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        語(yǔ)音答疑

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        腎結(jié)石尿梗阻怎么辦

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-2374375次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        腎結(jié)石造成尿路梗阻的處理方式需要根據(jù)梗阻的部位,結(jié)石的大小而定。當(dāng)結(jié)石較小,梗阻于腎盞口,腎盂口,或者輸尿管內(nèi),且梗阻部位以下的尿路通暢,可以嘗試體外沖擊波碎石治療,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石震碎,然后碎石隨著尿液排出體外,以達(dá)到緩解梗阻的效果。若體外碎石效果不理想,可進(jìn)一步嘗試經(jīng)尿道輸尿管鏡或輸尿管軟鏡激光碎石治療,通過(guò)激光直接將結(jié)石擊碎成粉末狀,通過(guò)尿液沖刷排出體外。
        如果結(jié)石較大,梗阻于腎盞口或者腎盂口時(shí),可以嘗試經(jīng)皮腎鏡碎石取石治療,通過(guò)建立皮膚到腎臟的通道,在內(nèi)鏡直視下碎石取石。
        當(dāng)結(jié)石較大,梗阻在輸尿管內(nèi)時(shí),可以嘗試腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石治療,通過(guò)對(duì)結(jié)石部位的輸尿管切開(kāi),可以完整的取出結(jié)石。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

        2021-07-09

        93099次收聽(tīng)

        01:59
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        對(duì)于疼痛等級(jí),從常規(guī)的分類方法,可以分為一個(gè)5級(jí),從0級(jí)到4級(jí),這么5級(jí)。5級(jí)是疼痛程度最高的,意思就是表現(xiàn)為劇痛,而且疼痛可以影響到人體的血壓,還有脈搏的變化,嚴(yán)重的可以達(dá)到那種疼痛性的休克。腎結(jié)石如果產(chǎn)生疼痛,就意味著結(jié)石往下排了,排到輸尿管里面,卡在輸尿管里以后,不能再動(dòng)了,這時(shí)候輸尿管就會(huì)痙攣,產(chǎn)生痙攣性的疼痛。由于結(jié)石的梗阻,會(huì)造成尿液往外排受阻,導(dǎo)致輸尿管的擴(kuò)張,腎盂的積水。這種擴(kuò)張也會(huì)引起腎臟的疼痛,所以這種疼痛是非常劇烈的,可以認(rèn)為,到達(dá)最高級(jí)4級(jí)的疼痛。
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

        2021-05-20

        81187次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

        2021-01-15

        116872次收聽(tīng)

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        03:00
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        預(yù)防腎結(jié)石要多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。多飲水,能夠解決50%以上的結(jié)石復(fù)發(fā)。如果身體沒(méi)有飲水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。還要注重尿量,天氣悶熱、大量運(yùn)動(dòng)后或者發(fā)熱等情況,每日需要達(dá)到2.5-3升的尿液。對(duì)于特殊的胱氨酸結(jié)石,可能尿量還需要更多。針對(duì)結(jié)石的成分,有針對(duì)性的做飲食預(yù)防。草酸鈣結(jié)石應(yīng)該限制含有高草酸的食物攝入。對(duì)于尿酸結(jié)石的患者,一般合并有高尿酸血癥,應(yīng)該增加尿量,減少尿酸的形成和排泄,要堿化尿液,減少含有嘌呤食物的攝入,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。要減少鹽的攝入,對(duì)于胱氨酸結(jié)石每天要少于兩克,且要減少蛋白的攝入,增加運(yùn)動(dòng)。
        02:05
        腎結(jié)石的危害
        腎結(jié)石的危害包括腎臟損害、高熱、全身炎癥,甚至致命;還有腎積水以及泌尿系統(tǒng)腫瘤等等。小的沒(méi)有造成泌尿系統(tǒng)梗阻的腎結(jié)石對(duì)人體基本沒(méi)有大的危害,但若結(jié)石引起泌尿系統(tǒng)的梗阻,會(huì)引起以下危害:一、誘發(fā)腎臟的感染,刺破腎實(shí)質(zhì)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的血尿,泌尿系統(tǒng)的感染。二、對(duì)于伴有糖尿病,抵抗力低下的患者,這種感染會(huì)誘發(fā)腎實(shí)質(zhì)或者腎周的感染,導(dǎo)致高熱、全身的炎癥反應(yīng),嚴(yán)重的會(huì)致命。三、對(duì)于泌尿系梗阻,如果不及時(shí)處理,會(huì)導(dǎo)致腎臟的嚴(yán)重積水,導(dǎo)致腎臟失功。四、結(jié)石長(zhǎng)期在局部刺激不加以移除,會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病。
        02:19
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        根據(jù)腎結(jié)石的成分,將結(jié)石分為了草酸鈣結(jié)石、草酸結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、磷酸鎂氨結(jié)石等。目前發(fā)現(xiàn)草酸鈣結(jié)石是最常見(jiàn)的結(jié)石成分,草酸鈣結(jié)石的形成,主要是由于平時(shí)大量長(zhǎng)期的使用,含鈣、含草酸的食物比較多而引起的。含鈣量比較多的食物,主要是豆制品,比如豆腐、豆?jié){、豆奶或者是奶制品,比如牛奶、奶酪等,而含草酸比較高的食物常見(jiàn)的有菠菜、芹菜、巧克力等,如果長(zhǎng)期進(jìn)食這類食物,容易引起草酸鈣結(jié)石的形成。而尿酸結(jié)石的形成主要見(jiàn)于高尿酸血癥的患者,高尿酸血癥的患者會(huì)導(dǎo)致尿液中尿酸成分升高,會(huì)形成尿酸鹽的結(jié)晶,而形成尿酸結(jié)石,即出現(xiàn)的主要原因是由于體內(nèi)尿酸生成過(guò)多,或者是排出障礙而引起的,和長(zhǎng)期進(jìn)食,含嘌呤比較高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食物有一定的關(guān)系。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

        2019-10-15

        56086次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

        2018-11-29

        57575次收聽(tīng)

        02:14
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