中耳炎有哪些并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間:2020-04-1753269次收聽(tīng)
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中耳炎會(huì)引起顱內(nèi)或顱外并發(fā)癥。
由于中耳炎發(fā)病部位比較特殊,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,往往是可能危及生命了。因此,中耳炎并發(fā)癥也被列為耳鼻喉科危急重癥之一。
中耳炎并發(fā)癥通常是由于中耳炎破壞了周?chē)墓潜?,造成炎癥擴(kuò)散。當(dāng)然也可能炎癥進(jìn)入血液傳播,或通過(guò)內(nèi)耳等等傳播到顱內(nèi)。具體來(lái)說(shuō),中耳炎的并發(fā)癥可以分為顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥。
顱外并發(fā)癥主要是耳后骨膜下膿腫、帽狀腱膜下膿腫、貝佐爾德膿腫等等。當(dāng)感染的血栓進(jìn)到血液,還可能經(jīng)血傳播到其臟器,形成相應(yīng)部位的膿腫。
顱內(nèi)并發(fā)癥會(huì)引起迷路炎、巖錐炎以及耳源性的周?chē)悦姘c,這些并發(fā)癥可能造成不可逆的耳聾,甚至很難恢復(fù)的面癱。中耳炎的顱內(nèi)并發(fā)癥主要有硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、耳源性的腦積水、腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、腦疝等等。顱內(nèi)并發(fā)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)都是比較危急、危重的,常常會(huì)危及到患者的生命,一旦出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥,通常需立即的手術(shù)治療。
由于中耳炎發(fā)病部位比較特殊,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,往往是可能危及生命了。因此,中耳炎并發(fā)癥也被列為耳鼻喉科危急重癥之一。
中耳炎并發(fā)癥通常是由于中耳炎破壞了周?chē)墓潜?,造成炎癥擴(kuò)散。當(dāng)然也可能炎癥進(jìn)入血液傳播,或通過(guò)內(nèi)耳等等傳播到顱內(nèi)。具體來(lái)說(shuō),中耳炎的并發(fā)癥可以分為顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥。
顱外并發(fā)癥主要是耳后骨膜下膿腫、帽狀腱膜下膿腫、貝佐爾德膿腫等等。當(dāng)感染的血栓進(jìn)到血液,還可能經(jīng)血傳播到其臟器,形成相應(yīng)部位的膿腫。
顱內(nèi)并發(fā)癥會(huì)引起迷路炎、巖錐炎以及耳源性的周?chē)悦姘c,這些并發(fā)癥可能造成不可逆的耳聾,甚至很難恢復(fù)的面癱。中耳炎的顱內(nèi)并發(fā)癥主要有硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、耳源性的腦積水、腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、腦疝等等。顱內(nèi)并發(fā)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)都是比較危急、危重的,常常會(huì)危及到患者的生命,一旦出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥,通常需立即的手術(shù)治療。
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中耳炎長(zhǎng)久不治會(huì)造成耳聾嗎
