膽結(jié)石是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-05-1562124次收聽(tīng)
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日常提到的膽結(jié)石單單指的是膽囊里的結(jié)石。精確之分，一般，廣義膽結(jié)石指的是所有膽道系統(tǒng)里的結(jié)石，狹義的膽結(jié)石指的是膽囊里的結(jié)石。
膽結(jié)石是經(jīng)常用的一種俗語(yǔ)，其實(shí)包含膽囊、膽管，膽管又包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管，這三部分組成膽道系統(tǒng)。即正常人的膽汁由肝臟分泌，分泌出后先排放到肝內(nèi)的膽管里，然后再排放到肝外的膽管。在排放到肝外膽管后，要經(jīng)過(guò)一個(gè)小側(cè)枝，也是膽囊管，進(jìn)入膽囊，要暫時(shí)儲(chǔ)存一段時(shí)間，經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存和加工后，再排放出膽道系統(tǒng)進(jìn)入腸道殘?jiān)?br /> 因此，膽結(jié)石，通常指的是在膽道系統(tǒng)，即在整個(gè)肝內(nèi)、肝外、膽道和膽囊里長(zhǎng)了結(jié)石，統(tǒng)稱(chēng)為膽結(jié)石，不是單單指的是膽囊結(jié)石。
膽結(jié)石是經(jīng)常用的一種俗語(yǔ)，其實(shí)包含膽囊、膽管，膽管又包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管，這三部分組成膽道系統(tǒng)。即正常人的膽汁由肝臟分泌，分泌出后先排放到肝內(nèi)的膽管里，然后再排放到肝外的膽管。在排放到肝外膽管后，要經(jīng)過(guò)一個(gè)小側(cè)枝，也是膽囊管，進(jìn)入膽囊，要暫時(shí)儲(chǔ)存一段時(shí)間，經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存和加工后，再排放出膽道系統(tǒng)進(jìn)入腸道殘?jiān)?br /> 因此，膽結(jié)石，通常指的是在膽道系統(tǒng)，即在整個(gè)肝內(nèi)、肝外、膽道和膽囊里長(zhǎng)了結(jié)石，統(tǒng)稱(chēng)為膽結(jié)石，不是單單指的是膽囊結(jié)石。
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膽結(jié)石手術(shù)后需要注意什么
膽結(jié)石手術(shù)后，一般需要注意的問(wèn)題包括以下幾方：第一方面是在術(shù)后一定要定期的進(jìn)行復(fù)查包括做肝臟功能的測(cè)定，血常規(guī)以及彩色超聲或者是必要時(shí)進(jìn)行CT的檢查。尤其是對(duì)于一些膽道系統(tǒng)的一些結(jié)石手術(shù)后，必要時(shí)也可以進(jìn)行膽道造影。第二方面需要注意的問(wèn)題是，膽結(jié)石手術(shù)后要在飲食上一定要嚴(yán)格控制，要少吃一些高膽固醇油膩的食物，比如蟹黃、動(dòng)物的內(nèi)臟、魚(yú)蝦以及一些肥肉、牛羊肉等。像膽結(jié)石手術(shù)后，一定要加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體的免疫能力，同時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。起居習(xí)慣做到三餐正點(diǎn)，足量進(jìn)食，減少暴飲暴食、戒煙戒酒。這些都是膽結(jié)石手術(shù)后需要注意的問(wèn)題。
膽結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
臨床中一般膽結(jié)石如果比較大超過(guò)一厘米以上，甚至膽囊內(nèi)充滿(mǎn)型的膽結(jié)石或者是膽管內(nèi)的結(jié)石，大于一厘米以上，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。臨床中對(duì)于有些小于一厘米的結(jié)石，如果這個(gè)結(jié)石嵌頓于膽囊管內(nèi)或者是膽總管內(nèi)造成了膽囊發(fā)炎，甚至出現(xiàn)梗阻性黃疸低位膽道梗阻，這時(shí)即使是結(jié)石比較小也需要進(jìn)行手術(shù)治療，否則會(huì)誘發(fā)化膿性膽管炎以及患者出現(xiàn)感染等多種并發(fā)癥。因此原則上對(duì)于超過(guò)一厘米以上的結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于有些小結(jié)石，一旦形成了急性發(fā)病期包括各種嵌頓性結(jié)石，也需要進(jìn)行急診的手術(shù)治療。
膽結(jié)石癥狀是什么
隨著年齡的增長(zhǎng)，很多疾病像約好了似得朝患者侵襲而來(lái)，專(zhuān)家介紹，現(xiàn)代社會(huì)，膽結(jié)石的發(fā)病率與日俱增，而且女性的發(fā)病率明顯高于男性，其表現(xiàn)癥狀也是很明顯的，且看下述對(duì)膽結(jié)石癥狀是什么的詳細(xì)介紹。
介紹什么是膽結(jié)石
