輸卵管堵塞的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2021-03-05108704次收聽
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目前臨床上對于輸卵管阻塞的治療方法一般先進(jìn)行消炎治療，如果僅僅是單純的通而不暢或者是僅僅有輕微的炎癥，采用消炎治療后炎癥能得到明顯的改善。如果存在輕度的粘連通而不暢，可以選擇輸卵管通液術(shù)，在月經(jīng)干凈后的三到七天排除炎癥后，可以給予子宮輸卵管的通液，那么對于子宮輸卵管的疏通是有一定的效果的。
如果輸卵管阻塞比較嚴(yán)重甚至完全的閉塞，現(xiàn)在目前最佳的方法還是需要進(jìn)行宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)。在腹腔鏡監(jiān)視下進(jìn)行宮腔鏡下的雙側(cè)輸卵管插管通液以及導(dǎo)絲介入治療。術(shù)中輸卵管疏通后再配合抗炎抗感染的藥物同時(shí)術(shù)后患者恢復(fù)好后應(yīng)該盡早的進(jìn)行懷孕，因?yàn)樾g(shù)后半年以后如果未孕，那么再次輸卵管粘連的可能性則比較大。
如果輸卵管阻塞比較嚴(yán)重甚至完全的閉塞，現(xiàn)在目前最佳的方法還是需要進(jìn)行宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)。在腹腔鏡監(jiān)視下進(jìn)行宮腔鏡下的雙側(cè)輸卵管插管通液以及導(dǎo)絲介入治療。術(shù)中輸卵管疏通后再配合抗炎抗感染的藥物同時(shí)術(shù)后患者恢復(fù)好后應(yīng)該盡早的進(jìn)行懷孕，因?yàn)樾g(shù)后半年以后如果未孕，那么再次輸卵管粘連的可能性則比較大。
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如何檢查輸卵管有沒有堵塞
首先，輸卵管是否堵塞，單純的去做B超或者是拍這些片子，甚至是用核磁來檢測，都是不能明確的。最簡單的就是子宮輸卵管的通液術(shù)，一般是要求患者是月經(jīng)干凈以后，不能有性生活，通過婦科檢查也沒有炎癥，這個時(shí)候，可以進(jìn)行子宮輸卵管的通液，這個是最簡單的，在手術(shù)室里面就可以進(jìn)行，而且不需要再借助別的設(shè)備。如果在通液的過程中沒有阻力，或者是患者自己也沒有明顯的疼痛，這個時(shí)候還是考慮是通暢的。如果患者出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，有時(shí)候輸卵管堵塞，用藥水去通的時(shí)候，疼痛是非常劇烈的，就能診斷是不通的?；蛘呤怯械臅r(shí)候，剛開始推這個液體的時(shí)候，患者還可以耐受，覺得沒有明顯的疼痛，在加大液體量的時(shí)候，突然會覺得很疼痛，還是考慮輸卵管遠(yuǎn)端的阻塞。所以，子宮輸卵管通液，是最簡單的方法。隨著設(shè)備，醫(yī)療條件的提高，可以做子宮輸卵管的造影，甚至可以在B超下做子宮輸卵管的三維B超?？刹豢梢宰龈骨荤R下的檢查，腹腔鏡實(shí)際上是有創(chuàng)的檢查，但是最準(zhǔn)確的，通過鏡下直觀的能發(fā)現(xiàn)輸卵管到底通還是不通，形態(tài)怎么樣，所以檢查輸卵管有沒有堵塞，一般就是用這幾個方法。