中耳炎長(zhǎng)久不治必然會(huì)造成耳聾,不管是哪種類(lèi)型的中耳炎,如果不及時(shí)地治療,都會(huì)導(dǎo)致耳聾存在。比如急性的滲出性中耳炎,因?yàn)橹卸难装Y滲出,導(dǎo)致耳朵傳導(dǎo)性耳聾,如果不及時(shí)地治療,會(huì)出現(xiàn)永久性的傳導(dǎo)性耳聾。急性化膿性中耳炎,如果不及時(shí)地治療,很多人會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如鼓膜穿孔、骨質(zhì)硬化、聽(tīng)骨鏈損失等,都會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。不管是急慢性的中耳炎,還是化膿性、非化膿性的中耳炎,都要積極地治療。如果不治療,都會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,甚至導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾,也就是混合性耳聾。
中耳乳突炎能吃羊肉嗎
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不建議中耳乳突炎的患者進(jìn)食羊肉。中耳乳突炎是一類(lèi)感染中耳乳突的炎癥性疾病。主要是由于細(xì)菌感染后炎癥物質(zhì)和毒素不能通過(guò)耳道自行排除,所以通常進(jìn)展較快。大部分患者由于免疫力低下、長(zhǎng)期熬夜等情況,引起上火也可加重病情。因此對(duì)于感染尚未控制,或處于急性期的患者,不建議食用羊肉這類(lèi)易上火的食物,以免加重病情。對(duì)于中耳乳突炎恢復(fù)期的患者,也不建議大量食用;最好是在感染控制并治愈后,可適當(dāng)食用羊肉以提高免疫力。對(duì)于中耳乳突炎,需要及時(shí)就醫(yī)診治,避免引起不良后果。同時(shí)日常生活中需要清淡飲食,保持良好生活習(xí)慣。
中耳炎的顱外并發(fā)癥
中耳的氣房和鄰接中后顱窩的骨質(zhì)都很薄,從解剖學(xué)角度來(lái)說(shuō)很容易累及其他部位形成顱內(nèi)、顱外并發(fā)癥。其中,中耳炎的顱外并發(fā)癥主要有迷路炎、巖部炎、耳后骨膜下膿腫和頸部膿腫等,應(yīng)引起中耳炎患者的警惕。
耳膜破了能自愈嗎
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耳膜破了是鼓膜穿孔,部分患者是可以自愈的,但鼓膜穿孔能否自愈主要還是看造成鼓膜穿孔的原因。外傷造成鼓膜小的穿孔,或裂隙樣的穿孔,應(yīng)該說(shuō)絕大多數(shù)患者鼓膜,都可以自愈。只要在自愈的過(guò)程中,避免耳道進(jìn)水,要保持耳道的清潔和干燥,通常2~3周,最長(zhǎng)到一個(gè)月左右,鼓膜就能自行修復(fù)。而如果化膿性中耳炎造成的鼓膜穿孔,由于炎癥和膿性的分泌物會(huì)造成鼓膜修復(fù)上皮的破損和破壞,就會(huì)使鼓膜很難自行愈合,會(huì)殘留永久性的穿孔。慢性化膿性中耳炎引起的穿孔,就需要首先控制炎癥,待炎癥控制好,完全干耳后,可以擇期行鼓膜修補(bǔ)手術(shù),也是鼓室成型術(shù)。只要手術(shù)成功,大多數(shù)患者聽(tīng)力還是能有所恢復(fù)。
耳朵里流黃水怎么辦
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耳朵里流黃水應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查根據(jù)診斷進(jìn)行治療。耳朵里流黃水就稱(chēng)為耳漏液或耳溢液,在耳部疾病中是比較常見(jiàn)的一種癥狀。出現(xiàn)流黃水,首先要判斷黃水的性質(zhì),比較清亮的淡黃色液體,同時(shí)伴有耳痛,可能是大皰性鼓膜炎,鼓膜表面的大皰破裂形成流水,可以用一些局部的這種氧氟沙星滴耳劑進(jìn)行點(diǎn)耳,來(lái)預(yù)防進(jìn)一步感染。如果耳流的水是一種膿性比較黏稠的膿性液體,多半是急性或慢性的化膿性中耳炎,這種情況建議要及時(shí)去醫(yī)院就診。通常醫(yī)生給予檢查,如確診是化膿性中耳炎,治療上首先要選用足量敏感的口服抗生素,同時(shí)可以采用局部的氧氟沙星滴耳劑進(jìn)行治療。如果是慢性化膿性中耳炎,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)流黃水,長(zhǎng)時(shí)間遷延不愈。這種情況如果在上述藥物治療效果不佳,甚至無(wú)效的情況下,還要考慮有可能需進(jìn)行手術(shù)治療。
