血紅蛋白由哪些組成
發(fā)布時間:2021-12-3068376次收聽
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血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)重要的蛋白質(zhì),在人體中主要的功能是發(fā)揮攜氧的功能,還有儲備鐵的功能。
血紅蛋白作為一種蛋白質(zhì),是由α、β兩類的肽鏈組成,也就是兩個α鏈、兩個β鏈組成的一個大分子的多肽類東西。血紅蛋白的主要生理功能是攜氧,特點是容易和氧結(jié)合,也容易與氧分離。在肺泡里面,血紅蛋白和氧結(jié)合,完成氣體的交換,使一個乏氧的紅細(xì)胞變?yōu)橐粋€攜氧的紅細(xì)胞,通過血流轉(zhuǎn)運到組織中。在組織中這時候血紅蛋白非常容易和氧脫離,把氧釋放給組織細(xì)胞,完成組織細(xì)胞的新陳代謝。
其次,血紅蛋白還是一個含鐵的蛋白,可以和鐵結(jié)合,也是體內(nèi)鐵的重要儲備蛋白質(zhì)。
血紅蛋白作為一種蛋白質(zhì),是由α、β兩類的肽鏈組成,也就是兩個α鏈、兩個β鏈組成的一個大分子的多肽類東西。血紅蛋白的主要生理功能是攜氧,特點是容易和氧結(jié)合,也容易與氧分離。在肺泡里面,血紅蛋白和氧結(jié)合,完成氣體的交換,使一個乏氧的紅細(xì)胞變?yōu)橐粋€攜氧的紅細(xì)胞,通過血流轉(zhuǎn)運到組織中。在組織中這時候血紅蛋白非常容易和氧脫離,把氧釋放給組織細(xì)胞,完成組織細(xì)胞的新陳代謝。
其次,血紅蛋白還是一個含鐵的蛋白,可以和鐵結(jié)合,也是體內(nèi)鐵的重要儲備蛋白質(zhì)。
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血小板體積分布寬度偏高怎樣造成
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血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項常規(guī)項目,是一個可以反映血小板容積大小離散度的指標(biāo),以測得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下,說明血小板的大小差別比較明顯,可能見于以下情況:第一,一些血液系統(tǒng)方面的疾病,如巨幼細(xì)胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二,脾切除手術(shù)以后,短期內(nèi)也會有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三,一些血栓性疾病,也可能會有血小板分布寬度偏高,還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況,其他相關(guān)檢查來明確診斷,積極治療原發(fā)病。第四,血小板分布寬度輕度升高的情況,可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計數(shù)本來是比較低,通過一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平,此時進(jìn)行血常規(guī)檢查,多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因為之前血小板降低,代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血,機(jī)體自我調(diào)節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài),一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了,所以造成細(xì)胞體積不太均一,引起血小板分布寬度增加,這種情況一般是一過性的,通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高,此時應(yīng)該應(yīng)到血液科就診,根據(jù)檢查結(jié)果的情況進(jìn)行具體診斷。
引起血小板低原因
