平均紅細胞體積偏高怎么回事
發(fā)布時間:2021-12-30107372次收聽
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平均紅細胞體積是反映紅細胞大小的指標,正常范圍是80-100fl,高于100fl就是平均紅細胞體積偏高,也就是紅細胞形態(tài)上偏大。平均紅細胞體積偏高可能出現不同原因的貧血,最常見原因有以下幾個方面:
第一,營養(yǎng)方缺乏造成的貧血,巨幼紅細胞性貧血,主要是長期的葉酸或維生素B12缺乏,影響了血紅蛋白的合成和紅細胞的功能,引起平均紅細胞體積升高,同時伴有血紅蛋白降低,這種情況下可以根據貧血的嚴重程度,在醫(yī)生的指導下積極補充葉酸和維生素B12,貧血得到糾正以后,血常規(guī)檢查紅細胞的各項指標,如紅細胞計數、平均紅細胞體積、紅細胞分布寬度等都會正常。
第二,溶血性貧血,包括骨髓增生異常引起的貧血,其血液系統(tǒng)疾病造成的貧血,在病程中也可能造成平均紅細胞體積升高,骨髓增生異常綜合征的情況下,除了貧血外,還伴有白細胞、血小板降低,細胞形態(tài)檢查中可看到原始的粒細胞。此時一些溶血性貧血,出現平均紅細胞體積升高、血紅蛋白降低、網織紅細胞比例明顯升高,而且還會伴有血中膽紅素尤其是間接膽紅素的明顯升高。需要結合其檢查結果來綜合分析判斷病因,血液系統(tǒng)的疾病引起的平均紅細胞體積偏高,往往升高幅度比較大,一定要盡快進行診斷和治療。
第一,營養(yǎng)方缺乏造成的貧血,巨幼紅細胞性貧血,主要是長期的葉酸或維生素B12缺乏,影響了血紅蛋白的合成和紅細胞的功能,引起平均紅細胞體積升高,同時伴有血紅蛋白降低,這種情況下可以根據貧血的嚴重程度,在醫(yī)生的指導下積極補充葉酸和維生素B12,貧血得到糾正以后,血常規(guī)檢查紅細胞的各項指標,如紅細胞計數、平均紅細胞體積、紅細胞分布寬度等都會正常。
第二,溶血性貧血,包括骨髓增生異常引起的貧血,其血液系統(tǒng)疾病造成的貧血,在病程中也可能造成平均紅細胞體積升高,骨髓增生異常綜合征的情況下,除了貧血外,還伴有白細胞、血小板降低,細胞形態(tài)檢查中可看到原始的粒細胞。此時一些溶血性貧血,出現平均紅細胞體積升高、血紅蛋白降低、網織紅細胞比例明顯升高,而且還會伴有血中膽紅素尤其是間接膽紅素的明顯升高。需要結合其檢查結果來綜合分析判斷病因,血液系統(tǒng)的疾病引起的平均紅細胞體積偏高,往往升高幅度比較大,一定要盡快進行診斷和治療。
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血清高密度脂蛋白膽固醇偏低是什么原因
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血清高密度脂蛋白也就是HDL減低,常見于動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征,以及應用雄激素、β受體阻滯劑和孕酮等藥物。高密度脂蛋白檢測的適應癥,包括:一、早期識別動脈粥樣硬化的危險性,非致動脈粥樣硬化,膽固醇成分檢測;二、使用降脂藥物治療反應的監(jiān)測,在使用降脂藥物治療的過程中,應避免LDL降低,它的正常值為1.03-2.07mmol/L,小于1.0mmol/L則為減少,HDL水平增高有利于外周細胞清除膽固醇就是CHO,從而防止動脈粥樣硬化的發(fā)生。故HDL被認為是抗動脈粥樣硬化因子,HDL增高對防止動脈粥樣硬化、預防冠心病的發(fā)生有重要作用。HDL與甘油三酯也就是TG呈負相關,也與冠心病的發(fā)病呈負相關。HDL增高還可見于慢性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。HDL水平低的個體,發(fā)生冠心病的危險性大,HDL水平高的個體,發(fā)生冠心病的危險性小,故HDL可用于評價發(fā)生冠心病的危險性。
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許多藥物都會影響到血液系統(tǒng),會導致白細胞減少;另外身體抗病能力差,讓病毒入侵身體時,也會導致白細胞減少;患有紅斑狼瘡,再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征等疾病時,也會導致白細胞偏低。