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        第一次宮外孕還能不能生
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2021-06-2579099次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        如果第一次懷孕就發(fā)生了宮外孕，經(jīng)過治療之后患者再次懷孕，還是發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)明顯的升高，但是并不意味著女性不能夠再正常的妊娠。
        
再一次妊娠的時(shí)候，建議女性在孕前進(jìn)行全面的查體，進(jìn)行輸卵管的造影，來判斷輸卵管是否通暢。如果有輸卵管的梗阻，或者有輸卵管的異常包塊，會(huì)根據(jù)患者的年齡以及包塊的狀態(tài)，建議患者進(jìn)行手術(shù)的切除，或者治療。根據(jù)患者的一般狀態(tài)，選擇試孕的方式，可以選擇包括監(jiān)測(cè)排卵以及促排卵，甚至試管嬰兒的方案，來有助于患者的正常妊娠。
        
但是發(fā)生了第一次宮外孕之后，女性朋友在第二次懷孕之前，一定要進(jìn)行積極的孕前檢查，不建議直接進(jìn)行試孕，因?yàn)樵僖淮伟l(fā)生宮外孕的幾率，是比正常人群明顯的升高。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                01:11
                
            
            
        
                HCG翻倍很好有可能是宮外孕嗎
                
        
                    
        宮外孕通常是指異位妊娠，HCG一般是指人絨毛膜促性腺激素。人絨毛膜促性腺激素翻倍很好，可能是異位妊娠，因?yàn)楫愇蝗焉镆部赡鼙憩F(xiàn)為人絨毛膜促性腺激素正常翻倍，但也可能不是，而是正常妊娠。1.是：異味妊娠可能導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素發(fā)生變化，呈現(xiàn)翻倍的特點(diǎn)。若孕婦經(jīng)過二維超聲檢查，發(fā)現(xiàn)孕囊在子宮外，且孕婦的身體有明顯的不適癥狀，可能是異位妊娠。2.不是：若孕婦進(jìn)行二維超聲檢查，發(fā)現(xiàn)孕囊在子宮內(nèi)，通常是正常的現(xiàn)象，不是異位妊娠。此時(shí)人絨毛膜促性腺激素正常翻倍，通常代表胚胎發(fā)育正常，不需要過于擔(dān)心。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，保持輕松、愉快的心情，平時(shí)還可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳、瑜伽等，有助于提高身體的免疫力，促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:20
                
            
            
        
                宮外孕前兆有哪些
                
        
                    
        宮外孕通常是指異位妊娠。異位妊娠的前兆一般有停經(jīng)、腹痛、不規(guī)律陰道出血、暈厥、休克等。若身體出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)。1.停經(jīng)：異位妊娠是指受精卵在子宮外著床，此時(shí)激素水平通常會(huì)大幅上升，子宮內(nèi)膜不再剝落，從而出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象。2.腹痛：孕囊不斷增大容易壓迫輸卵管，可能引起腹痛，可能表現(xiàn)為陣痛或緊縮樣疼痛。3.不規(guī)律陰道出血：由于受精卵在輸卵管內(nèi)著床，可能會(huì)刺激輸卵管，導(dǎo)致輸卵管受損出血，從而發(fā)生不規(guī)律陰道出血。4.暈厥：當(dāng)異位妊娠破裂造成內(nèi)出血時(shí)，大量出血容易使得血壓下降，可能會(huì)出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象。5.休克：異位妊娠造成孕囊破裂后可能導(dǎo)致大出血，從而引起面色蒼白、氣短等休克癥狀。如果患者出現(xiàn)以上癥狀，建議盡快到醫(yī)院檢查明確病因，如果情況嚴(yán)重，還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下終止妊娠。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            宮外孕會(huì)不會(huì)流血
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕由于胚胎著床于宮腔之外，可能會(huì)發(fā)生于輸卵管、卵巢、宮頸，以及剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠等，由于這些部位都比較薄弱，隨著胚胎的逐漸發(fā)育，這些部位無法支撐胚胎進(jìn)一步發(fā)展，可能會(huì)引起異常的出血，引起子宮內(nèi)膜的剝脫，而產(chǎn)生陰道出血。所以，宮外孕的情況下，有大部分女性是會(huì)有異常陰道出血的，有些女性會(huì)以為這是來了月經(jīng)，而沒有就診，但是有些女性會(huì)有劇烈的腹痛，伴隨有陰道的出血，從而引起全身狀態(tài)的下降，包括休克，甚至有生命的危險(xiǎn)等等。所以，對(duì)于懷孕的女性，如果有異常的出血，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，通過超聲檢測(cè)來判斷是否發(fā)生了宮外孕，以及宮外孕的部位，從而選擇一種合理的治療的方案，盡量減少宮外孕引起的生命體征的影響。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
                            67959次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            第一次懷孕會(huì)不會(huì)宮外孕
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕也叫異位妊娠，最常見的宮外孕，主要是發(fā)生在輸卵管的不同部位，引發(fā)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和癥狀出現(xiàn)的，和很多的原因有關(guān).。比如先天性的輸卵管發(fā)育異?；蛘呤抢w毛波動(dòng)的功能異常，或者既往有一些炎癥。比如有子宮內(nèi)膜異位癥，還伴有其他的比如先天性的生殖系統(tǒng)發(fā)育異常都有可能在第一次妊娠的時(shí)候發(fā)生異位妊娠，發(fā)生宮外孕的表現(xiàn)。所以不要認(rèn)為自己懷孕了就一定是宮內(nèi)懷孕，一旦確定自己有可能懷孕，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，不要隨便的輕易的就認(rèn)為自己一定是宮內(nèi)懷孕，不要掉以輕心。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
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                01:46
                