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正常成人外周血中血小板計數(shù)范圍是(100-300)×10^9/L,低于100×10^9/L就是血小板減少。引起血小板減少的常見原因有:第一,藥物因素的影響,如流感病毒感染以后病人發(fā)熱,有些人用了消炎止痛藥物、退燒藥物氨基比林,容易引起血小板減少,此外磺胺類藥物、氯霉素等藥物,也可能會引起血小板數(shù)量的減少,這屬于少見的藥物副作用。第二,免疫性血小板減少癥,如原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜,體內(nèi)于產(chǎn)生了針對血小板的抗體,血小板被大量破壞后導(dǎo)致數(shù)量明顯減少。第三,再生障礙性貧血,此時紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,三種血細(xì)胞都會明顯減少,和骨髓造血功能衰竭有關(guān)系,骨髓造血異常的情況下,巨核細(xì)胞不能正常的生產(chǎn)血小板了,所以外周血中血小板數(shù)量減少,而且可能出現(xiàn)不成熟的巨大血小板的情況。第四,白血病,也稱為血癌,是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤性疾病,此時骨髓造血功能異常,所以紅細(xì)胞、血小板數(shù)量都會明顯減少,但是白細(xì)胞增多。第五,環(huán)境刺激因素或者說有毒物質(zhì)造成的,如苯、甲醛、二甲苯、環(huán)磷酰胺等長期作用下,造成骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞生成血小板的過程受阻,外周血中血小板數(shù)量就會減少,血小板形態(tài)異常。第六,一些疾病造成血小板減少,如彌散性血管內(nèi)凝血、繼發(fā)性血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進(jìn)等。
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D-二聚體偏高是怎么回事
D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊,它主要反映是纖維蛋白的溶解功能,在臨床上主要是應(yīng)用在靜脈血栓栓塞、深靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。D-二聚體定性檢測是陰性,如果進(jìn)行定量檢查應(yīng)該小于200μg/L。D-二聚體增高或檢查的結(jié)果陽性,往往見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)的相關(guān)疾病,如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。另外,當(dāng)機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓形成,或者伴有纖維溶解活動的疾病,D-二聚體也會明顯升高,常見的疾病如心肌梗死、肺栓塞、下肢深靜脈血栓形成、腦梗死等;一些感染、手術(shù)、腫瘤方面疾病、組織壞死的情況下也會導(dǎo)致D-二聚體升高;此外一些人體自身免疫性疾病,例如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可能會引起D-二聚體升高。D-二聚體的定量檢測除了診斷疾病外,在臨床上,還可以定量反映藥物的溶栓效果,對于評估溶栓腫瘤效果,對于各種血栓性疾病的治療效果評價,篩選新形成的血栓方面疾病等,都是有一定幫助的。D-二聚體升高的情況下,身體處于形成血栓的高風(fēng)險狀態(tài),此時要盡快進(jìn)行原發(fā)病的確診,根據(jù)DVT評分評分標(biāo)準(zhǔn)來啟動預(yù)防血栓形成的方案??梢赃x擇一些藥物進(jìn)行抗凝治療,比如皮下注射低分子肝素鈣或者是服用利伐沙班,對血栓的形成有一定預(yù)防作用,已經(jīng)形成血栓性病變的需要在黃金時間內(nèi)盡快溶栓腫瘤,并定期復(fù)查D-二聚體。
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血紅蛋白偏低是什么病
血紅蛋白偏低的原因,主要包括血紅蛋白合成的減少和破壞的增加兩個大方面。血紅蛋白合成不足的原因:第一,最常見于各種類型的貧血,如缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、鐵幼粒細(xì)胞貧血等,不同類型的貧血發(fā)生機(jī)制不同,但是進(jìn)行血常規(guī)檢查時都會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計數(shù)下降、血紅蛋白含量偏低。第二,骨髓造血功能異常造成的,如再生障礙性貧血,和骨髓造血功能受到抑制有關(guān)系;一些腫瘤疾病患者進(jìn)行放療或者化療期間,也會有骨髓抑制的副作用,在這種情況下就會有貧血的情況,此時血紅蛋白也是偏低的。