小兒腸套疊的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0359297次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
小兒腸套疊是一個(gè)外科的急性病癥。
第一，主要表現(xiàn)就是突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧，特別是孩子在沒(méi)有任何原因的情況下，出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，可以持續(xù)10~20分鐘左右，孩子可能表現(xiàn)面色蒼白、拒食或者是非常痛苦，有的孩子5~10分鐘或者更長(zhǎng)時(shí)間，有短暫的安靜，經(jīng)常是反復(fù)發(fā)作，一般是與腸蠕動(dòng)的頻率有關(guān)。一旦出現(xiàn)腸蠕動(dòng)增加的時(shí)候，孩子就會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧；
第二，孩子會(huì)出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)乳汁或乳塊，也可能后期就是膽汁嘔吐物；
第三，就是腹部包塊，因?yàn)槟c套疊多數(shù)是在右上腹肝下觸到臘腸樣包塊，會(huì)有空虛感。除在檢查的時(shí)候，會(huì)沿著結(jié)腸移動(dòng)；
第四，就是可以伴有果醬樣大便，因?yàn)槟c套疊發(fā)生之后，血運(yùn)可能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)血便的情況，一般是在發(fā)病6~12小時(shí)之后排血便，所以是典型的臨床表現(xiàn)。
第一，主要表現(xiàn)就是突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧，特別是孩子在沒(méi)有任何原因的情況下，出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，可以持續(xù)10~20分鐘左右，孩子可能表現(xiàn)面色蒼白、拒食或者是非常痛苦，有的孩子5~10分鐘或者更長(zhǎng)時(shí)間，有短暫的安靜，經(jīng)常是反復(fù)發(fā)作，一般是與腸蠕動(dòng)的頻率有關(guān)。一旦出現(xiàn)腸蠕動(dòng)增加的時(shí)候，孩子就會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧；
第二，孩子會(huì)出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)乳汁或乳塊，也可能后期就是膽汁嘔吐物；
第三，就是腹部包塊，因?yàn)槟c套疊多數(shù)是在右上腹肝下觸到臘腸樣包塊，會(huì)有空虛感。除在檢查的時(shí)候，會(huì)沿著結(jié)腸移動(dòng)；
第四，就是可以伴有果醬樣大便，因?yàn)槟c套疊發(fā)生之后，血運(yùn)可能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)血便的情況，一般是在發(fā)病6~12小時(shí)之后排血便，所以是典型的臨床表現(xiàn)。
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01:42
小兒腸套疊嚴(yán)重嗎
小兒腸套疊是急腹癥，不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，腸道發(fā)生壞死后可導(dǎo)致感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅生命。即使未發(fā)生敗血癥、感染性休克，也會(huì)因手術(shù)切除壞死的腸道二出現(xiàn)短腸綜合征的臨床癥候群的表現(xiàn)。小兒腸套疊較為嚴(yán)重，需根據(jù)兒科、小兒外科積極進(jìn)行治療干預(yù)，需迅速將套疊的腸道恢復(fù)到正常功能位。若長(zhǎng)時(shí)間未解除套疊的腸道，腸道出現(xiàn)嵌頓、絞窄、壞死，導(dǎo)致出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重者喪失生命。
