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幽門(mén)螺桿菌治好之后，再次感染的幾率是非常低的。有一個(gè)很權(quán)威的文獻(xiàn)，說(shuō)治好5年之內(nèi)再次感染的概率大概是不到5%。所以的話，如果是有幽門(mén)螺桿菌感染，然后還有幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行根除治療的這么一個(gè)適應(yīng)癥，比如說(shuō)有胃癌的家族史，比如說(shuō)有消化性潰瘍的可能性，比如說(shuō)有急性胃炎和幽門(mén)螺桿菌密切相關(guān)，比如說(shuō)有MALT淋巴瘤，再或者的話有和幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的這種自身免疫性的貧血，血小板減少性的紫癜，還有自身的話有一個(gè)很明確的幽門(mén)螺桿菌根除的意愿，建議做一個(gè)四聯(lián)療法10~14天的一個(gè)根除。這樣的話根除的效率大概是可以達(dá)到80%，甚至說(shuō)可以達(dá)到90%的一個(gè)概率。而在根除之后，5年之內(nèi)再次感染的概率，應(yīng)該來(lái)說(shuō)是低于5%，也就是說(shuō)是一個(gè)小概率的事件。最近幾年的話，有一個(gè)日本的京都胃炎，提出一個(gè)概念就是說(shuō)，要對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的話，做到那種所謂的比較積極的根除。當(dāng)然，考慮到中國(guó)的現(xiàn)實(shí)的情況，比如說(shuō)這種會(huì)不會(huì)成為一個(gè)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)學(xué)的負(fù)擔(dān)，比如說(shuō)會(huì)不會(huì)有一個(gè)那種藥物的副反應(yīng)，雖然沒(méi)有說(shuō)去做到那種，所有感染的患者都去做一個(gè)根除的治療。但是的話，就是說(shuō)有這么一些適應(yīng)癥的話，比如說(shuō)有那種家族史，有消化性潰瘍，有急性胃炎，有MALT淋巴瘤，有自身免疫性貧血有這種血小板減少性紫癜，還有幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性的這種過(guò)敏，建議您的話還是做一個(gè)積極地根除，而且我們得知道根除之后再次感染的概率，其實(shí)是低于5%，是一個(gè)小概率事件。

胃炎是否需要治療需要根據(jù)胃鏡的結(jié)果情況而定，因?yàn)槲秆资且粋€(gè)很寬泛的概念。如果僅僅是慢性淺表性胃炎的患者，一般是不需要住院治療的，在門(mén)診就診明確病因后，口服藥物治療，平時(shí)日常生活中注意飲食健康即可改善癥狀，但如果是萎縮性胃炎、消化道潰瘍、糜爛性胃炎的患者，且糜爛面積或者潰瘍面積較大的患者，那么是需要住院治療的，因?yàn)槿绻环e極的進(jìn)行治療，有可引起嚴(yán)重的后果，例如會(huì)導(dǎo)致胃出血，胃穿孔等并發(fā)癥。因此，胃炎的患者是否需要住院治療需要經(jīng)醫(yī)生判斷評(píng)估。

吃什么菜養(yǎng)胃，這個(gè)問(wèn)題我覺(jué)得問(wèn)得非常好，首先患者他還是有吃菜的這種想法，在我的門(mén)診當(dāng)中我常常會(huì)碰到很多的患者，他會(huì)這樣跟我說(shuō)，因?yàn)槲沂莻€(gè)老胃病，所以我現(xiàn)在什么也不敢吃，我不敢吃水果，不敢吃蔬菜，我每天就是吃點(diǎn)饅頭，因?yàn)樗前l(fā)面的，大家都說(shuō)對(duì)胃有好處，我現(xiàn)在要告訴這樣的患者，您這樣做就大錯(cuò)特錯(cuò)了。對(duì)于胃不好，有一些胃炎也好，萎縮性胃炎也好，或者是一些胃部功能比較差的患者，其實(shí)還是要進(jìn)食蔬菜，也要進(jìn)食水果。但是進(jìn)食蔬菜和水果對(duì)于這樣的胃部有疾患患者也是有要求的。比如進(jìn)食蔬菜，還是要進(jìn)食一些容易消化吸收的蔬菜，比如對(duì)于便秘患者所應(yīng)用的芹菜，菠菜這種粗纖維的難以消化的這種蔬菜，就不是很建議患者來(lái)服用了，而是要吃一些比較容易消化的，比如一些圓生菜經(jīng)過(guò)烹煮以后，它纖維比較細(xì)比較容易消化，這個(gè)時(shí)候?qū)β缘奈覆考不嫉幕颊呤鞘质芤娴摹？偠灾缘奈覆考不嫉幕颊呖梢赃M(jìn)食蔬菜，也可以進(jìn)食水果，也可以進(jìn)食蛋白質(zhì)和肉類(lèi)。

在胃內(nèi)，胃酸分泌，它是有正常生理作用的，因?yàn)樗鼘?duì)我們食物初步消化，有非常重要作用。但是如果胃酸過(guò)多就可以引起很多疾病，比如說(shuō)可能會(huì)造成胃黏膜糜爛潰瘍這些因素，造成胃酸過(guò)多原因也是多種多樣的。首先刺激性食物，比如說(shuō)酒精或者是辛辣食物，可以刺激胃酸過(guò)度分泌。其次一些藥物，比如說(shuō)像阿司匹林這些抗血栓藥物，或者是撲熱息痛這一類(lèi)非甾體類(lèi)抗炎藥物，也可以刺激胃酸分泌。其次一些精神狀態(tài)，比如說(shuō)過(guò)度焦慮緊張，同樣也可以造成胃酸過(guò)度分泌。此外就是創(chuàng)傷同樣也可以造成胃酸分泌，比如說(shuō)一些車(chē)禍或者是腦損傷患者，也會(huì)造成胃酸分泌過(guò)多，胃黏膜保護(hù)機(jī)制變差，引起一些應(yīng)激性潰瘍發(fā)生。

打嗝癥狀發(fā)生多考慮與消化道疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等有關(guān)。一、消化道疾病。打嗝最常見(jiàn)原因是膈肌痙攣。胃內(nèi)氣體在經(jīng)過(guò)咽喉時(shí)，出現(xiàn)聲響，是比較常見(jiàn)消化道癥狀。在出現(xiàn)打嗝后，首先考慮是消化道問(wèn)題，如慢性食管炎、慢性胃炎、消化道潰瘍、膽囊炎、膽囊結(jié)石以及各種功能性消化不良、腸道梗阻等，都會(huì)導(dǎo)致頻繁打嗝。也可能胰腺炎、縱隔腫瘤、食管裂孔疝、心肌梗死、心包炎、胸膜炎、肺炎及精神因素所致。這種情況可服用多潘立酮、肌肉注射甲氧氯普胺治療，平時(shí)注意清淡飲食。二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)導(dǎo)致打嗝，且這種隔肌痙攣更加頑固，難以治愈，一般可通過(guò)針灸足三里穴位治療。