青光眼的原因有哪些
發(fā)布時間：2021-04-1991116次收聽
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青光眼可以有許多原因造成，最常見的是由于先天發(fā)育異常引起的，被稱作原發(fā)性情況，也根據(jù)房角開放的形態(tài)，以及起病的急緩，又可以細(xì)分為急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼以及原發(fā)性開角型青光眼等。
此外，眼部受到外傷也有可能導(dǎo)致青光眼，例如造成房角后退型情況，也長期使用激素藥物，也有可能造成青光眼，形成激素性青光眼，而白內(nèi)障以及虹膜睫狀體炎等也可以引起眼壓升高，造成繼發(fā)性青光眼。因此患者如果出現(xiàn)眼睛充血，發(fā)紅、脹痛、視力下降等癥狀，就要懷疑有青光眼發(fā)生，需要及時到醫(yī)院的眼科面診檢查，通過做裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查、視野檢查、眼壓檢查等，來發(fā)現(xiàn)并確診青光眼，然后積極進(jìn)行治療。
此外，眼部受到外傷也有可能導(dǎo)致青光眼，例如造成房角后退型情況，也長期使用激素藥物，也有可能造成青光眼，形成激素性青光眼，而白內(nèi)障以及虹膜睫狀體炎等也可以引起眼壓升高，造成繼發(fā)性青光眼。因此患者如果出現(xiàn)眼睛充血，發(fā)紅、脹痛、視力下降等癥狀，就要懷疑有青光眼發(fā)生，需要及時到醫(yī)院的眼科面診檢查，通過做裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查、視野檢查、眼壓檢查等，來發(fā)現(xiàn)并確診青光眼，然后積極進(jìn)行治療。
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青光眼的病因
青光眼的病因非常多，最常見的是由于先天發(fā)育異常引起的，也就是導(dǎo)致原發(fā)性青光眼的病因，是由于眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了功能異常，無法將眼球內(nèi)部多余的防水引流之眼外就會導(dǎo)致眼壓升高，形成眼睛充血、發(fā)紅、脹痛、視力下降，看東西發(fā)物、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。這種類型的青光眼又可以根據(jù)房角的形態(tài)以及起病的急緩，細(xì)分為急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，以及原發(fā)性開角型青光眼等多種不同的類型。除此之外，眼部受到外傷，有可能造成房角后退性青光眼，長期使用激素藥物有可能造成激素性情況，也而糖尿病視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜靜脈栓塞等疾病，則有可能引起新生血管性青光眼，白內(nèi)障有可能會使晶狀體膨脹而造成晶狀體圓性青光眼。
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青光眼的早期癥狀是什么
青光眼的早期癥狀，最常見的是青光眼急性發(fā)作。在閉角型青光眼由于房角比較窄，當(dāng)各種原因?qū)е路拷顷P(guān)閉之后，眼淚的液體和大量水分，無法經(jīng)小梁網(wǎng)排出，就會導(dǎo)致眼內(nèi)的壓力急劇升高，出現(xiàn)眼脹、眼痛，甚至出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐等一系列癥狀。在眼部檢查的時候，我們可以發(fā)現(xiàn)眼壓異常的升高，指測眼壓可能會發(fā)現(xiàn)，眼球的硬度非常高，甚至像乒乓球的感覺。眼睛由于眼壓高，有可能會出現(xiàn)角膜的水腫、視力下降，局部的結(jié)膜組織充血、腫脹，眼部出現(xiàn)非常明顯的脹痛，這個就是青光眼的一些表現(xiàn)。
警惕先天性青光眼的癥狀出現(xiàn)
先天性青光眼可能是由于遺傳原因?qū)е碌?，但大程度上，先天性青光眼和孕婦孕期的一些疾病或是感染有關(guān)。先天性青光眼的癥狀如果能早期發(fā)現(xiàn)，還是有治愈的希望的。因?yàn)閶胗變貉矍蜉^薄，容易受壓力作用擴(kuò)張，在高眼壓的作用下而使眼球不斷擴(kuò)大，角膜也隨之增大，角膜橫徑達(dá)
青光眼孕婦可以順產(chǎn)嗎
青光眼孕婦可以順產(chǎn)嗎?正常人的眼壓為10～21mmHg(Schitz眼壓計)，超過24mmHg為病理現(xiàn)象。眼壓增高可以導(dǎo)致視功能損害，視盤出現(xiàn)大而深的凹陷，視野可見青光眼性典型改變。青光眼很可怕，重的會導(dǎo)致失明，那如果患者是孕婦可不可以順產(chǎn)呢?