什么是小兒腸套疊
小兒腸套疊是一部分腸管和腸系膜，套入與它相連的腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，是以腹痛、嘔吐、腹脹或者腹部包塊，以及果醬樣大便為主要的臨床表現(xiàn)?？梢允羌毙阅c套疊，也可以是慢性腸套疊的繼發(fā)性發(fā)作。一般是嬰兒比較多見(jiàn)，4~10個(gè)月是比較常見(jiàn)的年齡，兩歲以后發(fā)病機(jī)會(huì)逐漸減少。有些孩子的腸套疊并沒(méi)有明顯原因，也就是原發(fā)性腸套疊，是跟孩子胃腸功能發(fā)育不健全有關(guān)，可能在飲食改變或者添加輔食的時(shí)候出現(xiàn)。還有一些屬于繼發(fā)性原因，可能是因?yàn)橥饨缫蛩卦斐?，有些孩子腸道內(nèi)出現(xiàn)腫瘤、腸息肉或者腸重復(fù)畸形等，都可能出現(xiàn)繼發(fā)因素造成腸套疊。腸套疊本身是一個(gè)急性病，需要進(jìn)行緊急治療，如果一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該馬上進(jìn)行治療，否則如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，也很可能是致命性。雖然并不是常見(jiàn)疾病，但是一旦發(fā)生，應(yīng)該積極控制。
嬰兒腸套疊還放屁嗎
嬰兒腸套疊會(huì)放屁。在嬰兒腸套疊早期有可能會(huì)出現(xiàn)排氣的情況，因?yàn)槟c套疊是腸管和鄰近腸管的套疊，一般來(lái)說(shuō)在早期時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧，同時(shí)也有腸套疊緩解的情況，這時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)排氣，但是隨著病情加重，逐漸套疊比較深入之后不能夠緩解，這時(shí)候孩子就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹，排氣情況會(huì)明顯減少。如果還有一些孩子在早期排氣的時(shí)候，進(jìn)行早期治療，有可能通過(guò)非手術(shù)療法就能得到緩解。但是到后期，如果完全不排氣，明顯嘔吐或者是精神狀態(tài)不好的情況下，有可能會(huì)在后期合并腸壞死或者腹膜炎的時(shí)候，這種情況下可能不再排氣，會(huì)表現(xiàn)明顯的腹脹和腹痛。這種情況如果超過(guò)24~48小時(shí)以后，普通的加壓灌腸后不能夠緩解，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)緩解。
幼兒腸套疊怎么治療
孩子出現(xiàn)了腸套疊這種不良癥狀，治療方法方面，可以使用空氣灌腸，這種方法具有快速、安全以及簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn)，而且并發(fā)癥也是比較小的，成功了也是非常高的；其次，可以采取保守治療，適用于病發(fā)48小時(shí)內(nèi)，患兒病情并不嚴(yán)重的情況。
小兒腸套疊后如何護(hù)理
要是小孩子有腸套疊的癥狀，家長(zhǎng)要及時(shí)做好有效的調(diào)理，首先要重視個(gè)人飲食，不能夠經(jīng)常吃不干凈的食物。要注意飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)葷素搭配，少吃一些難消化的食物，以免腸胃的脹痛癥狀加重。而且要有良好的腹部保暖工作，以免腹部受涼，出現(xiàn)腹瀉的問(wèn)題。
小兒腸套疊要怎么治療