中耳炎有哪些后遺癥
中耳炎是較常見(jiàn)耳內(nèi)炎癥,治療如果不及時(shí)易導(dǎo)致后遺癥出現(xiàn),較常見(jiàn)的后遺癥癥狀有聽(tīng)力下降、耳痛、耳鳴等。
輕度中耳炎會(huì)自愈嗎
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輕度中耳炎會(huì)自愈嗎?我們說(shuō)臨床上中耳炎,主要的分為一個(gè)化膿性的中耳炎,還有一個(gè)分泌性的中耳炎,還有一個(gè)中耳膽脂瘤這些分類(lèi),沒(méi)有分為輕度的中耳炎或者是重度的中耳炎這種分類(lèi)的方法。那么說(shuō)輕度的中耳炎實(shí)際上是指臨床癥狀相對(duì)的輕微,患者的自我感覺(jué)癥狀的不嚴(yán)重,那么針對(duì)這種情況我們要經(jīng)過(guò)積極的評(píng)估,看看這種中耳炎是否會(huì)導(dǎo)致一些結(jié)構(gòu)性的損傷,如果沒(méi)有,僅有一些輕微的癥狀,那么我們可以局部使用一些藥物,比如抗生素的滴耳液如洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等等,局部進(jìn)行治療。注意一些自我的注意事項(xiàng),如耳朵里不能進(jìn)水,不能頻繁的掏耳這些情況,有可能患者能達(dá)到自愈的目的。那么純粹的觀察,不進(jìn)行積極的評(píng)估或者是積極的治療,實(shí)際上是對(duì)疾病的一種漠視的狀態(tài),所以不是推薦的方法??偠灾?,輕度的中耳炎,可能會(huì)自愈,但是這種可能性是相對(duì)較低的,所以還是需要積極的治療。
中耳炎怎么治療
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中耳炎可以抗感染治療和手術(shù)治療。不同類(lèi)型的中耳炎治療原則和方式是不一樣的。急性中耳炎又分為急性化膿性中耳炎和急性分泌性中耳炎。急性化膿性中耳炎治療主要是以抗感染治療為主,外用抗生素滴耳液,氧氟沙星類(lèi)的滴耳液,一般像有泰利必妥滴耳液;同時(shí)口服或者是靜脈應(yīng)用全身的抗生素,同時(shí)也要治療急性化膿性中耳的原發(fā)病,如說(shuō)上呼吸道感染。急性分泌性中耳炎,也叫急性卡性中耳炎一般是由于上呼吸道感染,乘坐飛機(jī)或者是潛水,咽鼓管通氣引流障礙出現(xiàn)一種疾病,治療首先就需要改善咽鼓管的通氣引流功能。如說(shuō)鼻腔應(yīng)用黏膜減充血?jiǎng)僖粋€(gè)就是口服黏液促排劑,黏液促排劑仙璐貝或者是切諾,同時(shí)預(yù)防細(xì)菌感染,可以口服抗生素、外用抗生素滴耳液等。這個(gè)期間一定要避免擤鼻子,避免再繼續(xù)乘坐飛機(jī)或者是潛水。慢性中耳炎治療是不一樣的,慢性單純性中耳炎一般病情比較穩(wěn)定,出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)可以應(yīng)用抗感染治療,穩(wěn)定期可以繼續(xù)觀察。如果想徹底解決骨膜穿孔的問(wèn)題就得需要做手術(shù),進(jìn)行鼓室成形術(shù)。慢性膽脂瘤型中耳炎治療一般建議是積極的手術(shù)治療。因?yàn)槟懼鰧?duì)聽(tīng)小骨以及顳骨都有破壞的作用,可能會(huì)有合并顱內(nèi)的并發(fā)癥。就得需要治療,手術(shù)治療首先得是清除鼓室內(nèi)的病灶以及膽脂瘤的瘤栓,聽(tīng)小骨要破壞可能得需要做聽(tīng)骨鏈重建、鼓室成形這些治療。
怎么自己清除耳朵積液
自己清除耳中積液的方法是多種多樣的,首先需要注意的是要留意癥狀,也就是最主要的感冒癥狀來(lái)具體確定,耳中積液的現(xiàn)象發(fā)生到了哪種地步,其次也可以通過(guò)使用簡(jiǎn)單的藥物來(lái)進(jìn)行清除,當(dāng)然也可以使用一些偏方,比如說(shuō)像使用吹風(fēng)機(jī)等。
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中耳炎吃什么藥效果好
