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患者一次能拔幾顆牙，沒(méi)有固定的結(jié)論，要多方面考量。首先要看牙齒的復(fù)雜程度，如果牙齒很復(fù)雜，都在骨內(nèi)的埋伏牙，創(chuàng)傷會(huì)很大，手術(shù)的難度也比較高，這種情況可能拔一、兩個(gè)。如果患者牙齒都已經(jīng)松動(dòng)了，像牙周病的松動(dòng)牙，可能一次拔10個(gè)牙，甚至十幾個(gè)牙都有可能。除了考慮牙的問(wèn)題，還要考慮患者的全身情況。如果患者的身體條件很好，沒(méi)有如糖尿病、高血壓、貧血，或其他系統(tǒng)性疾病，一次拔兩顆，甚至4個(gè)智齒，也沒(méi)有問(wèn)題。具體情況，需要結(jié)合患者的身體狀況和醫(yī)生的時(shí)間來(lái)安排。

智齒拔除以后，局部會(huì)遺留一個(gè)拔牙窩，有些人就認(rèn)為是有個(gè)洞，關(guān)心多長(zhǎng)時(shí)間能長(zhǎng)好。通常意義上這個(gè)洞的軟組織愈合，也就是表面的牙齦牙肉的愈合，需要一個(gè)月左右的時(shí)間。其下方的骨組織，完全充滿愈合需要3~6個(gè)月的時(shí)間。當(dāng)然拔牙窩愈合的時(shí)間長(zhǎng)短，跟拔牙的過(guò)程，拔牙的損傷的大小有一定的關(guān)系。正位的智齒比較容易拔的智齒，可能愈合的時(shí)間更快，2~3個(gè)星期軟組織就能完全愈合，三個(gè)月左右拔牙窩里面的骨頭就已經(jīng)完全長(zhǎng)好了。還有一些埋伏比較深的智齒，因?yàn)榘窝赖臅r(shí)候損傷比較大，去骨比較多，反應(yīng)比較重，拔完牙以后愈合的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。完全骨埋伏的智齒，通常軟組織愈合需要一個(gè)月以上。骨組織愈合要看拔牙窩的大小，3~6個(gè)月正常情況下，也是能夠完成的。拔牙窩的愈合的情況也跟智齒拔除以后，局部的維護(hù)和保護(hù)的情況有密切的關(guān)系。如果拔完牙以后，嚴(yán)格的遵守醫(yī)囑，保持口腔衛(wèi)生，保證拔牙窩的正常順利的愈合，一般情況下三個(gè)月可以結(jié)束。如果在拔完牙以后，口腔衛(wèi)生維護(hù)的不好，局部產(chǎn)生了感染，產(chǎn)生的干槽癥，進(jìn)行了二次手術(shù)的處理，可能愈合的時(shí)間會(huì)大大的延長(zhǎng)。軟組織愈合有2~3個(gè)月才愈合的，骨組織愈合有更加遷延的。所以拔完智齒以后，如果想要拔牙窩盡快長(zhǎng)上，盡快的愈合。首先是要拔牙的過(guò)程中損傷少，去骨少，反應(yīng)輕。其次是拔完牙以后，要進(jìn)行良好的維護(hù)，一方面加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，避免拔牙窩的感染。另一方面，要采取各種措施，避免炎癥，促進(jìn)傷口的愈合，這多方面的因素共同作用，才能讓拔牙以后，尤其是智齒拔牙以后，這種組織的愈合更加順利，更加迅速。

拔牙后防止厭氧菌感染可以遵循醫(yī)囑服用硝基咪唑類的藥物，這類藥物能夠預(yù)防厭氧菌感染，同時(shí)還可以達(dá)到消炎的功效。一般拔牙后需要進(jìn)行冷敷，24小時(shí)之內(nèi)冷敷能夠起到消腫止痛的功效，同時(shí)還需要注意個(gè)人飲食，24小時(shí)之內(nèi)最好不要刷牙漱口，也不要吃辛辣刺激的食物，可以適當(dāng)吃點(diǎn)流質(zhì)或半流質(zhì)食物，對(duì)身體恢復(fù)有一定的幫助。同時(shí)也不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致出血增多。拔牙之后一定要多休息，最好不要經(jīng)常過(guò)于勞累熬夜，同時(shí)還需要適當(dāng)運(yùn)功，增強(qiáng)身體抵抗力。

根據(jù)癥狀可分為非腐敗型干槽癥和腐敗型干槽癥。共同的特征是拔牙2~3天后拔牙部位出現(xiàn)劇烈疼痛，可放射至下頜區(qū)、耳顳部和頭頂部，一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛。典型癥狀，非腐敗型干槽癥：患者在拔牙2~3天后，拔牙部位出現(xiàn)劇烈疼痛，可放射至下頜區(qū)、耳顳部和頭頂部，一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛，拔牙窩內(nèi)空虛，無(wú)明顯腐敗物存在，牙齦可有輕度腫脹。腐敗型干槽癥：患者在拔牙2~3天后出現(xiàn)劇烈疼痛，可放射至下頜區(qū)、耳顳部和頭頂部，一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛。拔牙窩內(nèi)有腐敗變性的血凝塊，腐臭味強(qiáng)烈。拔牙部位膿腫，牙齦腫脹明顯。伴隨癥狀，腐敗型干槽癥可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。非腐敗型干槽癥一般不伴有全身癥狀。

拔牙后要咬住壓在傷口上的消毒紗布60分鐘，以幫助止血。拔牙的一天內(nèi)不要漱口刷牙，一周內(nèi)盡量用溫開(kāi)水刷牙漱口，拔牙處傷口，不要用任何東西（如牙簽等）去挑剔它，以免引起傷口流血或感染。拔牙后少吐口水，口內(nèi)唾液輕輕往下咽，不要用舌頭舔觸創(chuàng)口。拔牙后，需要服用消炎藥，防止創(chuàng)口感染細(xì)菌。拔牙后2小時(shí)內(nèi)必須禁食，2小時(shí)后可以進(jìn)食，飲食宜吃溫、涼、軟食。一周內(nèi)盡量避免食用豆腐、雞蛋等發(fā)物，也不要食用辣椒等刺激性食物，防止傷口發(fā)炎紅腫。也不要喝生水和生鮮果蔬，防止細(xì)菌感染，一周后可恢復(fù)患側(cè)咀嚼。麻醉藥效果消失后，拔牙創(chuàng)口略有疼痛，一般不需服藥，傷口有縫線者，一般5-7天可以拆線，或者由手術(shù)醫(yī)生安排拆線時(shí)間。