            
            
        
                宮外孕能做人流嗎
                
        
                    
        臨床上對(duì)早期的異位妊娠診斷不清，缺乏有力的臨床癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議做診刮，刮取子宮內(nèi)膜以后送病理檢查。如果出現(xiàn)絨毛組織說明可能就是一次流產(chǎn)的過程，如果沒有出現(xiàn)絨毛組織，出現(xiàn)了脫膜樣的改變也可能就支持異位妊娠。所以臨床上會(huì)采用診刮的手段來進(jìn)一步診斷是否是異位妊娠，并不是得了異位妊娠或者腹腔內(nèi)的宮外孕就一定可以通過人工流產(chǎn)進(jìn)行治療。另外，極為特殊的宮角妊娠在現(xiàn)代技術(shù)的支持下，有可能是通過人工流產(chǎn)的方法來處理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                宮外孕該怎么辦
                
        
                    
        宮外孕通常指異位妊娠。一般情況下，異位妊娠需要進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療等。具體分析如下：
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                有關(guān)宮外孕的3個(gè)常識(shí)
                
        
                    
        宮外孕是育齡期女性常見的婦科急癥，當(dāng)女性突發(fā)下腹痛時(shí)應(yīng)想到是宮外孕的可能，要提高警惕，立即去醫(yī)院檢查并治療，向醫(yī)生提高盡可能多的細(xì)節(jié)情況有助明確診斷。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            宮外孕需要清宮嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕一般是不需要清宮的。在不能排除宮外孕的前提下，若有陰道出血，可予以行清宮手術(shù)。清除的宮內(nèi)物一般需行病理化驗(yàn)檢查，若病理化驗(yàn)檢查提示有絨毛組織提示，排除宮外孕的可能。若病理檢查未見絨毛，則考慮宮外孕。宮外孕常結(jié)合人絨毛膜促性腺激素的水平，以及患者本身是否存在宮外孕的相關(guān)癥狀而進(jìn)行診斷。宮外孕患者其血HCG水平常不能達(dá)到正常宮內(nèi)妊娠的隔日翻倍增長(zhǎng)要求。宮外孕常見受孕部位為輸卵管妊娠，多為輸卵管壺腹部或峽部妊娠，其期間會(huì)出現(xiàn)下腹部的隱痛，受輸卵管破裂或流產(chǎn)，產(chǎn)生大出血等風(fēng)險(xiǎn)性。宮外孕的患者，即便進(jìn)行清宮也不能解決其宮外孕帶來的相關(guān)并發(fā)癥。主要通過以下幾種方法：根據(jù)既往的病史情況，評(píng)述有無腹痛癥狀，有無盆腔慢性炎癥，有輸卵管通而不暢等情況，既往有多次流產(chǎn)史而引起相關(guān)并發(fā)癥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59
                        
                        
        
                            2019-12-10
                        
        
                        
        
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                宮外孕必須手術(shù)怎么做
                
        
                    