小兒腸套疊早期有氣灌腸和水灌腸方法治療，若發(fā)現(xiàn)較晚，需要腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)治療。小兒腸套疊保守治療，有氣灌腸和水灌腸，兩個(gè)方法各有利弊。水灌腸是輻射性小，但不容易復(fù)位。早期都采取氣灌腸治療比較多。腸套疊如果發(fā)生晚，孩子腸套疊明顯，腸壞死，出現(xiàn)梗阻、排血樣大便，則氣灌腸和水灌腸不再適合，要采取手術(shù)治療。目前手術(shù)治療有兩個(gè)，微創(chuàng)治療，是用腹腔鏡把套住的腸管及時(shí)復(fù)位。手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快。若腸套疊的范圍比較大，腸套疊腸壞死面積比較大，腸壞死出現(xiàn)明顯血樣便，必須開(kāi)腹治療，腹腔鏡不適應(yīng)，開(kāi)腹治療得切除壞死的腸管，才能挽救患兒的生命。小兒腸套疊治療要早期發(fā)現(xiàn)，早期能采取保守的氣灌腸治療或者是腹腔鏡治療。發(fā)現(xiàn)晚，腸壞死有時(shí)會(huì)危及生命，手術(shù)后孩子創(chuàng)傷性比較大，。
小兒腸套疊會(huì)嚴(yán)重嗎
這個(gè)問(wèn)題咱們根據(jù)病情的輕重來(lái)回答。小兒腸套疊是在我們嬰幼兒期比較容易發(fā)生的疾病，不容忽視，它的嚴(yán)重性很?chē)?yán)重的，如果發(fā)生起來(lái)，輕的小兒腸套疊，我們?nèi)绻缙诎l(fā)現(xiàn)，她沒(méi)有出現(xiàn)明顯的嘔吐、明顯的血便，情況不是嚴(yán)重的，我們可以采取氣灌腸可以明顯的復(fù)位。如果小兒腸套疊嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)血便，腸套疊就是說(shuō)明比較明顯了，這時(shí)候就說(shuō)比較嚴(yán)重了，這個(gè)就得采取手術(shù)治療了，手術(shù)治療就有一定的危險(xiǎn)了，有創(chuàng)傷。所以小兒腸套疊疾病還是比較嚴(yán)重的，我們平時(shí)要注意孩子的飲食情況，注意孩子有沒(méi)有頻繁的嘔吐、哭鬧，肚子有沒(méi)有僵硬、肚子發(fā)脹，同時(shí)注意孩子排便的情況，就是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。小兒腸套疊這個(gè)病是可以治愈的，而且早期發(fā)現(xiàn)是不嚴(yán)重的，如果發(fā)現(xiàn)晚了，小孩腸道的疾病是很?chē)?yán)重的，需要開(kāi)腹，有的個(gè)別腸套疊嚴(yán)重的出現(xiàn)了腸壞死的情況下，還需要切斷、切除壞死的腸管，所以小兒腸套疊這個(gè)疾病，早期發(fā)現(xiàn)可以早期治療，嚴(yán)重的話、發(fā)現(xiàn)的比較晚的話，治療起來(lái)也比較麻煩。所以腸套疊的病不容忽視，我們應(yīng)該平時(shí)要注意勤觀察，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，避免嚴(yán)重情況的發(fā)生。
02:49
小兒腸套疊怎樣預(yù)防
小兒腸套疊的具體病因，目前國(guó)際公認(rèn)有兩個(gè)說(shuō)法：一、腸痙攣學(xué)說(shuō)。因?yàn)楹⒆幽c道系統(tǒng)發(fā)育很不完善，受到外界刺激，比如受涼或飲食不當(dāng)出現(xiàn)腸道痙攣，過(guò)度的痙攣就形成腸套疊；二、過(guò)敏學(xué)說(shuō)。孩子對(duì)某些食物過(guò)敏，造成腸道功能的紊亂出現(xiàn)腸套疊。預(yù)防小兒腸套疊，首先，平時(shí)要注意寶寶加普食前，觀察寶寶對(duì)哪些食物過(guò)敏，如果有過(guò)敏因素存在，建議到醫(yī)院檢測(cè)過(guò)敏源，避免接觸易引起過(guò)敏的食物，可以有效預(yù)防腸套疊的發(fā)生；其次，如果感冒發(fā)燒后，孩子出現(xiàn)腸道功能紊亂，容易出現(xiàn)腹瀉、腸痙攣，如果頻繁的腸痙攣不緩解，也容易出現(xiàn)腸套疊。腸套疊時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)危及孩子的生命。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腸套疊，要及時(shí)就診。
02:55
小兒腸套疊怎么治療