早期青光眼怎么治療？
青光眼對很多朋友而言不陌生，作為由眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的眼病，具有危害大且發(fā)發(fā)病率高的特點(diǎn)，為避免青光眼的后果及影響，青光眼通常被要求早期進(jìn)行治療，由于青光眼的治療方法很多，而不同治療方法有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，所以要注意結(jié)合患者的具體病情。
晶狀體蛋白過敏性青光眼怎么回事
眼內(nèi)房角組織的主要功能是把眼睛里面的水排出去，正常情況下，眼睛里不斷有水流進(jìn)去，再從房角排出。房角過敏會產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，發(fā)生水腫，房水排出會減少，不斷有水進(jìn)來，但不能很好的排出，眼內(nèi)壓力就會升高，于是產(chǎn)生晶狀體蛋白過敏性青光眼。晶狀體蛋白過敏性青光眼并不常見，但是會有人遇到，這種青光眼跟白內(nèi)障有一定關(guān)系。白內(nèi)障是眼睛里面原本透明像透鏡一樣的晶狀體因?yàn)橥鈧蛘叨鄶?shù)因?yàn)槟挲g原因，慢慢變渾濁，光線就不能很好進(jìn)到眼睛里面，導(dǎo)致視力下降。正常情況下，年輕人的晶狀體不僅透明，而且表面有一層完整薄膜，這層薄膜可以將晶狀體內(nèi)部的東西很好地保護(hù)起來，不會流到眼睛里邊其它地方。但隨著年齡增長，或者是因?yàn)橥鈧推渌颍@層薄膜可能會出現(xiàn)破裂，或者是產(chǎn)生滲漏，晶狀體里面的東西于是跑到眼內(nèi)其它地方，晶狀體內(nèi)部這些像蛋白的物質(zhì)，可能引起眼內(nèi)其它組織產(chǎn)生過敏，于是形成了晶狀體蛋白過敏性青光眼。
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青光眼的分類
青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者從出生就發(fā)現(xiàn)青光眼。繼發(fā)性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病繼發(fā)而來，比如眼底出血，眼內(nèi)一些炎癥，甚至外傷等，或者是白內(nèi)障加重引起的眼壓升高都叫繼發(fā)性青光眼。老年人最常見的就是原發(fā)性青光眼，原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。閉角型青光眼主要分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼，閉角型的青光眼如果發(fā)現(xiàn)的比較早，對眼底沒有損傷，治療相對容易。開角型青光眼治療難度比較大，開角型青光眼持續(xù)時間長、患者感覺不明顯，發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)視神經(jīng)萎縮。建議老年人每年要到眼科去查眼壓、眼底，以便及時發(fā)現(xiàn)青光眼。
青光眼術(shù)后要注意什么
青光眼術(shù)后短期之內(nèi)，術(shù)后幾天內(nèi)，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求。例如，術(shù)后，醫(yī)生對患者的體位、飲食、休息以及活動要求很高，患者一定要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。例如，生孩子難還是養(yǎng)孩子難這個問題，生孩子十個月，當(dāng)然很難，養(yǎng)孩子要十年、二十年可能會更難，同樣的道理，青光眼手術(shù)做完后，只是相當(dāng)于成功了一半，術(shù)后的護(hù)理、治療都是非常重要的，一定要嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑進(jìn)行。青光眼術(shù)后還需注意情緒，情緒避免波動較大，使眼壓升高，有些青光眼患者的性格暴躁，易發(fā)怒，在心理學(xué)上，稱為青光眼性格。還有些患者認(rèn)為手術(shù)做完后，很成功，便把醫(yī)生的醫(yī)囑拋諸腦后，沒很好的護(hù)理，做法不正確。青光眼的術(shù)后護(hù)理和術(shù)后治療非常重要。
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青光眼如何預(yù)防
青光眼早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要。青光眼的預(yù)防方法有很多，青光眼會有一些遺傳因素。如果家里有親人得了青光眼，應(yīng)該盡早到醫(yī)院對自己的眼睛進(jìn)行檢查。如果眼睛長得比一般人小，也可以到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查，醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)危險因素。到醫(yī)院做其他眼部檢查，會發(fā)現(xiàn)眼睛有一些比較早期青光眼的表現(xiàn)，或者很像青光眼的表現(xiàn)，也要對眼睛進(jìn)行青光眼的篩查。如果發(fā)現(xiàn)是青光眼，早期就要進(jìn)行治療，對青光眼的病人將來的生活不會有太大的影響，也是青光眼的預(yù)防方式。
