注意缺陷多動障礙如何治療
發(fā)布時間:2020-04-2950435次收聽
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注意缺陷多動障礙的治療主要根據患者及其家庭的特點制定綜合性干預方案。主要通過心理治療、藥物治療、行為管理和教育、針對父母進行教育和訓練等進行治療。
藥物治療能短期緩解部分癥狀,對于疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。
1、心理治療:
主要有行為治療和認知行為治療兩種方式?;颊咄殛P系不良,對別人有攻擊性語言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者行為予以正性或負性強化,使患者學會適當的社交技能,用新的有效行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者沖動性問題,讓患者學習如何去解決問題,識別自己的行為是否恰當,選擇恰當的行為方式。
2、藥物治療:
藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學習成績,短期內改善患者與家庭成員的關系。
(1)中樞興奮劑。一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片,低劑量有助于改善注意力,高劑量能改善多動、沖動癥狀,減少行為問題。
(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為注意缺陷多動障礙的一線治療藥物。
3、行為管理和教育:
教師和家長需要針對患者特點進行有效行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者自信心和自覺性。當注意缺陷多動障礙患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經影響患兒參加學習的能力時,則患兒可在學校里接受干預治療??蓪⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時的注意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。
4、針對父母的教育和訓練:
適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可采取單個家庭或小組的形式,內容主要有:給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學會解決家庭問題的技巧,學會與孩子共同制定明確的獎懲協定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。
藥物治療能短期緩解部分癥狀,對于疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。
1、心理治療:
主要有行為治療和認知行為治療兩種方式?;颊咄殛P系不良,對別人有攻擊性語言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者行為予以正性或負性強化,使患者學會適當的社交技能,用新的有效行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者沖動性問題,讓患者學習如何去解決問題,識別自己的行為是否恰當,選擇恰當的行為方式。
2、藥物治療:
藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學習成績,短期內改善患者與家庭成員的關系。
(1)中樞興奮劑。一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片,低劑量有助于改善注意力,高劑量能改善多動、沖動癥狀,減少行為問題。
(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為注意缺陷多動障礙的一線治療藥物。
3、行為管理和教育:
教師和家長需要針對患者特點進行有效行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者自信心和自覺性。當注意缺陷多動障礙患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經影響患兒參加學習的能力時,則患兒可在學校里接受干預治療??蓪⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時的注意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。
4、針對父母的教育和訓練:
適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可采取單個家庭或小組的形式,內容主要有:給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學會解決家庭問題的技巧,學會與孩子共同制定明確的獎懲協定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。
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小兒多動癥該怎么檢查
在多動癥兒童的體格檢查中多動癥患兒一般并無明顯異常的陽性體征,在臨床中,也可出現一些輕微的神經體征,這些神經體征又有別于麻木、癱瘓等“硬性”體征,因此,對一些無定性或定位價值的輕微神經體征,稱為軟性神經體征。
兒童多動癥的表現有什么