目前小兒腸套疊的保守治療，有氣灌腸和水灌腸。水灌腸的輻射性小，但是不容易復(fù)位，早期多采取氣灌腸治療。腸套疊如果發(fā)生的晚，孩子明顯出現(xiàn)了腸套疊，腸壞死出現(xiàn)梗阻，排血樣大便，此時(shí)可以采取手術(shù)治療。目前手術(shù)治療有兩個(gè)：一、是微創(chuàng)治療，目前主張采用這個(gè)方法，是用腹腔鏡把套住的腸管及時(shí)復(fù)位，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，孩子恢復(fù)比較快。二、開(kāi)腹治療。如果腸套疊的范圍比較大，腸壞死面積較大，出現(xiàn)了明顯的血樣便，就必須開(kāi)腹治療，切除壞死的腸管。因此，小兒腸套疊的治療要早期發(fā)現(xiàn)，能采取保守的氣灌腸治療或者腹腔鏡微創(chuàng)治療，發(fā)現(xiàn)晚的話，腸壞死有時(shí)候會(huì)危及生命，而且手術(shù)以后孩子的創(chuàng)傷性也比較大。
02:35
小兒腸套疊嚴(yán)重嗎
小兒腸套疊是在嬰幼兒期比較容易發(fā)生的疾病。輕度小兒腸套疊，如果早期發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的嘔吐、血便，情況不嚴(yán)重的，采取氣灌腸可以明顯的復(fù)位。如果出現(xiàn)血便，說(shuō)明腸套疊比較嚴(yán)重，需要采取手術(shù)治療。小兒腸套疊早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是可以治愈的，如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，個(gè)別腸套疊嚴(yán)重的，出現(xiàn)腸壞死的情況，需要開(kāi)腹手術(shù)切斷、切除壞死的腸管。手術(shù)治療有一定的創(chuàng)傷和危險(xiǎn)性。因此，平時(shí)要注意勤觀察，注意孩子的飲食情況，有無(wú)頻繁的嘔吐、哭鬧，肚子有無(wú)僵硬、發(fā)脹，同事注意孩子排便情況，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，避免嚴(yán)重情況的發(fā)生。
02:41
小兒腸套疊是怎么引起的
小兒腸套疊是小孩腸道腸管嵌入另一段腸管引起的一種急性的腸道梗阻性疾病。引起的原因，目前國(guó)際上公認(rèn)有兩種學(xué)說(shuō)：一、腸痙攣。比如受外界刺激的影響，孩子受涼、飲食不當(dāng)，引起了孩子胃腸功能紊亂，導(dǎo)致小兒腸道痙攣，引起了腸套疊。二、過(guò)敏學(xué)說(shuō)。寶寶剛加輔食以后，對(duì)某些食物過(guò)敏，引起了腸道的過(guò)敏反應(yīng)，引起腸道的功能紊亂。再有先天性的消化道的畸形，也可以引起反復(fù)的腸套疊。因此，平時(shí)要注意觀察寶寶飲食，避免孩子受涼、感冒、發(fā)熱等。如果出現(xiàn)腸套疊，要及時(shí)就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療。
小兒腸套疊治療效果
一旦孩子發(fā)生腸套疊就會(huì)哭鬧，父母除了及時(shí)救治，還要細(xì)心的觀察患兒的表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)孩子患有小兒腸套疊，就需要及時(shí)醫(yī)治了，空氣灌腸法、單純復(fù)位術(shù)腸切除吻合術(shù)。這三種方法是常用的治療方法，當(dāng)然也是很有效果的方法。
寶寶腸套疊癥狀
腸疊套比較容易發(fā)生在寶寶6個(gè)月-2歲期間，這個(gè)時(shí)候孩子不會(huì)說(shuō)話，不表達(dá)自己的感受，作為父母，當(dāng)孩子有癥狀時(shí)，一定要引起足夠的重視。該病主要的癥狀有：大便不正常為果醬樣大便、腹痛、腹部腫塊、陣發(fā)性哭鬧等等。出現(xiàn)以上癥狀家長(zhǎng)們就要注意了。
什么是腸套疊
腸套疊是常見(jiàn)的消化道疾病，嬰兒是高發(fā)人群，其中4到10個(gè)月的寶寶居多，就診不及時(shí)，可能會(huì)造成缺血性的壞死或者是穿孔，甚至危及生命。腸套疊是指原本相鄰的兩節(jié)腸管，在一些因素的影響下，其中的一節(jié)進(jìn)入了另一節(jié)的腸管內(nèi)，導(dǎo)致腸管的空間狹窄，該部分的內(nèi)容物難以有效的循環(huán)，因而是其高發(fā)人群。當(dāng)兩歲以后，這種疾病會(huì)隨著寶寶的成長(zhǎng)慢慢消失。一般男孩的發(fā)病率高于女孩，春末夏初的患兒比較多，所以出現(xiàn)腸套疊，還是需要積極的治療。
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