眼底有白點(diǎn)是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2022-08-2210809次收聽
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眼底有白點(diǎn)可能為多發(fā)性一過性白點(diǎn)綜合征（MEWDS），是一種急性、多灶性、單眼多發(fā)且通常累及年輕人的視網(wǎng)膜病變。眼底檢查可見深層視網(wǎng)膜或視網(wǎng)膜色素上皮出現(xiàn)白點(diǎn)狀病變。這是一種罕見的未知疾病。
本病的病因可能與病毒感染和自身免疫性疾病有關(guān)。MEWDS的發(fā)病機(jī)制可能還與一系列相對(duì)常見的易感基因有關(guān)。這種基因的存在可能導(dǎo)致體內(nèi)的免疫紊亂。此外，環(huán)境因素的作用也可能導(dǎo)致MEWDS。臨床表現(xiàn)為多數(shù)患者視力突然減退、閃光，部分患者視野暗斑。視力由1.0下降到0.05，多數(shù)為輕度或中度。正常檢查前段。基底檢查顯示許多白色點(diǎn)狀病變，位于視網(wǎng)膜和RPE的深層中，分布在后極和血管弓附近的黃斑周圍，未侵入中央凹，赤道附近的病變很少且稀疏。典型病變?yōu)閳A形、大小不等、顏色淺、邊界模糊。中央凹處可見細(xì)小的顆粒。有的病例視盤邊界不清，急性期玻璃體可見少量細(xì)胞，少數(shù)病例可見血管白鞘形成。熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影等常規(guī)檢查對(duì)診斷有幫助，進(jìn)行循環(huán)免疫復(fù)合物、IgG、IgM、IgA、ANA等檢查，了解患者的免疫狀態(tài)，HLA-B51檢查對(duì)該病診斷具有參考價(jià)值。
本病的病因可能與病毒感染和自身免疫性疾病有關(guān)。MEWDS的發(fā)病機(jī)制可能還與一系列相對(duì)常見的易感基因有關(guān)。這種基因的存在可能導(dǎo)致體內(nèi)的免疫紊亂。此外，環(huán)境因素的作用也可能導(dǎo)致MEWDS。臨床表現(xiàn)為多數(shù)患者視力突然減退、閃光，部分患者視野暗斑。視力由1.0下降到0.05，多數(shù)為輕度或中度。正常檢查前段。基底檢查顯示許多白色點(diǎn)狀病變，位于視網(wǎng)膜和RPE的深層中，分布在后極和血管弓附近的黃斑周圍，未侵入中央凹，赤道附近的病變很少且稀疏。典型病變?yōu)閳A形、大小不等、顏色淺、邊界模糊。中央凹處可見細(xì)小的顆粒。有的病例視盤邊界不清，急性期玻璃體可見少量細(xì)胞，少數(shù)病例可見血管白鞘形成。熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影等常規(guī)檢查對(duì)診斷有幫助，進(jìn)行循環(huán)免疫復(fù)合物、IgG、IgM、IgA、ANA等檢查，了解患者的免疫狀態(tài)，HLA-B51檢查對(duì)該病診斷具有參考價(jià)值。
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