的食物，如富含維生素A和類胡蘿卜素、含維生素C、含維生素E等食物。

膝關(guān)節(jié)炎本身不能夠完全治愈，治療時(shí)間主要需要看癥狀如何，以及治療的具體方式。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎后，它的治療主要是對(duì)發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行治療。例如膝關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛、腫脹以后，說(shuō)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在有滑膜炎積液等等情況。這時(shí)我們采用一些口服藥物的辦法，例如非甾體消炎類藥物進(jìn)行口服，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體比較多的情況下使用抽吸，然后注射非固醇類雌激素，或者玻璃酸鈉等等藥物。通過(guò)注射以后，疼痛腫脹的癥狀一般在兩周之內(nèi)可以得到比較好的緩解。有些人膝關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量的游離體，滑膜炎比較嚴(yán)重，這時(shí)膝關(guān)節(jié)要進(jìn)行手術(shù)治療。一般恢復(fù)的時(shí)間大概在四周左右。對(duì)于有些病人由于膝關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致了嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)功能障礙，疼痛、關(guān)節(jié)變形等等，通過(guò)保守治療的辦法無(wú)效，可以采用膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這個(gè)手術(shù)一般在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)可以逐漸的恢復(fù)正常的功能，以及不再發(fā)生疼痛或者一些膝關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的并發(fā)癥。所以膝關(guān)節(jié)炎的治療時(shí)間主要需要看癥狀如何，以及治療的具體方式。這種疾病比較影響人的日常生活，所以建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎，特別是存在疼痛、腫脹、功能受限以后，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。