第三,腎性貧血,如腎功能衰竭期的病人,腎臟合成促紅細(xì)胞生成素的能力下降,此時也會影響血紅蛋白的合成,血常規(guī)檢查也會發(fā)現(xiàn)血紅蛋白明顯偏低。血紅蛋白破壞增加的原因:第一,機(jī)械性破壞增加,這種情況常見于一些大手術(shù)后,如心臟手術(shù),體外循環(huán)過程中機(jī)械性損傷造成血紅蛋白減少,術(shù)后一段時間患者有貧血的情況。第二,失血過多的情況下,造成血紅蛋白偏低,如外傷大出血、女性月經(jīng)不調(diào)、剖腹產(chǎn)手術(shù)等,失血過多造成血紅蛋白的下降。第三,溶血性疾病,如蠶豆病,吃了蠶豆以后造成的溶血反應(yīng);輸血后或者器官移植后出現(xiàn)急性排斥反應(yīng),也會有急性溶血反應(yīng),此時血紅蛋白破壞的比較多,也會導(dǎo)致血紅蛋白明顯下降。
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單核細(xì)胞偏低是什么征兆
單核細(xì)胞是白細(xì)胞分類中的一種細(xì)胞,單核細(xì)胞具有吞噬作用,是免疫防御的重要白細(xì)胞,單核細(xì)胞的比例為3%-8%,單核細(xì)胞計數(shù)減少時,需要結(jié)合其他白細(xì)胞的計數(shù)情況來分析判斷可能的原因,不能孤立的來看單核細(xì)胞一個指標(biāo)的變化。血常規(guī)檢查中單核細(xì)胞偏低一般都是由于中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞或者嗜酸性粒細(xì)胞的變化造成的。如果合并中性粒細(xì)胞增多,考慮細(xì)菌感染的可能性比較大,此時淋巴細(xì)胞一般是下降的;如果單核細(xì)胞減少合并淋巴細(xì)胞增多,可能是病毒感染引起的,此時中性粒細(xì)胞計數(shù)可能變化不大,也可能有所下降。如果單核細(xì)胞偏低,同時伴有其他白細(xì)胞計數(shù)的異常,紅細(xì)胞或者血小板的異常等,還需要考慮有無骨髓造血系統(tǒng)的疾病,例如白血病,可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞明顯增高,單核細(xì)胞明顯下降;再如骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血的情況下,單核細(xì)胞和其他所有的血細(xì)胞計數(shù)都有明顯下降的情況。出現(xiàn)這些情況時,需要在血液科進(jìn)一步檢查,如外周血涂片檢查、骨髓穿刺檢查、核型和染色體檢查等,明確病因診斷。在臨床上單核細(xì)胞增多有診斷意義,常見于感染性疾病,如感染性心內(nèi)膜炎、活動性肺結(jié)核、病毒性肺炎等;另外一些血液系統(tǒng)病變,如單核細(xì)胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤,骨髓增生異常綜合征等。
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孕婦血小板低怎么辦
孕婦血小板減少需要根據(jù)孕婦的具體情況,特別是血小板降低的程度,確定具體的針對措施。有10%~15%的妊娠期婦女會出現(xiàn)血小板的降低,最常見的情況是妊娠相關(guān)的血小板減少,往往血小板降低的幅度不是很嚴(yán)重。在9個月的時候往往血小板會降到最低,如果血小板穩(wěn)定大于50×109/L,沒有出血的癥狀,臨床上可以不用干預(yù),也可以耐受自然分娩或者手術(shù)的分娩。此外,也有一部分病人是因為一些血液系統(tǒng)疾病,或者其他疾病所導(dǎo)致繼發(fā)的改變。比如孕婦同時患有一些肝腎系統(tǒng)疾病,引起繼發(fā)的血小板減少,要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性治療。
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血小板體積分布寬度偏低怎么回事
血小板體積分布寬度偏低沒有肯定的臨床意義。血小板體積分布寬度指骨髓中造出的血小板釋放入血以后,看它的體積分布在什么樣的范圍之內(nèi)。常見的引起血小板分布寬度降低的疾病,多數(shù)都是一些克隆性的血液系統(tǒng)疾病,比如原發(fā)性血小板增多癥或者骨髓纖維化,單一克隆制造的血小板,血小板大小往往更均勻,導(dǎo)致血小板分布寬度輕度的降低。血小板計數(shù)具有很明確的臨床意義,在血常規(guī)的檢查中具有重要作用,而血小板體積分布寬度在臨床上并沒有決定性的意義。還需要綜合血小板計數(shù)和其他血常規(guī)檢查的結(jié)果,進(jìn)行綜合判斷。
什么是嗜酸性細(xì)胞浸潤
