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        語音答疑

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        胃出血算嚴重嗎

        發(fā)布時間:2021-04-2288115次收聽

        語音內(nèi)容:

        胃出血算是比較嚴重的疾病。
        具體又根據(jù)出血病因和出血量不同而有所不同。如果患者只是長期慢性少量失血,患者可以僅僅表現(xiàn)為便潛血陽性,或稍微有點輕微貧血,患者沒有其他自覺癥狀,這種相對來講不是很嚴重,通過積極治療很容易治愈。但是如果患者是一個大出血情況,已經(jīng)出現(xiàn)嘔血表現(xiàn),甚至出血量大到以至于影響到患者血壓,導(dǎo)致患者生命體征不平穩(wěn),出現(xiàn)休克表現(xiàn),甚至意識喪失,這種情況就是非常危險的,隨時有可能危及生命。
        因此,針對胃出血的情況,要引起重視,一定要及時找到病因,積極進行治療。

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        胃出血的治療方法首先是讓患者不能吃東西,患者要禁食了,進食以后要補液,補充身體所需要的能量,補充水分和維持有效的循環(huán)血量。還有很經(jīng)典的要抑制胃酸的分泌,胃酸分泌過多會對胃黏膜持續(xù)性的造成損害,加重胃部的出血,所以要有非常重要的治療措施,就是抑制胃酸的分泌的療法。還有一定要監(jiān)測患者生命的體征,看有沒有因為出血過多,而導(dǎo)致循環(huán)血量不足的癥狀,并且患者的血壓、心率都要監(jiān)測。除此之外,還有消化內(nèi)鏡能夠完成的,如果有一部分出血,比如是潰瘍的出血,在初期潰瘍面不是很大的前提下,有一部分患者還是可以用消化內(nèi)鏡的方式和方法,把出血的位置夾閉,使出血停止。如果效果還是不好的話,就要請介入科和外科的解決方式和方法,來緩解患者的胃部的出血的癥狀,來挽救患者的生命。
        語音時長 01:57

        2020-02-14

        52958次收聽

        02:05
        胃出血是怎么回事
        為什么會胃出血:胃出血是由各種不同病變造成一個上消化道出血一個情況。常見原因有:1,消化性潰瘍,如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2,肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3,消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4,大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變,導(dǎo)致胃出血。
        02:05
        胃出血嚴重嗎
        胃出血嚴不嚴重:總體來講胃出血是比較嚴重,具體又根據(jù)胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:僅有便潛血陽性無自覺癥狀胃出血情況較輕;而出現(xiàn)嘔血、休克等癥狀胃出血則較為嚴重。消化性潰瘍導(dǎo)致胃出血情況較輕,而肝病、消化道腫瘤導(dǎo)致出血較嚴重。
        02:07
        胃出血吃什么藥
        胃出血吃什么藥治療:胃出血用藥要根據(jù)具體情況進行。胃出血治療首先要禁食禁水,通過這個方法來止血。然后胃出血治療需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸,控制出血。若為胃潰瘍導(dǎo)致出血給與口服抑酸藥物,治療八周左右,而其他疾病導(dǎo)致胃出血則需手術(shù)治療。
        胃出血的治療有哪些
        胃出血內(nèi)科可以通過保守治療,用一些抑酸藥,生長抑素或垂體后葉素來減輕門脈壓力,然后內(nèi)科內(nèi)鏡,介入科和外科這幾方面綜合治療。胃出血的治療還是要分病因的,我們前面講過胃出血的比較常見的原因,一個是肝硬化相關(guān)的,另外一些和潰瘍相關(guān),或者說和急性出血性胃炎或者血管病變相關(guān),治療是不一樣的。一、內(nèi)科保守治療,消化道出血了,不能吃飯,不能喝水,全靠靜脈補充。二,出血了以后會用一些抑酸藥,抑制胃酸以后抑酸本身并沒有止血作用,但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三,如果有門脈高壓,就是肝硬化導(dǎo)致的出血,可以用一些生長抑素或者說是垂體后葉素來減輕門外壓力,減少它的出血,這是內(nèi)科保守治療,然后內(nèi)鏡下治療,如果是肝硬化消化道出血,食管胃底靜脈曲張,可以內(nèi)鏡下進行一個套扎或者硬化,還有一些用鈦夾夾閉,這種治療效果是很滿意的。如果是潰瘍出血,可以用注射鈦夾的方法對他進行治療。如果內(nèi)鏡下治療效果不滿意,用一些介入的方法,在局部打一些小栓塞,達到降壓減少出血。
        語音時長 01:45

        2019-12-20

        64520次收聽

        胃出血吃哪些藥比較好
        胃出血的時候,基本上這個時候是不吃飯,任何的飲食都停一停,全靠靜脈往里輸液。第一個,這時候的治療也是以靜脈治療為主,靜脈用一些抑制胃酸的藥物。第二個,肝硬化的用一些降低門脈壓力的藥物,如果是病人還有一個凝血障礙,我們給他補充一些凝血的因子。吃什么藥,可以在里面做一個輔助,我們胃出血的病人我們可以喝一些什么——冰鹽水。冰會讓血管收縮,但是冰水下去一會就熱了,我再往里加一些什么,去甲腎上腺素,這是一種藥物,在里面可以收縮血管。還可以吃什么,用一些黏膜保護的硫糖鋁,或者鋁鎂加這種混合的黏膜保護劑,再摻上一點云南白藥把它打散,喝進去會對它有作用。這是在急性期。如果胃出血慢慢停止了,進入慢性期了,而發(fā)現(xiàn)它是潰瘍的情況下,我們預(yù)防它再出血,用一些抗?jié)兊乃幬?,主要是質(zhì)子泵抑制劑。一般這種情況下,我們大概用到四周左右,然后再復(fù)查,看潰瘍能不能長好。消化道出血的時候,胃出血的時候,急性期的治療主要靠靜脈治療,如果是亞急性期出血慢慢停止以后,可以口服質(zhì)子泵抑制劑。
        語音時長 01:38