兒童多動癥是神經精神系統(tǒng)疾病。主要起病于學齡前和學齡兒,因為上幼兒園或上學后,需有些集中注意力的活動,多動癥患兒會有所表現,所以在幼兒園和學校老師會更明顯的發(fā)現,如注意力不集中、隨意打斷插嘴別人講話、沖動。一、注意力不集中:主要表現是注意力缺陷,該集中注意力時做不到。比如上課聽講時常常玩自己的東西或不聽講,是注意力不能集中問題。二、多動癥孩子常常在別人講話時,隨意打斷插嘴,然后上課時在座位上亂跑,還有排隊時可能亂跑。三、沖動:常常在學校里被發(fā)現特別具有攻擊性,易和別人發(fā)生沖突,還有打小朋友。同時多動癥患兒學習困難,雖然經過智力智商測定,智力基本上正常,但存在學習困難,主要因為注意力缺陷、多動問題而影響了學習。
兒童多動癥要怎么治療
兒童多動癥要通過感統(tǒng)訓練、生物反饋等物理療法應對,嚴重者要借助藥物治療。兒童多動癥,是腦功能紊亂造成患兒情緒不穩(wěn)、愛動、愛鬧。無論是家長還是老師,都不要對孩子特別嚴厲,要關愛和格外關注患兒。多動癥是一種疾病,不是頑皮搗蛋的表現。平時要進行訓練,如感統(tǒng)訓練、生物反饋方面治療??蛇m當進行戶外運動,如游泳、輪滑、騎自行車等協調平衡性運動,可改善情緒波動、焦慮等癥狀。若孩子多動癥比較明顯,通過生物反饋、感統(tǒng)訓練等物理療法得不到緩解,同時有明顯注意力不集中,影響學習成績、影響其他孩子時,要采用藥物治療。藥物治療前要到專科神經內科醫(yī)院診斷,采取相應藥物治療,能取得良好效果。
多動癥是由什么原因造成的
多動癥這個病是比較復雜的疾病,它不像說肺炎是感染引起的,我控制了感染,這肺炎就好了。多動癥的原因是很復雜的,他是腦功能代謝紊亂性的病,目前說法不一,目前有的說法是遺傳,就說明孩子生下來就是腦功能失調,系統(tǒng)的功能紊亂,腦的功能介質紊亂造成的,這是一方面。另外就是環(huán)境,你說孩子生長的環(huán)境,孩子經常處于一個緊張的大腦,這種功能失調狀態(tài)中,也容易造成孩子多動癥,總之多動癥的原因,目前世界上也沒有一個公認的原因,它可以是遺傳的,也可以是后天造成的,我們?yōu)榱吮苊舛鄤影Y的出現,我們應該營造一個和諧的家庭氛圍,對孩子不要過于冷淡,或孩子出現什么學習成績不好,或者是出現情緒不好的話,要多加以關心,不要打罵孩子,不要對孩子造成身心的傷害。因為多動癥它是一個病情非常復雜的疾病,需要我們家長和社會來共同關心這些孩子,而不是單純就從藥物就可以治療的。所以這個病是原因是很復雜的。
02:36
兒童多動癥怎么治療
兒童多動癥是腦功能紊亂造成的,是一種疾病,并不是兒童頑皮搗蛋的表現,兒童出現情緒不穩(wěn)、愛動、愛鬧是自己不能控制的。因此,老師或家長不要對孩子過于嚴厲,要給予格外的關注。兒童多動癥的治療,平時要進行一些生物反饋、感統(tǒng)訓練,另外可以適當多的進行一些戶外運動,適當的活動可以改善孩子的波動焦慮癥狀,比如游泳、輪滑、騎自行車等一些協調平衡性的運動等。如果孩子多動癥明顯,注意力不集中影響了孩子的學習成績,也影響了其他的孩子,就要采用藥物治療。多動癥的藥物治療,家長不要隨意用藥,必須要到神經內科明確診斷病因,采取相應的藥物治療,會取得很好的效果。
02:22
多動癥是什么原因造成的
多動癥是腦功能代謝紊亂造成的疾病,病因復雜。一、遺傳因素。孩子出生即腦功能失調,系統(tǒng)功能紊亂,腦功能介質紊亂造成的;二、外部環(huán)境。孩子生長的環(huán)境中,經常處于大腦緊張和功能失調狀態(tài)中,容易造成孩子多動癥。多動癥是一個病情復雜的疾病,病因可以是遺傳的,也可以是后天造成的,不是單純的藥物治療就可以的,需要家長和社會共同關心孩子。要避免多動癥的出現,需要營造一個和諧的家庭氛圍,家長對孩子不要過于冷淡,孩子出現學習成績不好或情緒不好時,要多加關心,不要打罵孩子,避免對孩子造成身心傷害。
04:10
兒童多動癥的早期表現
兒童多動也叫兒童注意力缺陷多動障礙。它的早期表現有以下幾個方面:首先是停不下來的多動,且不受自我控制,然后可能表現出不合群,注意力不集中,跟人的溝通也不是很正常,有很多方面的表現。兒童多動障礙有時候可能還有些共患病,可能合并有抽動障礙、睡眠障礙,可能還有一些有智力障礙,甚至有的孩子可能還有自閉傾向,和一些其他心理方面的問題。所以要有多次的,由心理醫(yī)生、精神科醫(yī)生共同的診斷才能確診。中醫(yī)往往也把它歸到像抽動障礙這一方面,中醫(yī)講它病在心肝,用一些清心、清肝或者是益脾的藥物來治療。從西醫(yī)來說,往往是用一些抗精神病的藥來進行治療。
02:11
兒童多動癥的治療
兒童多動癥鼓勵先做心理疏導,六歲以上可以考慮藥物治療。根據家庭或者社會關系人物的協調來做治療。五歲以下的孩子不主張用藥物進行治療。六歲以上藥物治療一般選擇精神科方面的藥物,屬于神經興奮性類的藥,需要??漆t(yī)生來開。有時候也可以嘗試用中醫(yī)進行治療。中醫(yī)治療一般是從心肝入手,寧心安神、祛風止痙、健脾益氣。兒童多動癥也叫兒童注意力缺陷多動障礙。一旦確診后需要找專業(yè)的醫(yī)生做治療,切忌病急亂投醫(yī),到處看病。
多動癥的原因
多動癥的原因主要包括遺傳因素、腦結構異常、心理社會因素及環(huán)境因素以及神經遞質、生化遞質的不平衡等因素,都可有會引起多動癥。一、多動癥的原因現在還沒有完全明確,但目前還在研究中,發(fā)現此疾病的發(fā)與遺傳因素還是有些關系。比如有些雙胞胎,有一個小孩有多動癥癥狀,另外一個小孩發(fā)生率也高,家族中有一位是多動癥的小孩,另外一個小孩也可能出現多動癥,再就是父母有多動癥,小孩也會出現這種情況,遺傳因素是比目前是研究較多的。二、解剖的結構,有些人說多動癥一般沒有腦結構的異常,其實不是,有些研究發(fā)現,有些小孩的額葉部位,還是尾狀核等部位,有些是額葉變小,或者尾狀核的頭部有些異常等。三、神經遞質、生化遞質的不平衡,比如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺,神經生化遞質分泌不平衡造也可以引起多動癥狀興奮癥狀。四、心理社會因素及環(huán)境因素,比如母親在懷孕時抽煙、喝酒,甚至有些還有吸毒。還有父母不和,家庭經濟比較困難,以及父親比較沖動易怒,整個環(huán)境因素對小孩也不利,這些因素都可能造成小孩出現多動癥的原因。
兒童多動癥表現