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        藥價為何如此高?

        發(fā)布時間:2007-11-22 12:54 相關(guān)企業(yè):博禾醫(yī)藥

        藥價虛高的原因是在藥品剛出廠時,就有人妄定高價,有的甚至是成本的十幾倍。然后再利用虛高的部分進行廣告宣傳、經(jīng)營銷售、給醫(yī)生“回扣”,這是源頭。從藥品定價直至醫(yī)生開藥方,藥廠、批發(fā)商、醫(yī)藥代理、醫(yī)院、醫(yī)生等都可以用種種名義在藥價上層層加碼,最后都轉(zhuǎn)嫁到患者頭上。

        醫(yī)院“以藥補醫(yī)”的政策,是一柄“雙刃劍”。很長時間以來,我國都允許醫(yī)院通過銷售藥品獲得差價收入來補償運行成本,這種醫(yī)藥結(jié)合、利益掛鉤的體制,一方面在促進醫(yī)院發(fā)展、滿足群眾基本醫(yī)療需求方面發(fā)揮了積極作用;另一方面卻又導(dǎo)致了客觀的驅(qū)動,使醫(yī)生樂意開大處方、醫(yī)院歡喜賣高價藥。在政府投入不足的情況下,醫(yī)院為了生存與競爭,不得不通過銷售高價藥、拿高回扣獲取利潤籌集資金,使醫(yī)院成了高價藥品的壟斷經(jīng)營場所。

        據(jù)了解,目前我國藥品生產(chǎn)企業(yè)有5000多家,大多數(shù)企業(yè)規(guī)模小、生產(chǎn)條件差,產(chǎn)品研發(fā)能力薄弱,企業(yè)基本靠生產(chǎn)仿制藥品維持,產(chǎn)品科技含量低,普藥生產(chǎn)嚴重供過于求,市場競爭激烈。而流通環(huán)節(jié)批發(fā)企業(yè)卻多達12000多家,還同樣存在規(guī)模小、經(jīng)營費用高、經(jīng)營品種趨同、市場競爭激烈等問題。藥品生產(chǎn)經(jīng)營的低水平和重復(fù)建設(shè),迫使生產(chǎn)經(jīng)營企在藥品市場的競爭演變成了價格折扣和回扣的競爭,這是藥價虛高的市場性原因。

        政府監(jiān)管手段的不適應(yīng),是藥價虛高的政策性原因。我國藥品價格管理經(jīng)歷了從全部管制到基本放開,再到逐步加強管制的過程。許多藥品在放開過程中價格大幅度上漲,價格虛高及各環(huán)節(jié)利益分配格局已經(jīng)形成,醫(yī)院對藥品差價收入的依賴程度也越來越高。而核定藥品價格的工作量十分繁重,中央與地方負責藥品價格監(jiān)管的力量卻很薄弱,在一定程度上也影響了價格監(jiān)管。

        此外,還有一個重要的原因不容忽視:新產(chǎn)品鑒定機制不規(guī)范,導(dǎo)致藥品頻繁改變包裝和劑量,冒充新產(chǎn)品提高價格。目前,我國長期使用質(zhì)量穩(wěn)定的傳統(tǒng)藥品,價格是低廉和穩(wěn)定的。被列入基本醫(yī)療保險藥品目錄,必須進入招標,例如青霉素等。但是由于這些價格低廉的產(chǎn)品利潤空間小,生產(chǎn)商不愿生產(chǎn),經(jīng)銷商不熱衷于推銷。由于我國專家鑒定體系不完善,缺乏科學(xué)規(guī)范、嚴格統(tǒng)一的操作機制和管理機制,使生產(chǎn)廠家很容易通過改變包裝、名稱搖身一變成為原來傳統(tǒng)藥品的衍生品或替代品,作為新藥的價格可以提高幾十倍乃至上百倍,還的還通過減少劑量來變相漲價。這就是幾百元上千元看不好感冒的重要原因。

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