查輸卵管堵塞月經(jīng)完幾天能查
目前在臨床上對于懷疑有輸卵管堵塞或者粘連不通的女性患者，可以進(jìn)行輸卵管的通液術(shù)或者輸卵管造影術(shù)，來檢查輸卵管是否通暢。那么這些檢查的時(shí)間應(yīng)該在月經(jīng)干凈后的3~7天，因?yàn)檫@個時(shí)候子宮內(nèi)膜處于增生早期，比較薄，不容易出血，而且對于女性子宮內(nèi)膜的損傷也會很小。那么做輸卵管堵塞檢查手術(shù)之前要禁止性生活，而且需要進(jìn)行白帶的常規(guī)檢查，術(shù)前需要檢查女性的陰道分泌物，進(jìn)行陰道分泌物的化驗(yàn)，要確定沒有致病菌感染的情況下，才能夠進(jìn)行輸卵管造影術(shù)或者是輸卵管通液術(shù)，同時(shí)術(shù)后也要僅指性生活一個月。
堵塞輸卵管不排卵怎么辦
目前臨床上認(rèn)為，輸卵管堵塞并不會影響女性的排卵功能，因?yàn)檩斅压軆?nèi)并沒有腺體，其功能也不受卵巢雌孕激素的影響。輸卵管主要的作用是輸卵管傘端的拾卵，同時(shí)也是精子和卵子相遇的場所，那么通過輸卵管的蠕動可以將受精卵運(yùn)送到子宮腔內(nèi)著床。而排卵是由卵巢內(nèi)的卵泡來決定的，受此孕激素的調(diào)控。那么對于輸卵管堵塞不排卵的女性，首先需要調(diào)節(jié)卵巢功能，進(jìn)行促排卵的治療，同時(shí)前提輸卵管通暢的情況下才可以進(jìn)行促排卵治療。如果僅僅是單純的促排卵，而輸卵管堵塞患者仍然沒有懷孕的可能。
腹腔鏡輸卵管堵塞多久同房
目前臨床上主要根據(jù)手術(shù)的類型以及腹腔內(nèi)存在什么問題，然后進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，另外考慮有無宮腔操作，一般輸卵管堵塞手術(shù)后建議患者休息一段時(shí)間，這段時(shí)間至少休息一個月以上，恢復(fù)正常月經(jīng)以后既可以同房，這樣能夠減少盆腔感染的機(jī)會，同時(shí)病人可以更好的進(jìn)行恢復(fù)，所以并不是絕對要求一定間隔三個月以上才能夠進(jìn)行同房。但是如果是有不孕病這樣的女性，沒有做特殊的治療以及宮腔鏡的手術(shù)，僅僅做宮腹腔鏡的手術(shù)治療輸卵管堵塞，一般術(shù)后一個月就可以同房，如果合并有子宮的手術(shù)比如說宮腔鏡下的宮腔粘連分解等等，那么同房的時(shí)間需要適當(dāng)?shù)难雍?，所以不同的疾病手術(shù)后禁止性生活的時(shí)間是不一樣的。
中藥泡腳可以治療輸卵管堵塞嗎
中藥泡腳可以輔助治療輸卵管堵塞，因?yàn)榕菽_有活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán)的作用，所以可以緩解改善氣滯血瘀、血行不暢的問題。最好是用艾葉泡腳，有散寒止痛、溫經(jīng)的作用，能治療該病所引起的痛經(jīng)、腹痛、月經(jīng)不調(diào)的問題。
經(jīng)X線輸卵管造影術(shù)引起的并發(fā)癥
輸卵管堵塞的檢查方法有很多,醫(yī)生可跟據(jù)患者的體質(zhì)和病癥選擇合適的檢查方法,但是無論哪種檢查都會給宮腔及輸卵管帶來一定的影響,有時(shí)還會發(fā)生操作失誤和并發(fā)癥,給患者帶來麻煩.
