心肌缺血嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2023-08-28185350次收聽
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心肌缺血，就是指心肌血液供應(yīng)不足，難以維持心臟的正常工作，患者會(huì)感到心前區(qū)發(fā)悶、緊縮感或不適感，主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄使心肌不得到的血液和氧氣不足所引起來的。若不及時(shí)治療，進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以心肌缺血是比較嚴(yán)重的。
臨床上對于心肌缺血的治療主要以藥物治療為主，那么主要包括哪些藥物呢？主要包括以下4類：
第一類是硝酸酯類藥物
常用的有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，他們能夠使血管擴(kuò)張，降低心臟負(fù)荷，減少心臟耗氧而緩解心絞痛癥狀。需要注意硝酸甘油僅適用于心絞痛發(fā)作急性發(fā)作的緩解癥狀，不能用于日常預(yù)防。
第二類β受體阻滯劑
常用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛，它們通過減弱心肌收縮力、減慢心率、降低血壓，減少心肌耗氧量，從而改善冠心病的長期預(yù)后。
第三類是鈣通道阻滯劑
包括地平類藥物（比如說硝苯地平）與非地平類藥物（比如說地爾硫卓、維拉帕米等），可以擴(kuò)張血管、降低血壓，對心絞痛也有較好的治療作用。
第四類中成藥
比如說麝香保心丸，不僅可以用于急性心肌缺血的急救藥物，長期服用還可以改善冠狀擴(kuò)張冠脈、穩(wěn)定斑塊、保護(hù)血管、減少心絞痛發(fā)作。
那么除藥物治療以外，日常要做到戒除煙酒、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、控制“三高”，才能預(yù)防心肌缺血的發(fā)生和發(fā)展。
臨床上對于心肌缺血的治療主要以藥物治療為主，那么主要包括哪些藥物呢？主要包括以下4類：
第一類是硝酸酯類藥物
常用的有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，他們能夠使血管擴(kuò)張，降低心臟負(fù)荷，減少心臟耗氧而緩解心絞痛癥狀。需要注意硝酸甘油僅適用于心絞痛發(fā)作急性發(fā)作的緩解癥狀，不能用于日常預(yù)防。
第二類β受體阻滯劑
常用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛，它們通過減弱心肌收縮力、減慢心率、降低血壓，減少心肌耗氧量，從而改善冠心病的長期預(yù)后。
第三類是鈣通道阻滯劑
包括地平類藥物（比如說硝苯地平）與非地平類藥物（比如說地爾硫卓、維拉帕米等），可以擴(kuò)張血管、降低血壓，對心絞痛也有較好的治療作用。
第四類中成藥
比如說麝香保心丸，不僅可以用于急性心肌缺血的急救藥物，長期服用還可以改善冠狀擴(kuò)張冠脈、穩(wěn)定斑塊、保護(hù)血管、減少心絞痛發(fā)作。
那么除藥物治療以外，日常要做到戒除煙酒、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、控制“三高”，才能預(yù)防心肌缺血的發(fā)生和發(fā)展。
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心口不舒服怎么回事
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心口不舒服可能是因?yàn)樾呐K問題、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等引起的。1、心臟問題，比較常見的就是心肌缺血，一般都是因?yàn)樾呐K功能不全或心絞痛導(dǎo)致的，很容易會(huì)在勞累、緊張、情緒激動(dòng)、過度活動(dòng)后發(fā)作，從而引起心口處不舒服、疼痛、胸悶等。2、呼吸系統(tǒng)疾病，例如肺炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、胸腔積液等，有可能會(huì)導(dǎo)致心口部位有不舒服的癥狀，一般會(huì)伴隨著呼吸困難。3、消化系統(tǒng)疾病比較常見的是反流性食管炎，因?yàn)槲杆岱戳鲗植吭斐纱碳ひ鹦目谖恢貌皇娣?/div>
最為有效的對于心肌缺血的治療
心肌缺血在生活中是很高發(fā)的一大疾病，多數(shù)人都不能夠及時(shí)的找對心肌缺血的治療方式，導(dǎo)致心肌缺血的病情加重。接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的知識吧。1、心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì)，而氧是通過血液輸送給細(xì)胞的。心臟沒有氧倉庫，完全依賴心肌
急性心肌缺血癥狀原因
