脂肪肝的治療主要針對(duì)不同的危險(xiǎn)因素，如病因治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。讓我們來看看對(duì)脂肪肝的誤解。

脂肪肝誤區(qū)

誤解1：如果你不胖，你就不會(huì)患脂肪肝

脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病，除了肥胖、高脂血癥和營(yíng)養(yǎng)過剩外，還可以通過飲酒、Ⅱ糖尿病、慢性肝炎、必需氨基酸缺乏癥、部分藥物不良反應(yīng)等原因。因此，胖人不僅可以患脂肪肝，瘦人也可以患脂肪肝。例如，慢性潰瘍性結(jié)腸炎和慢性消耗性疾病患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響蛋白質(zhì)的產(chǎn)生，動(dòng)員體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪分解、游離和釋放，導(dǎo)致脂蛋白轉(zhuǎn)移沉積在肝臟中，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。另一個(gè)例子是，長(zhǎng)期飲酒后，乙醇會(huì)影響肝細(xì)胞中的酶系統(tǒng)，增加游離脂肪酸，減少肝脂肪的分解和運(yùn)輸，導(dǎo)致肝臟微循環(huán)障礙，從而加速脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展。其他患者長(zhǎng)期服用硫氮卓酮、胺碘酮、他莫昔芬、激素等藥物也會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪過度沉積。因此，每年參加體檢，特別是40歲以上的人，應(yīng)每年檢查一次肝功能，做一次腹部B超檢查，以促進(jìn)脂肪肝的診斷和臨床觀察。

誤解2：脂肪肝的治療主要依靠降脂藥物

雖然高脂血癥與脂肪肝密切相關(guān)，但降脂藥物只能促進(jìn)肝臟脂肪代謝，加速肝臟脂肪轉(zhuǎn)移；脂肪肝對(duì)降脂藥物的耐受性降低，服用不當(dāng)也會(huì)增加胃腸道和肝臟的負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)。氯貝丁酯、苯扎貝特、非諾貝特、吉菲貝特、煙酸等降血脂藥物對(duì)肝功能有不同程度的不利影響，更不用說脂肪肝患者了。因此，脂肪肝不伴有高脂血癥，因此不提倡服用降脂藥物。高脂血癥脂肪肝患者確實(shí)需要服用降脂藥物，也需要適當(dāng)減少和監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)使用保肝藥物。

誤區(qū)三:無意識(shí)癥狀無需治療

少數(shù)脂肪肝患者可能出現(xiàn)疲勞、腹脹、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀，但大多數(shù)脂肪肝患者沒有肝病的意識(shí)癥狀，甚至發(fā)展為脂肪肝炎或早期肝硬化。但認(rèn)為脂肪肝是一種良性疾病，沒有不適癥狀就不需要治療是非常危險(xiǎn)的。肝臟是人體的化工廠如果不積極預(yù)防和治療，約30%的脂肪肝患者可發(fā)展為脂肪性肝炎或肝纖維化。如果不注意飲酒控制，2%~5%的患者可能會(huì)轉(zhuǎn)化為肝硬化。少數(shù)脂肪肝患者也可能出現(xiàn)肝功能喪失、門脈高壓，甚至因脂肪栓塞而突然死亡。

誤解4：脂肪肝后難以治愈

大多數(shù)輕度或中度單純脂肪肝是疾病的早期階段，也是治療脂肪肝的最佳時(shí)期。如果能及早發(fā)現(xiàn)和治療，就能完全恢復(fù)正常。酒精性脂肪肝可以盡快戒酒，藥物性脂肪肝可以及時(shí)更換藥物，營(yíng)養(yǎng)不良脂肪肝可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)。即使脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化，經(jīng)過積極治療，肝病仍有可能逆轉(zhuǎn)。

脂肪肝有什么危害？

1.降低免疫力

脂肪肝疾病出現(xiàn)后，會(huì)降低身體的免疫力，促進(jìn)患者處于亞健康狀態(tài)，體質(zhì)虛弱疲勞，還會(huì)出現(xiàn)口角炎、牙齦出血等問題，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致正常解毒能力下降，導(dǎo)致肝損傷加重。

影響消化功能

脂肪肝的存在會(huì)影響患者的正常消化功能，損害肝功能，損害腸胃等消化器官，導(dǎo)致惡心、嘔吐和腹脹。臨床研究證實(shí)，20-30%的脂肪肝患者患有慢性膽囊炎和膽石癥。

3.易誘發(fā)心腦血管疾病

該病的發(fā)生也會(huì)增加高血壓、冠心病等疾病。此外，日常營(yíng)養(yǎng)攝入過多也會(huì)加重患者的病情。同時(shí)，酒精性脂肪肝疾病的存在更容易增加心肌梗死引起的猝死。