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輸卵管堵塞的原因
女性附件炎有急性附件炎和慢性附件炎。第一，急性附件炎。多見于年輕女性，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、發(fā)熱等。婦科檢查時(shí)，常常有一側(cè)附件區(qū)的明顯增厚壓痛。急性附件炎一般需要及時(shí)大量的抗生素抗感染治療，力爭一次性治愈。如果急性附件炎沒有及時(shí)治愈，常常會遷延轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿郊祝坏诙愿郊?。多見于中年女性，一般表現(xiàn)為持續(xù)性的下腹不適或者腹痛、腰酸。婦科檢查時(shí)，附件區(qū)也有增厚和輕度的壓痛等表現(xiàn)。慢性附件炎常常急性發(fā)作或者反復(fù)發(fā)作，女性的生育能力有損害，可能會造成宮外孕或者不孕。
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輸卵管堵塞會影響懷孕嗎
輸卵管的阻塞會對懷孕造成影響。這是因?yàn)榫雍吐炎拥慕Y(jié)合，不是在子宮腔內(nèi)，而是在輸卵管內(nèi)。卵子從輸卵管的一端進(jìn)入輸卵管，而精子從輸卵管的另一端進(jìn)入輸卵管，精卵在輸卵管內(nèi)結(jié)合。如果輸卵管阻塞，精子和卵子結(jié)合的通道就被阻斷了。這會導(dǎo)致精子和卵子無法順利結(jié)合，也就無法正常的受精、形成胚胎甚至懷孕。但是，由于輸卵管的阻塞有可能是單側(cè)的阻塞或者是同時(shí)雙側(cè)的阻塞。只要有一條輸卵管是通暢的，即使另外一條輸卵管阻塞，也可能可以正常懷孕。
輸卵管嚴(yán)重堵塞怎么辦
輸卵管嚴(yán)重堵塞一般保守治療無效，首選手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)輸卵管堵塞的部位選用不同手術(shù)方式，如果輸卵管間質(zhì)部梗阻，可行宮腔鏡下或x線下或超聲監(jiān)測下導(dǎo)絲疏通，或行輸卵管宮角移植術(shù)，此類手術(shù)成功率低，目前應(yīng)用較少，輸卵管峽部及壺腹部阻塞除炎癥引起外，也見于輸卵管結(jié)扎術(shù)后，可以行輸卵管阻塞部切除術(shù)加端端吻合術(shù)，輸卵管傘部阻塞可行輸卵管造口術(shù)及輸卵管傘部成形術(shù)。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)作為診斷和治療輸卵管性不孕的金標(biāo)準(zhǔn)，是在宮腔鏡下直視輸卵管開口，將導(dǎo)絲直接插入輸卵管口從而疏通輸卵管近端梗阻，腹腔鏡下對輸卵管傘端阻塞或積水行輸卵管造口術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)，也可行輸卵管周圍粘連松解術(shù)以恢復(fù)輸卵管正常結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)，同時(shí)直視下對宮腔鏡進(jìn)行監(jiān)測增加宮腔鏡手術(shù)的安全性，既可以對輸卵管阻塞的部位及程度有明確的診斷，又可以進(jìn)行治療，對于經(jīng)宮腹腔鏡手術(shù)診斷的雙側(cè)輸卵管阻塞，術(shù)中疏通失敗的，對于雙側(cè)輸卵管缺如的、宮腹腔鏡手術(shù)對輸卵管阻塞進(jìn)行疏通后，積極試孕半年到1年仍未孕的，對于合并高齡、卵巢功能減退的、合并男方精液異常的輸卵管阻塞，建議首先選擇試管嬰兒助孕，而不是手術(shù)治療，還有患者因盆腔結(jié)核引起輸卵管阻塞，這種阻塞一般較嚴(yán)重，而且常合并嚴(yán)重盆腔粘連，建議直接行試管嬰兒輔助助孕。
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輸卵管堵塞能排卵嗎