得膽結(jié)石的人群還是比較多的，大多數(shù)都還不是很清楚膽結(jié)石究竟是什么，對(duì)于這個(gè)概念還是很模糊的，那么膽結(jié)石究竟是什么呢，它分哪幾種呢，接下來(lái)為大家介紹什么是膽結(jié)石吧。
為什么膽結(jié)石會(huì)影響懷孕
為什么膽結(jié)石會(huì)影響懷孕呢?患有膽結(jié)石的情況下一直不懷孕所以讓家里的人非常的著急，但是不少人都不知道這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)給患者帶來(lái)什么樣的影響，下面我們一起了解下為什么膽結(jié)石會(huì)影響懷孕吧!
膽結(jié)石如何排石
膽結(jié)石怎么排石。那么對(duì)于膽結(jié)石這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以往的一些傳統(tǒng)的治療方法已經(jīng)被祛除，就包括碎石和排石治療。對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)講，如果是結(jié)石靜止的存在，膽囊內(nèi)通常不一定會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，而表現(xiàn)為無(wú)癥狀或者是靜止性的結(jié)石，對(duì)于膽囊的功能也不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，膽囊炎往往是由于我們的食物刺激或者是不良的生活習(xí)慣而導(dǎo)致膽囊結(jié)石梗阻在膽囊管，甚至是通過(guò)膽囊管進(jìn)入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻，那么不恰當(dāng)?shù)呐懦庵委熆赡軙?huì)把無(wú)癥狀膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結(jié)石，甚至是把膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y(jié)石，那么一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石，就會(huì)出現(xiàn)膽道的梗阻，表現(xiàn)為明顯的黃疸，腹痛，膽管炎，發(fā)燒，甚至有生命風(fēng)險(xiǎn)。那么膽管結(jié)石的存在還可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。因此從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，對(duì)于膽囊結(jié)石來(lái)講，我們是反對(duì)任何方式的排石治療。
02:59
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥
有癥狀的反復(fù)發(fā)作膽囊炎的膽囊結(jié)石的患者；膽囊出現(xiàn)萎縮或者出現(xiàn)瓷化膽囊的患者；膽囊結(jié)石大于三公分以及出現(xiàn)了黃疸，也就是有可能合并膽管結(jié)石的患者；七十歲以上同時(shí)又合并有糖尿病、心臟病等疾病的患者，因?yàn)檫@部分患者隨著年齡的增加，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越大。膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常是指腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，利用腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除，與開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)有相同的治療效果，而且患者的創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)費(fèi)用也比較低。
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膽結(jié)石吃什么好
膽囊結(jié)石飲食原則是低脂少食多餐，要合理的攝入包括細(xì)糧，優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，低脂的食物，必要的蔬菜，水果，要盡可能的保證人體的需要。膽結(jié)石患者和正常人一樣，一日三餐都需要保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，保證碳水化合物，脂肪，蛋白質(zhì)的均衡，以保證人體各種新陳代謝和器官的功能，由于某些類(lèi)食物如高脂肪，高膽固醇，粗纖維，碳酸飲料，煙酒，刺激的食物，可能會(huì)誘發(fā)急性膽絞痛或者是急性膽囊炎的發(fā)生，要盡量避免。
