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在注射部分頭孢菌素或者注射青霉素等藥物之前，都應(yīng)該進(jìn)行皮膚的試敏試驗(yàn)，以來(lái)確定病人是否對(duì)此類(lèi)藥物過(guò)敏。一般如果停止使用一種藥物72小時(shí)以上需要重新來(lái)做實(shí)驗(yàn)。另外需要注意的是如果換了一種新的批號(hào)，或者換了不同廠家的藥物，理論上來(lái)講，不論多長(zhǎng)時(shí)間，都需要重新來(lái)做一遍皮試試驗(yàn)，以免存在交叉過(guò)敏或遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)的可能。頭孢菌素需要做試驗(yàn)的藥物，多數(shù)像二代頭孢、三代頭孢都需要做試敏實(shí)驗(yàn)，但是有少部分的頭孢類(lèi)藥物是不需要做試敏試驗(yàn)的，像比如頭孢曲松，或者其他的一些頭孢類(lèi)藥物，可以不做試敏試驗(yàn)，這根據(jù)藥物的說(shuō)明書(shū)來(lái)確定。在醫(yī)院的時(shí)候，一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)每種藥物的特點(diǎn)，會(huì)確定是否需要來(lái)做一個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn)。如果藥敏實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的患者，藥物應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)就非常高，就建議更換頭孢類(lèi)的或者青霉素類(lèi)的藥物，再換一種頭孢類(lèi)的藥物或者青霉素來(lái)做試驗(yàn)，如果仍然呈陽(yáng)性，可以考慮更換其他類(lèi)的抗生素，這樣避免因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)或者是其他的不良反應(yīng)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良事件發(fā)生，能夠保證病人用藥的安全性，這個(gè)是臨床操作的一個(gè)必要步驟。

PPD試驗(yàn)是結(jié)核菌素試驗(yàn)，即在上肢前臂一般屈側(cè)皮膚淺表處，進(jìn)行結(jié)核菌素的皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)，目的主要是協(xié)助判斷，體內(nèi)是否有結(jié)核桿菌的感染，包括既往的感染，和現(xiàn)在活動(dòng)期的感染，是結(jié)核病重要的一個(gè)篩查項(xiàng)目之一，一般結(jié)果可以分為陰性，弱陽(yáng)性陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性，不同的結(jié)果會(huì)影響紅腫消失的時(shí)間，如果PPD試驗(yàn)為陰性，皮損處，一般1-3天可以逐步的恢復(fù)，若PPD實(shí)驗(yàn)為弱陽(yáng)性或陽(yáng)性，局部皮膚可能會(huì)形成紅腫硬結(jié)，一般這種紅腫和硬結(jié)，在1周左右的時(shí)間可以消失，若PPD試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性，皮試處可能會(huì)出現(xiàn)，范圍比較大的硬腫，或局部的水泡壞死等，有可能需要2-3周的時(shí)間，才能恢復(fù)。PPD皮試紅暈多久消失，與PDD試驗(yàn)反應(yīng)的強(qiáng)弱有關(guān)，同時(shí)也會(huì)跟患者的體質(zhì)有關(guān)系，如果患者的體質(zhì)比較好，免疫力比較強(qiáng)，相對(duì)來(lái)講恢復(fù)的會(huì)更快一些，如果患者體質(zhì)比較弱，免疫力比較低，恢復(fù)時(shí)間可能相對(duì)就長(zhǎng)一些，根據(jù)不同的人，可能結(jié)果有所差別，總體來(lái)講是以上大概的時(shí)間來(lái)恢復(fù)，另外注意的一點(diǎn)是，PPD實(shí)驗(yàn)的局部區(qū)域，盡量避免用力去摩擦或者去按揉，另外24小時(shí)之內(nèi)，盡量避免去用水洗，或者是其他的一些操作，這樣有利于皮疹部位的快速康復(fù)。

