目前，抗高血壓藥物種類繁多，不僅各種藥物的作用原理和方法不同，而且各種藥物的不良反應(yīng)也不同。因此，患者不僅需要在用藥前合理選擇藥物品種，還需要了解藥物的副作用。

利血平(蛇根堿):該藥物是一種生物堿，可用于心率加快、精神緊張的高血壓患者。因為是兒茶酚胺耗竭劑，可以引起相對亢進(jìn)的迷走神經(jīng)，導(dǎo)致瞳孔縮小、鼻塞、心率減慢、胃腸蠕動增強引起腹瀉，胃酸分泌增加引起潰瘍加重或出血穿孔。長期服用會導(dǎo)致疲勞、疲勞、嗜睡、抑郁甚至精神障礙。服藥時凌晨失眠(抑郁癥先兆)，應(yīng)立即停藥。絕經(jīng)期婦女服藥后可增加乳腺癌的發(fā)病率，男性患者服用可引起陽痿。目前，市場上銷售的復(fù)方降壓片和降壓靈片含有利血平，因此老年人、絕經(jīng)婦女、精神疾病患者和潰瘍患者最好不要使用這些藥物。

心痛定(硝苯吡啶):是一種鈣離子阻滯劑，適用于治療嚴(yán)重頑固性高血壓和高血壓危象的患者，尤其是腎功能不全或心絞痛的患者。少數(shù)患者服用后會頭暈、發(fā)紅、惡心、嘔吐等。"醉酒樣反應(yīng)";有些人會有心悸、舌根麻木、口干、出汗、食欲不振等不良反應(yīng)。

倍他樂克(美多心安):心率減慢，心輸出減少，收縮壓降低，降壓效果快速明顯。適用于輕度和中度高血壓患者。服藥時可出現(xiàn)胃部不適、頭暈、頭痛、疲勞、失眠、噩夢、心動過緩、心功能不全、房間傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng)。

為非選擇性p受體阻滯劑，是降血壓的常用藥物。因;受體廣泛分布于身體各系統(tǒng)器官，因此存在許多不良反應(yīng)。(1)支氣管:可引起支氣管痙攣，導(dǎo)致呼吸困難和哮喘發(fā)作。因此，支氣管哮喘患者應(yīng)避免使用。(2)血管:可引起鼻粘膜微血管收縮，避免過敏性鼻炎患者。大劑量使用(每次80毫克，每天3次)可使肢端供血不足、發(fā)冷、疼痛，因此需謹(jǐn)慎使用外周血管功能不良者。(3)胃腸道:可引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等癥狀，但一般較輕，無需停藥。(4)血糖:糖尿病患者用胰島素治療時，會引起不易察覺的低血糖反應(yīng)，造成嚴(yán)重后果。(5)心臟:可誘發(fā)心力衰竭或心臟傳導(dǎo)阻滯，如心功能不全、房間傳導(dǎo)阻滯、心動過緩等。(6)中樞神經(jīng)系統(tǒng):可引起疲勞、頭暈、失眠、多夢、幻覺、抑郁等癥狀。因此，晚上睡覺前不宜服用這種藥。(7)孕婦:妊娠高血壓患者可加重胎兒缺氧，增加胎兒或新生兒死亡率。(8)停藥:長期服用經(jīng)驗安全后突然停藥可誘發(fā)心絞痛，長期服藥必須逐漸減少后緩慢停藥。

雙氫氯噻嗪(雙克):系列鈉利尿劑，降壓效果明顯，是輕度高血壓患者的首選藥物。其他類型的高血壓通常被用作基礎(chǔ)降壓藥。長期、嘔吐、皮疹、紫癜、血糖升高、血氨升高、血尿酸升高、血鉀過低，可增加心肌梗死的死亡率。因此，糖尿病、痛風(fēng)、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的患者和孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用。雙氫氯噻嗪含有復(fù)方羅布麻、復(fù)方降壓片等降壓藥物，因此患者在選擇時應(yīng)注意。

需要指出的是，由于人體血壓在24小時內(nèi)呈現(xiàn)周期性變化規(guī)律，即每天早上血壓升高，下午血壓穩(wěn)定，晚上睡覺后血壓調(diào)節(jié)降低，中午和晚上兩次服用降壓藥不僅無用，而且有害。因為這兩種藥物會使夜間血壓過低，血流緩慢，從而增加夜間缺血性中風(fēng)的風(fēng)險。特別是在老年人中，由于大多數(shù)患者伴有腦動脈硬化，更容易發(fā)生缺血性腦中風(fēng)。因此，合理服用降壓藥的方法應(yīng)該是每天早上服用一次，這不僅有效，而且安全。