輸卵管堵塞一般不會影響排卵，排卵障礙與輸卵管堵塞同樣是造成不孕癥的重要原因，尤其是繼發(fā)性不孕。導(dǎo)致排卵障礙的主要原因有下丘腦病變、垂體病變。輸卵管性不孕的具體因素包括輸卵管病變、盆腔粘連、盆腔炎癥以及后遺癥。盆腔的感染，如淋病奈瑟菌的感染、結(jié)核分枝桿菌、沙眼衣原體的感染等，以及盆腔的手術(shù)后造成的粘連所導(dǎo)致的輸卵管梗阻，周圍粘連、積水以及功能受損。輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕的原因是由于輸卵管的粘連、梗阻造成卵子和精子的結(jié)合障礙，或者由于受精卵運(yùn)行過程受阻引起不孕癥。
輸卵管堵塞怎么辦
輸卵管堵塞可導(dǎo)致女性不孕，一旦發(fā)生輸卵管堵塞，應(yīng)積極通過手術(shù)治療。如果堵塞的部位發(fā)生于靠近子宮的部位，不建議手術(shù)治療，這種情況下，患者可以選擇做試管嬰兒，它是在體外受精，不需要經(jīng)過輸卵管也能懷孕。
什么是輸卵管不通
輸卵管不通主要指的是輸卵管出現(xiàn)粘連堵塞的狀況，可能是因?yàn)檠仔约膊“l(fā)作所導(dǎo)致的，也有可能是先天性因素引起的。目前針對輸卵管不通這種狀況的治療方式主要為手術(shù)療法，而手術(shù)療法經(jīng)常使用的有輸卵管成形術(shù)、輸卵管切除術(shù)以及輸卵管造口術(shù)。每一種不同類型的手術(shù)針對的病情也是不一樣的。
輸卵管造影疼不疼
在進(jìn)行輸卵管造影檢查的時(shí)候，患者通常會感覺到不舒服，有點(diǎn)疼痛，但不會很劇烈，一般可以忍受，另外由于每個人的耐受能力不同，患者所感受到的疼痛程度是有所差異的，再就是使用的造影劑不同、醫(yī)生的操作水平不同也會影響這項(xiàng)檢查的疼痛程度。
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輸卵管堵塞的原因是什么
子宮的兩邊各有一個輸卵管，在輸卵管的下方是卵巢，每個月卵巢里面排出一個卵泡，輸卵管要拿傘端去把卵泡拾到輸卵管里邊。如果這時(shí)候有精子過來，它會和精子變成一個胚胎，然后再送到子宮里面種上。如果輸卵管阻塞，任何一個地方阻斷都有可能造成妊娠失敗。輸卵管阻塞的原因：一，常見于急慢性感染，尤其是盆腔炎癥性疾病。比如不良的生活，做過藥流、人流手術(shù)等。二，血管性因素。比如肺結(jié)核后，結(jié)核菌順血液進(jìn)入盆腔，引起輸卵管管腔堵塞。三，子宮內(nèi)膜異位癥?？赡茉斐梢恍┱尺B，嚴(yán)重時(shí)也可造成輸卵管阻塞；也可引起盆腔充血，輸卵管粘連等。同時(shí)，外科手術(shù)引起的組織創(chuàng)傷也能導(dǎo)致炎癥前狀態(tài)甚至組織粘連，導(dǎo)致輸卵管堵塞?？傊斐奢斅压茏枞脑?，大部分是血行因素、細(xì)菌因素以及子宮內(nèi)膜異位癥的原因。
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輸卵管整形術(shù)
輸卵管整形術(shù)其實(shí)是顯微外科的名詞，主要是為通暢阻塞不通的輸卵管，使之恢復(fù)生育功能進(jìn)行的手術(shù)。正常輸卵管像一個傘狀結(jié)構(gòu)，但是如果輸卵管積水或發(fā)生炎癥，會變成聚合在一起的一個輸卵管。整形的目的就是恢復(fù)輸卵管的正常結(jié)構(gòu)。目前常用的輸卵管整形手術(shù)，為了增強(qiáng)輸卵管整形術(shù)的效果，是在顯微鏡的幫助下進(jìn)行。醫(yī)生要戴著顯微鏡，拿著顯微器械，用特別細(xì)的只有在顯微鏡下能見到的針，一個一個地把輸卵管的傘恢復(fù)成正常的狀態(tài)。但是現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R，也有相同放大作用，也可以在腹腔鏡下做這種更為精細(xì)的手術(shù)。做完之后，病人損傷很小、術(shù)后恢復(fù)也很好。
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