急性心肌缺血有很多原因，可能是因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣、經(jīng)常的抽煙喝酒或是長時(shí)間保持坐著不動(dòng)，另外經(jīng)常的生氣、長時(shí)間的熬夜都會(huì)給個(gè)人的健康留下隱患，如果沒有加以改善，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的出現(xiàn)。
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心肌缺血的病因
導(dǎo)致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡?？赡軙?huì)導(dǎo)致心肌缺血發(fā)生的疾病如下：一、冠心病。二、肥厚或擴(kuò)張心肌病。三、心律失常，尤其是快速型心律失常。治療心肌缺血時(shí)，需明確引發(fā)心肌缺血的具體病因，給予針對性的治療。
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心肌缺血能治好嗎
心肌缺血的治療有應(yīng)用降低心肌耗氧的藥物，如降低心率，降低血壓的藥物。積極的治療原發(fā)病，控制與心肌缺血相關(guān)的一些危險(xiǎn)因素。比如高血壓、糖尿病等等。應(yīng)用改善預(yù)后的藥物治療。比如抗血小板的藥物阿司匹林，他汀類，β受體阻滯劑。如果患者經(jīng)過藥物治療仍有頻繁的心肌缺血發(fā)作，或大面積心肌缺血客觀存在的依據(jù)，根據(jù)患者血管病變的情況或年齡，進(jìn)行血管血運(yùn)重建，包括PTCA的手術(shù)或CABG術(shù)。
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心肌缺血怎么辦
心肌缺血患者首先需要選擇基本藥物治療；其次患者需要視乎具體決定是否需要接受手術(shù)治療；再者，生活中需要嚴(yán)格控制冠心病的誘發(fā)因素。如果患者體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)心電圖提示有心肌缺血，就需要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)檢查。比如做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、冠脈CT、造影檢查等等來明確診斷。確診后醫(yī)生應(yīng)根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄情況來酌情選擇適當(dāng)治療方案。1、最基本藥物治療，如阿司匹林等抗血小板藥物，他汀類降血脂藥和控制動(dòng)脈硬化藥物。2、醫(yī)生還可結(jié)合冠脈情況來決定是否需要做支架手術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。3、在生活方面患者也應(yīng)該注意控制冠心病危險(xiǎn)因素，如飲食盡量清淡，盡早戒煙，控制血壓血糖和血脂。
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心肌缺血吃什么藥
心肌缺血用藥：第一，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥，擴(kuò)張血管藥就是硝酸酯類藥物，有長效藥單硝酸異山梨酯；有短效藥消心痛；有速效藥硝酸甘油。第二，改善心肌缺血藥，可以增加供血。第三，讓心跳慢類藥，比如貝β受體阻滯劑。心肌缺血癥狀就是心肌耗氧增加，心肌供氧減少，可以服用減慢心跳類藥，或者吃合心爽、合貝爽；還可以吃改善心肌代謝類藥，叫萬爽力；心臟在缺氧時(shí)候，也能讓正常心肌細(xì)胞能得到氧氣，能夠進(jìn)行代謝，就能改善癥狀。
心肌缺血能不能運(yùn)動(dòng)
對于心肌缺血，好多病人其實(shí)都存在著一個(gè)疑問，就是如果我本身有心肌缺血，是否還可以運(yùn)動(dòng)？因?yàn)槲覀冎?，運(yùn)動(dòng)會(huì)讓我們心跳增快，而心率的增加可能會(huì)使心肌耗血耗氧量增加。如果本身存在心肌缺血，而耗血耗氧量增加之后，會(huì)不會(huì)加重心肌缺血？其實(shí)這個(gè)答案是肯定的。所以對于本身存在心肌缺血的患者，我們推薦他運(yùn)動(dòng)，但是運(yùn)動(dòng)一定要建立在改善了心肌缺血之后再進(jìn)行。心肌缺血導(dǎo)致的原因往往是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了斑塊的發(fā)生和發(fā)展。斑塊程度加重時(shí)，會(huì)造成冠狀動(dòng)脈不同程度的狹窄，冠狀動(dòng)脈的狹窄引起了心肌缺血的發(fā)生。如果通過藥物或者介入等治療手段，把冠狀動(dòng)脈內(nèi)的狹窄解除，心肌供血供氧恢復(fù)，此時(shí)心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)就被降低。針對這類的患者，我們目前是推薦進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)之后，能提高心臟缺血的閾值，同時(shí)還能夠?qū)τ谙窀哐獕?、高血脂、高血糖這類冠心病的危險(xiǎn)因素有所幫助。因此，對于心肌缺血是否可以運(yùn)動(dòng)，正確的答案應(yīng)當(dāng)是，心肌缺血改善后進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)。
