神經(jīng)源性膀胱應(yīng)該怎么恢復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0972262次收聽(tīng)
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神經(jīng)源性膀胱一般來(lái)說(shuō)，患者是不容易恢復(fù)的，一旦形成了神經(jīng)源性膀胱，恢復(fù)的概率不太大，我們能做到的盡量延緩功能的損傷或者功能的減退。
神經(jīng)源性膀胱一般會(huì)導(dǎo)致以下幾個(gè)情況：一個(gè)，膀胱收縮功能的減退，嚴(yán)重的就是膀胱無(wú)力。如果是膀胱無(wú)力的話，患者根本就排不了尿了，只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺等等來(lái)解決尿液引流的問(wèn)題。在功能減退的時(shí)候，患者會(huì)表現(xiàn)出尿排不干凈，膀胱里面殘留的尿液就會(huì)增多，我們把它叫殘余尿癥。殘余尿增多到一定程度，會(huì)影響到上尿路的功能的，會(huì)引起輸尿管的反流，輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水等等。
另外一個(gè)神經(jīng)源性膀胱，也表現(xiàn)出可能是尿失禁、尿道功能的喪失。所以這些都是跟神經(jīng)肌肉的疾病有關(guān)系，恢復(fù)的概率比較低。
神經(jīng)源性膀胱一般會(huì)導(dǎo)致以下幾個(gè)情況：一個(gè)，膀胱收縮功能的減退，嚴(yán)重的就是膀胱無(wú)力。如果是膀胱無(wú)力的話，患者根本就排不了尿了，只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺等等來(lái)解決尿液引流的問(wèn)題。在功能減退的時(shí)候，患者會(huì)表現(xiàn)出尿排不干凈，膀胱里面殘留的尿液就會(huì)增多，我們把它叫殘余尿癥。殘余尿增多到一定程度，會(huì)影響到上尿路的功能的，會(huì)引起輸尿管的反流，輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水等等。
另外一個(gè)神經(jīng)源性膀胱，也表現(xiàn)出可能是尿失禁、尿道功能的喪失。所以這些都是跟神經(jīng)肌肉的疾病有關(guān)系，恢復(fù)的概率比較低。
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神經(jīng)源性膀胱功能障礙治療的效果如何
神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的功能障礙，可以通過(guò)保守的方法或者手術(shù)的方法，來(lái)改善患者的功能。但是達(dá)到治愈的目的，目前可能還達(dá)不到這種要求，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱損害的是神經(jīng)功能，引起肌肉的功能得到損害等。目前在醫(yī)學(xué)上面對(duì)神經(jīng)功能的損害，還沒(méi)有太好的辦法，所以達(dá)不了根治的目的，只能起到一個(gè)改善的作用。神經(jīng)源性膀胱主要出現(xiàn)的問(wèn)題，是膀胱功能的減退以及控尿能力的喪失，比如可以出現(xiàn)排尿困難，不能自行排尿，或者出現(xiàn)尿失禁等。出現(xiàn)這種情況，我們可以通過(guò)一些方法是尿液引流得到改善，比如有排尿困難，排尿困難的時(shí)候殘余尿的尿量就會(huì)增多，可以導(dǎo)尿或者膀胱造漏等來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
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神經(jīng)源性膀胱患者每天喝多少水
神經(jīng)源性膀胱的人每天喝水的數(shù)量，跟正常人是沒(méi)有什么區(qū)別，都是需要一定喝水量，來(lái)維持人體生理需求。一般一個(gè)人正常尿量是1500ml-2500ml，所以喝水量，跟正常排出的尿量差不多才行。當(dāng)然補(bǔ)充水分不單是喝水，飲食當(dāng)中的湯也是水，水果中也會(huì)有水分，所以最后真正喝水量，稍微少點(diǎn)也是可以的。可以看尿的顏色，，尿的顏色比較淺，淡黃色或淺白色，說(shuō)明喝水量是足夠的。需要注意的另外一點(diǎn)是喝水不要集中，不要一次性大量喝水，盡量的把當(dāng)天喝水量在一天當(dāng)中均勻分散開(kāi)，如果能做到這幾點(diǎn)就可以了。
神經(jīng)源性膀胱表現(xiàn)在哪些方面
神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無(wú)殘余尿、尿失禁兩類(lèi)。由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)可無(wú)尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故表現(xiàn)為多量的不自主排尿。
神經(jīng)源性膀胱危害大嗎