這個(gè)是一個(gè)病原生物學(xué)的指標(biāo)，革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌最大的一個(gè)區(qū)別，是通過(guò)龍膽紫脫色，然后涂碘加強(qiáng)，再通過(guò)酒精脫色。如果沒(méi)有脫色，就認(rèn)為是一個(gè)革蘭氏陽(yáng)性的細(xì)菌，然后可以脫色的話，認(rèn)為是一個(gè)革蘭氏陰性的細(xì)菌。一般來(lái)說(shuō)的話，它的藥物的敏感學(xué)是不太一樣的，革蘭氏陽(yáng)性菌可能對(duì)青霉素以及青霉素這一類(lèi)的藥物，比如說(shuō)頭孢二代、三代這一類(lèi)藥物是比較敏感。革蘭氏陰性菌，這一類(lèi)細(xì)菌的感染的話，可能對(duì)于那種鏈霉素這類(lèi)藥物是比較敏感的。單純的評(píng)鑒陽(yáng)性菌和細(xì)菌的陰性菌，剛開(kāi)始主要是依靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)的用藥，并不是特別的精確。在給與一個(gè)患者經(jīng)驗(yàn)用藥的同時(shí)，常規(guī)的可能得需要做血培養(yǎng)、便培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等等，一邊給與一個(gè)患者經(jīng)驗(yàn)的治療。一個(gè)方面，可以監(jiān)測(cè)患者的體溫、血常規(guī)、CRP等等這些指標(biāo)，另外一個(gè)方面，再等待血的培養(yǎng)、尿的培養(yǎng)、便的培養(yǎng)、痰的培養(yǎng)等等這些情況。所以，大概知道革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌它的區(qū)別，主要是一個(gè)細(xì)菌生物學(xué)的染色的區(qū)別，然后對(duì)于指導(dǎo)臨床的用藥有一定的幫助。但是也不要拘泥于傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)所單純的某一個(gè)細(xì)菌，就對(duì)某一類(lèi)的抗生素敏感，具體到某一個(gè)人，某一個(gè)地區(qū)，可能還涉及到個(gè)人的一個(gè)藥物的敏感性，以及在某一個(gè)地區(qū)這個(gè)藥物它是否具備敏感性或者耐藥性很多的一個(gè)情況。作為一個(gè)普通的患者及患者家屬就了解這就是一個(gè)菌生物學(xué)的形態(tài)學(xué)的區(qū)別。

白細(xì)胞兩萬(wàn)多不一定是白血病。白細(xì)胞數(shù)值只是診斷白血病的輔助參考檢查的一種。具體診斷白血病不能只看白細(xì)胞數(shù)值，需要根據(jù)具體的臨床病史表現(xiàn)、體格檢查、輔助檢查來(lái)綜合判斷。輔助檢查包括血常規(guī)、骨髓檢測(cè)、免疫學(xué)檢查、遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢測(cè)。因此白細(xì)胞兩萬(wàn)多不能確診為白血病。當(dāng)身體被病原體入侵引起感染時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞兩萬(wàn)多，比如肺炎、急性膽管炎等。當(dāng)患者患有腫瘤性疾病，也會(huì)使白細(xì)胞增多，因此需要進(jìn)一步檢查明確病因。

血沉方程k值，是用來(lái)校正血球壓積對(duì)血沉影響的一個(gè)數(shù)值。K值越大說(shuō)明血沉方程K值越高，表明血液聚集性越好，所以血沉就越快，是一種病理現(xiàn)象。有可能是因?yàn)榛加心承└腥拘约膊。眢w出現(xiàn)炎癥后出現(xiàn)的情況。血沉方程k值偏高說(shuō)明身體有某種炎癥，需要配合醫(yī)生做進(jìn)步檢查，確診是哪個(gè)部位發(fā)生了炎癥，還需要確診是什么病原體引起的炎癥。確診后盡早配合醫(yī)生使用抗生素消炎治療，避免引起其他并發(fā)癥，影響患者身體健康。如果只是稍微有點(diǎn)偏高，而且身體沒(méi)有其他異常癥狀，一般診斷意義不是太大。