心肌缺血嚴(yán)重嗎
心肌缺血是由于心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，導(dǎo)致血管管腔狹窄或者閉塞，心肌血液供應(yīng)不能滿足心臟需要，輕的引起心絞痛，重的會(huì)引起心肌梗死。心肌缺血嚴(yán)重程度不能一概而論，有一些心肌缺血屬于隱匿型冠心病，也就是說存在引起心肌缺血危險(xiǎn)因素，比如血糖、血壓、血脂有異常，客觀上檢查也可以證明心肌缺血存在，但是患者沒有任何不舒服癥狀，不影響患者生活質(zhì)量，相對來說就不是很嚴(yán)重。對于穩(wěn)定型心絞痛而言，雖然有心絞痛等癥狀，一般不會(huì)影響患者生活質(zhì)量。經(jīng)過積極治療，是可以控制和改善癥狀的。對于不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死來說，就比較嚴(yán)重，因?yàn)檫@些狀況很容易引起急性心功能衰竭，或者惡性心律失常，導(dǎo)致猝死。不發(fā)生心肌梗死冠心病，時(shí)間長了也會(huì)由于長期心肌缺血，影響心肌收縮率，引起心臟功能不全，甚至心臟功能半衰竭，不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且可能會(huì)影響患者生存期限。對于心肌缺血，不管是穩(wěn)定型心絞痛，還是不穩(wěn)定型心絞痛或者心肌梗死，不管病情是不是穩(wěn)定，都應(yīng)該認(rèn)真對待，一定要積極控制危險(xiǎn)因素，同時(shí)根據(jù)病情的不同階段，選擇合理治療。
心肌缺血食療
心肌缺血是比較嚴(yán)重的一種，心臟疾病的健康危害很大，可以通過食療的方式來調(diào)理。心肌缺血比較好的食療方法就是桃仁粥、山楂粥、木耳燒豆腐、韭白粥以及山楂玉米粥。
心肌缺血吃哪些藥
心肌缺血，也就是冠狀動(dòng)脈供血出現(xiàn)了問題，冠狀動(dòng)脈血管本身狹窄、閉塞或者冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)的病變，都會(huì)引起心肌缺血。這時(shí)候想要改善心肌缺血、緩解心絞痛的癥狀可以吃一些擴(kuò)張血管的藥物，比如說最常用的硝酸甘油，如果發(fā)生了心肌缺血，有心絞痛發(fā)作的時(shí)候，可以含服硝酸甘油，但一定要坐位或平臥位，取坐位、平臥位含服是因?yàn)橛械娜藳]有含服過硝酸甘油，而硝酸甘油有明確的擴(kuò)血管作用，包括腦血管的擴(kuò)張，血管擴(kuò)張會(huì)引起低血壓，導(dǎo)致暈厥，甚至休克摔倒，這個(gè)是緩解心絞痛癥狀的藥物；另外，還有預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物，比如改善心肌代謝的藥物，長效的硝酸酯類的藥物；還有一些出現(xiàn)冠心病要合并吃的一些抗血管閉塞的藥物，如阿司匹林預(yù)防血栓的藥物等等。
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心肌缺血的癥狀
心肌缺血最常見的癥狀是心絞痛，再有就是勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3～5分鐘，休息后可自行緩解，伴有大汗。一、心絞痛是在活動(dòng)過程中出現(xiàn)的勞力性心絞痛，比如在快走、爬樓梯、爬坡或騎車、迎風(fēng)走的時(shí)候，出現(xiàn)胸悶、氣促、發(fā)憋、嗓子疼或者胸疼，無法繼續(xù)運(yùn)動(dòng)。二、有些病人不出現(xiàn)心絞痛，表現(xiàn)為輕微運(yùn)動(dòng)后喉部發(fā)緊、胸部發(fā)緊。
心肌缺血吃什么藥
心肌缺血患者可以服用中藥或者西藥，但考慮到各個(gè)患者的病情都是不同，患者在服用藥物之前建議咨詢醫(yī)生。西藥有硝酸甘油、呱克昔林等等藥物，可以保護(hù)心肌細(xì)胞，維持缺血心肌能力供應(yīng)。而中藥有當(dāng)歸、紅花等等，當(dāng)歸和紅花可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，從而增加心肌血流量。在平時(shí)要注意心情舒暢，如果過分激動(dòng)很容易導(dǎo)致疾病進(jìn)一步惡化。
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- 3 心肌缺血是怎樣造成的
- 4 什么是心肌缺血
- 5 心肌缺血嚴(yán)重么
- 6 心肌缺血是怎么造成的
- 7 心肌缺血是怎么引起的
- 8 心肌缺血嚴(yán)重嗎
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