中耳炎的治療上,一般考慮應(yīng)用抗生素治療,特別是對(duì)于急性中耳炎。還需要根據(jù)具體的情況用藥,比如說(shuō)膿液比較多,要使用促排劑、膿液分解劑。炎癥比較嚴(yán)重的時(shí)候,需要使用抗生素。在用于治療中耳炎的藥里,一般會(huì)加用鼻炎的藥,因?yàn)橹卸资怯捎诒茄滓鸬?,中耳腔是跟鼻腔相通,而不是跟外耳道相通,外耳道有一層鼓膜隔斷,但中耳腔?shí)際上是跟鼻腔是直接相通的,所以在治療中耳炎的時(shí)候,除了抗生素、黏液分解劑以外,還會(huì)加用一個(gè)鼻腔用藥,比如說(shuō)呋麻滴鼻液起到通竅的作用,可以讓膿液順利排出。
治療中耳炎的藥物有哪些
治療中耳炎的藥物,首先是頭孢拉定膠囊,需要分成成人或兒童用藥;其次是氯霉素耳栓,是一種外用藥物;再者是阿莫西林片屬于一種口服藥物,只要是用來(lái)消炎的。中耳炎患者需要及早治療之外,還要注意一下自己的生活習(xí)慣。
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中耳炎有什么癥狀
中耳炎分為這幾型,最輕淺的中耳炎是卡他性中耳炎,一般在感冒后期都會(huì)出現(xiàn)耳朵發(fā)悶、發(fā)堵的癥狀,就出現(xiàn)了卡他性中耳炎。隨著卡他性中耳炎癥狀的嚴(yán)重可以引起分泌性中耳炎。癥狀是鼓膜內(nèi)產(chǎn)生一些積液,積液有部分比較清的積液,也有化膿性的積液。更嚴(yán)重一步的是化膿性中耳炎,化膿性中耳炎隨著炎癥的加劇,可以出現(xiàn)耳朵劇烈疼痛,疼痛之后鼓膜穿孔、積液排出,然后疼痛緩解。另外還有膽脂瘤性中耳炎,根據(jù)病程的急慢,分成慢性或急性的中耳炎。
中耳炎嚴(yán)重嗎怎么治療
中耳炎主要是由于中耳內(nèi)細(xì)菌感染,常分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎兩大類(lèi)。中耳炎雖說(shuō)不是大病,但是一定不能輕視,一定要及時(shí)治療,否則可能導(dǎo)致耳聾以及損傷大腦的情況發(fā)生,一般根據(jù)個(gè)體不同的情況,采用藥物療法或者手術(shù)治療。
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中耳炎是如何引起的
中耳炎是中耳的炎癥,是在機(jī)體抵抗力減弱時(shí)中耳感染而出現(xiàn)炎癥。導(dǎo)致中耳炎的直接原因是感染,間接的原因可能全身抵抗力下降再加上局部的因素。引起中耳炎大致上有以下幾條途徑:第一是全身的感染在中耳的表現(xiàn)。第二是局部,如鼻炎、鼻竇炎通過(guò)咽鼓管然后到中耳。第三是通過(guò)穿孔,例如外傷導(dǎo)致鼓膜穿孔,游泳使不干凈的水進(jìn)到中耳,然后出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)。中耳炎可分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎,按照病程可以分為急性中耳炎和慢性中耳炎,一般慢性化膿性中耳炎臨床上最多見(jiàn)。急性中耳炎如果遷延不愈、病程超過(guò)三個(gè)月以上,此時(shí)稱(chēng)之為慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎臨床主要表現(xiàn)是耳流膿、鼓膜穿孔和聽(tīng)力下降,也可能出現(xiàn)其他的癥狀,如耳鳴、頭暈甚至還有耳朵疼痛等表現(xiàn)。
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中耳炎分幾種
中耳炎可以分為急性中耳炎和慢性中耳炎,又可以根據(jù)是否化膿把中耳炎分為急性化膿性中耳炎和急性非化膿性中耳炎,慢性非化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎,一般以病程三個(gè)月為界限。如果未超過(guò)三個(gè)月,稱(chēng)為急性中耳炎,超過(guò)三個(gè)月以上到半年之內(nèi),稱(chēng)為亞急性中耳炎,如果超過(guò)半年稱(chēng)為慢性中耳炎。慢性中耳炎可以根據(jù)病灶是否活動(dòng),分為慢性靜止性中耳炎和慢性活動(dòng)性中耳炎。靜止性中耳炎表現(xiàn)為遺留鼓膜穿孔而沒(méi)有流膿,鼓室里干燥,稱(chēng)為慢性靜止性中耳炎。如果鼓室里反復(fù)流膿不干,可以稱(chēng)為慢性活動(dòng)期的中耳炎。
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