        首先在懷孕40天左右的時(shí)候，應(yīng)該做B超檢查，確定為宮外孕。確定為宮外孕之后，我們?cè)儆^察輸卵管是否存在破裂的現(xiàn)象。有沒有出血流入腹腔。如果沒有出現(xiàn)輸卵管破裂的話，一般對(duì)于有生育要求的話，首先是進(jìn)行輸卵管切開，取出孕囊胚囊組織，然后再進(jìn)行縫合，術(shù)后進(jìn)行消炎抗感染治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            宮外孕保守治療是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        對(duì)于檢查確診是宮外孕的女性，并不是100%都需要新手術(shù)進(jìn)行治療，還可以考慮進(jìn)行藥物保守治療，而藥物保守治療就是通過服用米非司酮片來拮抗孕激素，同時(shí)還可能需要肌注mtx針來進(jìn)行殺胚治療，必要的時(shí)候，還需要考慮找中醫(yī)面診開中藥來進(jìn)行輔助殺胚，這是對(duì)于每個(gè)女性的體質(zhì)情況不同，所以開具的中藥，就需要面診以后才能夠開出。但由于女性在懷宮外孕以后，其hcg的值不同，所以殺胚治療使用的方法就會(huì)有一定差異，對(duì)于hcg小于200的女性可能單純只需要口服米非司酮片，并配合中藥來進(jìn)行治療，但對(duì)于hcg超過1000的女性，則需要考慮通過女性的體重身高來計(jì)算使用mtx針的劑量。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25
                        
                        
        
                            2019-11-22
                        
        
                        
        
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                如何預(yù)防再次宮外孕
                
        
                    
        宮外孕多數(shù)是因?yàn)檩斅压艿牟煌ɑ蛘咄ǘ粫硨?dǎo)致的。得過一次宮外孕之后，無論采用的是保守治療還是手術(shù)治療，輸卵管依然沒有得到治療，一般患者都是一側(cè)不通暢，也有患者是雙側(cè)輸卵管不通的情況，如果有一側(cè)卵巢和輸卵管沒有問題，是可以正常受孕的，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下受孕。在宮外孕手術(shù)半年后，可備孕，在準(zhǔn)備受孕前要檢查輸卵是否通暢，可以通過輸卵管造影，查看雙側(cè)輸卵管的情況，也可以做腹腔鏡檢查，需要通過微創(chuàng)手術(shù)來觀察輸卵管的形態(tài)。如果是傘端有問題，可以在傘端開一個(gè)小口幫助其受精卵能夠順利到達(dá)子宮內(nèi)，如果有一側(cè)輸卵管正常，可在這側(cè)卵巢排卵時(shí)受孕，如果雙側(cè)輸卵管都不通暢，建議做試管嬰兒。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            宮外孕后還能懷孕嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕后可以懷孕。若保守治療，兩側(cè)輸卵管還是好的，對(duì)懷孕影響不大。若手術(shù)治療，要看患側(cè)輸卵管有沒有切除。若做切除，患者只有一邊輸卵管是好的，可以懷孕，但懷孕幾率減小。若手術(shù)時(shí)保留這一側(cè)輸卵管，把輸卵管里面胚胎弄出來，可以懷孕。但以后懷孕，最好做卵泡監(jiān)測(cè)。由于生病輸卵管術(shù)后可能導(dǎo)致不通暢，再次懷孕易發(fā)生宮外孕可能性，最好做B超檢測(cè)。讓另一側(cè)輸卵管懷孕。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39
                        
                        
        
                            2019-09-02
                        
        
                        
        
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                宮外孕保守治療的利弊
                
        
                    
        宮外孕患者是比較常見的，在生活中，造成宮外孕的原因有很多，要想更好的治療，就要選擇合適的方式。宮外孕可以通過手術(shù)治療，也可通過保守的方式治療，不過保守治療雖然在一定程度上能保留胎兒，但是卻有很大的潛在危險(xiǎn)，譬如很大可能會(huì)再次宮外孕、會(huì)患上子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病，以及會(huì)嚴(yán)重消耗患者的體力和精力。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                宮外孕哪種治療好
                
        
                    
        對(duì)于宮外孕的治療是需要根據(jù)病人的自身情況而定的，它的治療方法有很多，如藥物治療、中藥治療、輸卵管切除術(shù)、保守性手術(shù)治療法等，但是不管哪種方法都有它的弊端，所以宮外孕一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，然后懷孕女性保持良好的心態(tài)，對(duì)身體的恢復(fù)會(huì)很有幫助。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                怎么確定宮外孕
                
        
                    
        如果在月經(jīng)都很規(guī)律的情況下做B超發(fā)現(xiàn)確實(shí)懷孕，但是在宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，宮外孕的可能性就會(huì)非常大。但是也不能根據(jù)這個(gè)就判斷一定是宮外孕。因?yàn)橛幸恍┎∪?，偶爾?huì)有一次月經(jīng)不調(diào)，有的月經(jīng)都很規(guī)律，但最近生活有點(diǎn)變化，所以導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，那就會(huì)有額外的排卵，也許實(shí)際上并沒有懷孕那么長(zhǎng)時(shí)間。究竟是延遲的排卵還是宮外孕，需要結(jié)合血HCG值以及B超等綜合判斷。