        2019-12-20

        63967次收聽

        胃出血癥狀
        胃出血有些人沒有癥狀,可以微量少量的出血。因為從臨床上來講,如果出血量在一定程度比較大時,可以表現(xiàn)為嘔血,有些人嘔的是咖啡渣樣的物質(zhì)。也有些人偶爾出鮮血或者是暗紅血液,甚至包括血凝塊,往往都是上胃腸道的,也就是胃十二指腸病變所造成的出血。既然出血,肯定是黏膜完整有破壞,不論是胃炎,還是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是潰瘍引起的,粘膜完整肯定得到破壞。作為下胃腸道出血,可以是由上胃腸道出血的血液,通過腸道運動,最后排出體外。這種病人往往表現(xiàn)為黑便。臨床上經(jīng)常說的板油便,類似于修馬路的油塊似的,黑亮黑亮的,這個和出血量相關(guān)。一般認為如果出血量在五十毫升以上,可能出現(xiàn)柏油便。如果五十毫升以下,大便可能還是黃的,或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下,只能通過臨床實驗室檢查,大便潛血或者是隱血實驗陽性。所以消化道出血可以表現(xiàn)為嘔血黑便,或者是大便隱血試驗陽性。
        語音時長 01:34

        2019-10-17

        61910次收聽

        胃出血嚴重嗎
        胃部出血的嚴重程度,要根據(jù)原發(fā)病來進行判斷。如果是黏膜損傷或者是消化性潰瘍引起的出血,這種出血的出血量一般比較少,所以它不是很嚴重的癥狀。但如果是因為肝臟疾病或者是腫瘤引起的出血,那么就比較嚴重了。
        胃出血該怎么辦
        胃出血的治療要根據(jù)不同的病因制定不同的治療方法,常用的有保守治療、藥物治療、和手術(shù)治療。先要進行出血量的評估,判斷嚴重程度。對于急性的活動性出血,患者表現(xiàn)為雖然抽血的時候血色素水平還在輕度貧血的范疇內(nèi),但是有可能這是血液濃縮的狀態(tài),也就是出血量已經(jīng)很大,只是血液濃縮。抽血化驗的指標可能還在一定的相對離正常范圍稍近的范疇,此時要觀察其他的臨床指標。比如腸鳴音是否活躍、有無壓痛、血壓、心率等,如果患者吐血,就要考慮要急診內(nèi)鏡,進行內(nèi)鏡下的止血;如果是肝硬化,食道胃底靜脈破裂出血,可能需要急診內(nèi)鏡做胃鏡下的套扎,把出血的血管給予結(jié)扎,緊急止血;保守治療方面,首先要臥床休息、給予禁食處理。因為對于活動性出血的患者,要避免進食以后造成刺激、促進胃腸蠕動、增加出血的可能。還要給予口服一些促凝的藥物,包括縮血管的藥物。禁食之后要給予營養(yǎng)支持,保證機體的生理需要量。緊急處理以后,爭取患者能夠盡早止血。大便正常之后,即活動性出血停止以后,才可以讓患者進食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食,慢慢的過渡到正常飲食;后期要進行對因治療,如果是潰瘍病,則抗?jié)冎?。如果是腫瘤,則進行抗腫瘤的治療。除了禁食以及給予營養(yǎng)支持,還要給予一些促凝的藥物、胃酸抑制劑等,抑制胃酸分泌,減輕對潰瘍面、糜爛面的腐蝕。
        語音時長 03:02

        2019-05-16

        59390次收聽

        02:22
        胃出血是怎么回事
        胃出血原因可能有以下幾點:第一,口腔出血,可能由口腔局部的損傷、或者一些基礎(chǔ)的血液系統(tǒng)疾病造成;第二,可能曾經(jīng)有過乙肝肝硬化的病史,或者通過一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,潰瘍病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,潰瘍面會對胃和十二指腸血管造成侵蝕;第四,藥物作用導(dǎo)致出血,長期服用阿司匹林等一些抗血小板的藥物;第五,服毒,比如農(nóng)藥會造成急性胃黏膜的糜爛,出現(xiàn)出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起嚴重的、反復(fù)的嘔吐,造成食道胃黏膜撕裂,也會造成胃的出血。
        胃出血癥狀有哪些
        胃出血用專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做上消化道出血,胃出血的時候,一定要及時就醫(yī),不要延誤時間,否則可能會給患者的身體健康帶來更大的傷害。胃出血的患者一般會出現(xiàn)吐血、大便黑色、失血性周圍循環(huán)衰竭,貧血,血象變化和發(fā)熱等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)務(wù)必及時就醫(yī)。
        02:50
        胃出血嚴重嗎
        胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種:第一種是胃黏膜損傷;第二種是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍;第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張,曲張的血管破裂之后會引起出血;第四種是腫瘤,腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血,出血量比較少,出血速度比較慢,后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病,侵蝕動脈,出血量會比較大,短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血,出血量也比較大,出血速度比較快,所以比較嚴重。