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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石手術(shù)后要吃清淡的食物，避免吃過(guò)油的食物。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石。最常見(jiàn)是膽囊結(jié)石，許多患者由于膽囊炎、萎縮性膽囊或膽囊充滿(mǎn)型結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療，將膽囊切除。膽囊切除后對(duì)于人體的脂質(zhì)代謝有影響，但一般為短期。手后吃油膩的食物容易引起腹瀉，但過(guò)一段時(shí)間就會(huì)適應(yīng)。適應(yīng)時(shí)長(zhǎng)一般是幾個(gè)禮拜或者幾個(gè)月，時(shí)間較長(zhǎng)者可能有半年、一年的適應(yīng)期。經(jīng)過(guò)適應(yīng)期之后，機(jī)體就會(huì)適應(yīng)沒(méi)有膽囊的狀態(tài)，可以基本正常飲食，而不需要特殊注意。如果拉肚子，患者還是需要避免吃過(guò)油的食物。
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膽結(jié)石吃什么藥
膽結(jié)石治療藥物主要是熊去氧膽酸。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，其形成的原因不一樣，膽囊結(jié)石是由于膽固醇結(jié)晶，肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是由于膽色素結(jié)晶。對(duì)于膽固醇結(jié)晶，熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石生長(zhǎng)。但是對(duì)于膽色素結(jié)石，藥物很難能控制其生長(zhǎng)。在臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶和膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，患者可以進(jìn)行藥物治療，吃熊去氧膽酸三到六個(gè)月后復(fù)查。部分患者可能會(huì)有效果，結(jié)石縮小，甚至沒(méi)有，說(shuō)明熊去氧膽酸有效果。但是大部分患者吃這種藥物的效果不太明顯，就不需要再吃，定期觀察即可。
膽結(jié)石吃藥能不能排出來(lái)
膽囊結(jié)石是否需要排石，在臨床上病人經(jīng)常會(huì)遇到這樣的問(wèn)題。膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)是比較安全的，雖然它也可能引起炎癥，或者膽囊結(jié)石在膽囊頸部或壺腹部的梗阻。但是如果有些藥物能促進(jìn)排石，它可能引起這些小結(jié)石排出，通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管；而膽總管是比較細(xì)的結(jié)構(gòu)，結(jié)石一旦進(jìn)入膽總管很容易在膽管內(nèi)，或者是在膽管下端出口的地方引起梗阻；嚴(yán)重的還可能引起黃疸和膽源性胰腺炎，這種情況就比較嚴(yán)重。所以，如果有膽囊結(jié)石，還是不要進(jìn)行排石治療，這樣的風(fēng)險(xiǎn)比較大。
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老人膽結(jié)石能做手術(shù)嗎
老年人做膽囊結(jié)石的手術(shù)，治療上是爭(zhēng)取能夠采用腹腔鏡膽囊切除的方法。腹腔鏡膽囊切除術(shù)比較微創(chuàng)，但是這種手術(shù)對(duì)肺功能、心臟以及循環(huán)系統(tǒng)有一定要求。因?yàn)檫@個(gè)術(shù)中的腹壓比較大，可能對(duì)肺功能、心臟、循環(huán)影響都比較大，所以術(shù)前對(duì)有合并癥的病人一定要進(jìn)行全面的檢查，評(píng)估患者的心臟功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并癥。這樣才能給予相關(guān)的術(shù)前完善準(zhǔn)備，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低的情況下接受手術(shù)。這樣病人可能術(shù)后，發(fā)生各種并發(fā)癥的幾率要更小、更安全。
膽結(jié)石最佳治療
因?yàn)槟懡Y(jié)石是我們生活中比較常見(jiàn)的疾病，所以針對(duì)于這種疾病的治療方式也是比較多的，其中常見(jiàn)的就是藥物治療，還有就是體外超聲波碎石療法，而手術(shù)治療的方式也是主要的一種治療方式，現(xiàn)在還可以用微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，但是選擇合適自己的方式才是最好的。
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療，目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù)，但要避免導(dǎo)致膽道損傷，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人，如果單發(fā)的膽囊結(jié)石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個(gè)有嚴(yán)格適應(yīng)癥，部分病人不適合做，否則很快就會(huì)復(fù)發(fā)。
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