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青光眼中藥調(diào)理有用嗎
有一些青光眼病人會利用中藥來降眼壓，但是根據(jù)臨床醫(yī)生的觀點(diǎn)，這并不被特別推薦，因?yàn)橹兴庍m用于全身調(diào)理。臨床上的眼藥水對降壓的作用，持續(xù)性相對比較長，一般患者可局部點(diǎn)用眼藥水就盡量用眼藥水，如果患者使用眼藥水仍然不能把眼壓降到非常的理想的指標(biāo)，那么醫(yī)生往往會選擇加用中藥來輔助治療。但是如果調(diào)理眼壓以中藥為主是不夠安全的，因?yàn)檫@關(guān)系到眼壓是否相對平穩(wěn)?；颊咭坏┩Ｓ弥兴帲詴醒蹓涸俅紊叩娘L(fēng)險。因此監(jiān)測眼壓的時候醫(yī)生還建議監(jiān)測24小時眼壓曲線，而且不能只關(guān)注單次的眼壓。
青光眼術(shù)后視力可以恢復(fù)嗎
青光眼術(shù)后視力無法恢復(fù)到最初狀態(tài)。青光眼的手術(shù)和局部的眼藥水主要使患者的眼壓下降。青光眼的致病因素是眼壓升高，眼壓升高以后，壓迫了后部的視神經(jīng)，影響眼底的血供，導(dǎo)致神經(jīng)功能下降。手術(shù)阻斷病因以后，視覺功能的損害可能就會延緩或者是停下來。有一些病人可能做了一些預(yù)防性的手術(shù)，眼壓恢復(fù)正常，視力基本上就不會進(jìn)一步的下降。臨床上有些患者，即使做了手術(shù)以后眼壓下降了，視覺功能仍然會持續(xù)性的損害。對于青光眼的病人，需要盡量的去阻斷病因，對于延緩病情是有幫助的。
青光眼的危害有哪些
青光眼是眼科疾病的一種，相對于其他疾病來說是比較嚴(yán)重的一種。青光眼會在發(fā)病部位出現(xiàn)視神經(jīng)的損傷，這種損傷是不可逆的。而且會出現(xiàn)眼壓過高的一些不適表現(xiàn)，如果病情得不到控制還會失明、致盲，嚴(yán)重影響了人們的日常生活。
青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別
青光眼和白內(nèi)障是兩種不同的疾病，兩種疾病在疼痛程度上有很多的不同，還有兩種疾病的性質(zhì)也不同，眼睛感覺到壓力也不同，其中的可逆性也會有所不同，最主要的就是治療的方法也有所不同，患者一定要仔細(xì)的區(qū)分，然后做出判斷。
青光眼術(shù)后注意事項(xiàng)
青光眼手術(shù)首先要搞清楚做的是哪一類手術(shù)，現(xiàn)在青光眼的術(shù)式非常多，有最傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)，也有新型微創(chuàng)的抗青光眼手術(shù)，不同的手術(shù)方式對患者術(shù)前術(shù)后的要求不一樣。以最常見的小梁切除術(shù)為例，小梁切除術(shù)術(shù)后一定要注意監(jiān)控眼壓，按照醫(yī)生的要求進(jìn)行隨訪，因?yàn)樾×呵谐g(shù)術(shù)后有可能短期出現(xiàn)眼部的波動，比如前房變淺或眼壓不穩(wěn)定，這些都需要眼科醫(yī)生及時進(jìn)行處理。中期或遠(yuǎn)期有濾過泡瘢痕化，造成手術(shù)效果衰減，甚至消失，這些情況需要醫(yī)生及時識別和早期干預(yù)。還有一類型的青光眼手術(shù)，是微創(chuàng)的。微創(chuàng)手術(shù)，可能對患者的要求就更加個體化。建議患者一定要認(rèn)真聽醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)，不同的手術(shù)所需要注意的方面不一樣。
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青光眼能治好嗎
青光眼疾病不能完全治愈，只能得到控制。青光眼分為兩種主要類型，分別是原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。對于原發(fā)性開角型青光眼，現(xiàn)在有藥物，激光，手術(shù)，使患者眼壓控制在合理范圍，使患者的視野缺損、其他功能損傷不再進(jìn)展，但是任何治療都不能使患者已經(jīng)發(fā)生的損傷發(fā)生逆轉(zhuǎn)。此時認(rèn)為青光眼不能被治愈，只能被控制。對于原發(fā)性閉角型青光眼，可以改變前節(jié)結(jié)構(gòu)，讓患者前房角形態(tài)恢復(fù)到類似正常人的情況，可以算是某種程度的治愈。
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