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嗜酸性細(xì)胞浸潤,也就是指嗜酸性細(xì)胞增多。比如單純性肺嗜酸性細(xì)胞浸潤癥,就是指肺部組織因為感染蛔蟲等寄生蟲后出現(xiàn)過敏反應(yīng),或者是因為呼吸道接觸某些過敏源比如花粉,以及真菌等,引起呼吸道發(fā)生過敏反應(yīng)后,就會引起肺部組織出現(xiàn)嗜酸性細(xì)胞浸潤。人體出現(xiàn)嗜酸性細(xì)胞浸潤后,大多數(shù)是因為發(fā)生過敏反應(yīng)引起。需要配合結(jié)合臨床癥狀,結(jié)合其他臨床癥狀,綜合分析后,配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查,確診對哪種物質(zhì)發(fā)生了過敏。確診后積極對癥使用抗組胺類藥物抗過敏治療。如果是感染寄生蟲引起,還需要使用打蟲藥治療。
什么是嗜堿性粒細(xì)胞
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/86/o4YBAGCmKiyAUQ5aAAEGKKi5x3k323.jpg)
嗜堿性粒細(xì)胞是血液中白細(xì)胞的一種,在血液中,占白細(xì)胞比例比較小,占白細(xì)胞總數(shù)的0-1%。正常情況下,人體外周血液中,嗜堿性粒細(xì)胞絕對值正常值范圍是(0-0.1)x10^9/L。如果血常檢查,發(fā)現(xiàn)血液中嗜堿性粒細(xì)胞絕對值大于0.1x10^9/L,或者占白細(xì)胞總數(shù)的百分比超過1%,就說明嗜堿性粒細(xì)胞增多,屬于異常情況。有可能是因為患有某種細(xì)菌感染引起的炎癥,或者是身體接觸了某種過敏源,引起了過敏性反應(yīng),以及其他血液系統(tǒng)疾病等。需要結(jié)合臨床癥狀,配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查確診,確診后積極配合醫(yī)生對癥治療。
嗜酸細(xì)胞高能否自愈
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嗜酸性細(xì)胞高,是否可以自愈,需要根據(jù)具體情況而定。如果嗜酸性粒細(xì)胞只是稍微有點偏高,身體沒有太明顯的臨床癥狀。或者是因為感染病毒性感冒等病毒感染性疾病引起,一般不需要治療,大多數(shù)可以自愈。但是,如果是因為患有某些比較嚴(yán)重的感染性疾病或者是患有寄生蟲病,以及感染弓形蟲等疾病引起,就比較難自愈。需要配合醫(yī)生積極治療原發(fā)性疾病,只有原發(fā)性疾病控制后,嗜酸性細(xì)胞才會降低。某些人因為患有某種血液系統(tǒng)疾病,或者是遺傳因素,因為基因缺陷引起的嗜酸性細(xì)胞升高,病情就比較嚴(yán)重,不治療很可能會出現(xiàn)生命危險。
環(huán)孢素最少吃多長時間
環(huán)孢素是屬于免疫抑制劑的藥物,在進(jìn)行大型手術(shù)或者是器官移植前需要服用環(huán)孢素。服用量與身體的體重有著明顯的相關(guān),每千克以15毫升為主。在進(jìn)行手術(shù)前,至少需要吃一周左右的環(huán)孢素,這樣才會有效果。
c反應(yīng)蛋白是什么意思
C反應(yīng)蛋白是一種急性期蛋白,是可以預(yù)測病毒感染的程度,還能預(yù)測心血管疾病的因子。如果體內(nèi)的細(xì)胞升高,就需要口服藥物,進(jìn)行靜脈輸液治療。而c反應(yīng)蛋白又是另外一項血液檢查指標(biāo),如果數(shù)值升高,就表示有病毒感染。
什么是生長因子
生長因子是調(diào)節(jié)微生物,正常生長代謝所必需的物質(zhì),主要是包括維生素、嘧啶以及煙酸等多種成分。其中重組人表皮細(xì)胞生長因子,主要具有修復(fù)表皮、嫩膚護(hù)膚、防曬等作用,而如果是生長因子類藥物,就可以抑制腫瘤疾病的惡化,起到防癌抑癌的效果。
膽紅素偏高的原因
膽紅素偏高的現(xiàn)象是比較常見的,或許很多人都會以為這類情況往往都只會發(fā)生在新生兒的身上,其實除這種情況之外也有很多不同的原因,比如說肝細(xì)胞在受損之后也可能會出現(xiàn)膽紅素偏高,另外在患有急性黃疸肝炎也會出現(xiàn)這類的現(xiàn)象,由此可見引發(fā)的原因真的是非常多的,不管如何當(dāng)大家檢查出這種情況時都應(yīng)該及時接受治療。
白細(xì)胞低的原因有哪些
白細(xì)胞是人體內(nèi)的衛(wèi)兵,如果有任何的病原體以及病毒等,白細(xì)胞會第一時間反應(yīng),殺死并吞噬侵入體內(nèi)的病原體,然而有些人體內(nèi)的白細(xì)胞卻大量減少,白細(xì)胞大量減少的原因是多樣的,總體可以概括為接觸或者使用某些化學(xué)藥品,骨髓造血異常以及脾功能亢進(jìn)。