神經(jīng)源性膀胱危害比較大，需要積極治療。膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)無(wú)尿意，內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)，尿液排不干凈，殘余尿在膀胱里長(zhǎng)期存在，造成泌尿系統(tǒng)感染，影響尿液從腎臟往下引流造成腎積水，從而影響到腎功能，造成腎臟功能衰竭。
神經(jīng)源性膀胱術(shù)后調(diào)養(yǎng)注意事項(xiàng)
神經(jīng)源性膀胱術(shù)后需要注意保持引流管通暢，要求多喝水使尿液清亮，這樣不容易堵管，要定期換管，一般要求一個(gè)月?lián)Q一次管，防止造成炎癥感染。飲食清淡富于營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌喝酒。
神經(jīng)源性膀胱和前列腺炎不同點(diǎn)有哪些
神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙是一類(lèi)由神經(jīng)病變或損害引起膀胱和(或)尿道的功能障礙性疾病，前列腺炎是以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。神經(jīng)源性膀胱和前列腺炎的癥狀可能有某些方面類(lèi)似，但是是兩種不同疾病。
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神經(jīng)源性膀胱是怎么引起的
引起神經(jīng)源性膀胱的原因多種多樣，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也有周?chē)陨窠?jīng)系統(tǒng)?；颊叩哪X血管病變，它屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦血栓、腦出血等等也可以引起神經(jīng)源性膀胱。另外，有些疾病可以直接損害周?chē)窠?jīng)，也就是支配膀胱周?chē)囊恍┥窠?jīng)，比如糖尿病，糖尿病就可以損害支配膀胱周?chē)囊恍┥窠?jīng)，也能導(dǎo)致膀胱功能減弱，甚至膀胱收縮功能消失。像脊髓脊柱方面的疾病也可以引起神經(jīng)源性膀胱，比如脊髓炎、腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄都可以壓迫支配小便功能的馬尾神經(jīng)，引起膀胱功能改變，導(dǎo)致膀胱功能減弱。
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神經(jīng)源性膀胱嚴(yán)重嗎
神經(jīng)源性膀胱輕微癥狀，影響不大，并不影響正常生活。如果神經(jīng)源性膀胱患者的膀胱功能損害到一定程度，尿液排不干凈，這種情況下，殘余尿長(zhǎng)期存在，會(huì)造成炎癥、泌尿系感染。影響尿液從腎臟往下引流造成腎積水，從而影響到腎功能。神經(jīng)源性膀胱患者，由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)無(wú)尿意，內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)，尿液排不干凈，殘余尿在膀胱里長(zhǎng)期存在，造成泌尿系統(tǒng)感染，影響尿液從腎臟往下引流造成腎積水，影響腎功能，造成腎臟功能衰竭。
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得了神經(jīng)源性膀胱要做什么檢查
神經(jīng)源性膀胱患者需要做一些常規(guī)檢查，主要排除其他的疾病，排除假象。需要做尿常規(guī)化驗(yàn)、B超、CT等，之后還需要通過(guò)特殊檢查確診神經(jīng)源性膀胱。醫(yī)學(xué)上術(shù)語(yǔ)叫做尿動(dòng)力學(xué)檢查，它能分辨出排尿的問(wèn)題是因?yàn)楣Ｗ枰?，還是膀胱功能本身受到損害引起。神經(jīng)源性膀胱也可以做一系列的影像學(xué)檢查，如靜脈尿路造影、超聲、膀胱造影和尿道造影檢查，有助于評(píng)價(jià)神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進(jìn)展，并可顯示尿路結(jié)石，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查也有助于診斷。
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膀胱術(shù)后該怎么護(hù)理
神經(jīng)源性膀胱術(shù)后的護(hù)理，需注意保持引流管通暢，做好引流管的護(hù)理，要多喝水，使尿液清亮，這樣不容易堵管。另外，膀胱術(shù)后要定期換管，一般要求一個(gè)月?lián)Q一次管，防止造成炎癥感染。飲食護(hù)理方面，宜清淡，富于營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮蔬菜和水果，忌喝酒。膀胱術(shù)后注意以上這些就可以。神經(jīng)源性膀胱目前治療方法，一個(gè)是保守觀察，另外一個(gè)用手術(shù)來(lái)解決。但目前來(lái)說(shuō)，還沒(méi)有特效的手術(shù)來(lái)解決神經(jīng)源性膀胱的問(wèn)題。所以一般采取的方法一個(gè)是導(dǎo)尿，一個(gè)是膀胱造瘺術(shù)，這是簡(jiǎn)單有效的方法。
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