急性盆腔炎患者的治療主要是多休息。如果條件允許,他們也可以住院治療。他們還應(yīng)該注意多吃高蛋白營養(yǎng)食品。此外,他們還應(yīng)注意電解質(zhì)的平衡和水的補(bǔ)充。最重要的是使用一些抗炎抗生素??股氐氖褂脩?yīng)在使用抗生素前進(jìn)行陰道分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),通過藥物敏感試驗(yàn)選擇最合適的藥物,需要注意的是,劑量必須足夠大,時(shí)間足夠長。臨床上,有些患者在使用幾天后癥狀消失,不再服藥,容易復(fù)發(fā),甚至導(dǎo)致慢性盆腔炎。因此,治療必須徹底。此外,中醫(yī)還可根據(jù)患者癥狀選擇清熱解毒、化痰、活血化瘀的治療,配合西醫(yī)抗菌素治療。
由于慢性盆腔炎的療程比較長,因此治療起來要比急性盆腔炎更復(fù)雜,通常采用中藥綜合療法進(jìn)行治療,中藥綜合療法包括中藥口服、中藥靜脈點(diǎn)滴、中藥灌腸、針灸治療,另外還可以配合中藥的熱敷和離子導(dǎo)入。讓我們來看看熱敷和離子導(dǎo)入的過程。中藥灌腸是將促進(jìn)血液循環(huán)、消除血瘀的中藥放入口袋,蒸汽后放入患者小腹,通過溫?zé)嵝?yīng)和藥物滲透達(dá)到抗炎作用,消除盆腔粘連。中藥的離子導(dǎo)入是通過離子導(dǎo)入儀將中藥的離子導(dǎo)入病變的局部,也可以緩解盆腔粘連,消除盆腔炎癥。單純口服中藥效果不如綜合治療。一般來說,一次導(dǎo)入中藥離子大約需要20分鐘,一次熱敷可以維持2小時(shí)左右。通常一個(gè)療程需要三個(gè)月,來月經(jīng)的時(shí)候不治療,等月經(jīng)干凈了再治療。
對(duì)于保健對(duì)策,我們應(yīng)該每天清潔外陰和更換內(nèi)衣。我們提倡用溫開水作為清潔劑,因?yàn)樗谥蠓泻笠呀?jīng)消毒了。此外,還要注意清潔器具的選擇。每個(gè)女人都應(yīng)該有一個(gè)特殊的洗臉盆,以避免其他感染進(jìn)入陰道。通常一天洗一次下半身,大便后最好洗一次。另外選擇衛(wèi)生巾要選質(zhì)量好的衛(wèi)生巾,男女同房前雙方都應(yīng)該清洗下身。
一、西藥可用于急性盆腔炎
1.最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。
(1)青霉素G靜脈滴注240萬1000萬單位;病情好轉(zhuǎn)后,每天減少到80萬160萬單位,分次進(jìn)行肌肉注射。
(2)紅霉素1-1.5g,靜脈滴注,卡那霉素0.5g,肌肉注射每天兩次。
(3)慶大霉素16萬一32萬單位,靜脈滴注或肌肉注射2-3次。
(4)林可霉素0.3-0.6g,肌肉注射一天三次。
(5)克林霉素0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次。體溫下降到正常后,口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次。
2.給予充分的營養(yǎng)和液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡障礙。
二、中成藥可用于慢性盆腔炎
1.熱毒型:
(1)野菊花束;外用,每次1粒,肛門給藥,每天1-2次。
(2)成年人每次清開靈注射液2-4m1.每天1-2次。靜脈滴注,每天20-40次ml,2000葡萄糖注射液稀釋在10%ml或0.9%氯化鈉注射液1000m1中。
(3)婦科千金片4片,每天2次,溫開水送服。
2.濕熱型:
(1)金雞膠囊4粒,每天3次,溫開水送服。
(2)三妙丸6g,一日兩次,溫開水送服。
(3)黛蛤散6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調(diào)服。
(4)婦科止帶片4-6片,每天2-3次,飯后用溫開水服。
(5)龍膽瀉肝丸(片)3-6g,一天三次,溫開水送服。每次4-6片,每天3次,溫開水送服。
(6)白帶丸1丸,一日2次,溫開水送服。
3.濕熱腹滯型:
(1)婦嬰沖劑20g,一日兩次,開水沖服。
(2)婦樂沖劑128,一日2次,開水沖服。
(3)婦炎康復(fù)片6片,每天3次,溫開水送服。
(4)一袋花紅沖劑,一天2-3次,開水沖服。
4.瘀血阻滯型:
(1)婦女痛經(jīng)丸9g,一日兩次,溫開水送服。
(2)桂枝茯苓丸1丸,一日3次,溫開水送服。
(3)婦科回生丸1丸,每天2次,用黃酒或溫開水服用。
(4)少腹逐瘀丸1丸,每天2-3次,用溫黃酒或溫開水服用。
(5)調(diào)經(jīng)益母丸20-30粒,每天3次,用黃酒或溫開水服用。
(6)活血止痛散1.5-3g,一日兩次,溫開水送服。
5.沖任虛寒型:
(1)十二溫經(jīng)丸6-9g,一日兩次,溫開水送服。
(2)溫經(jīng)丸1丸,一日2次,溫開水送服。
(3)止帶丸3-6g,每天2-3次,溫開水送服。
(4)婦科白帶丸3g,一日三次,溫開水送服。
(5)調(diào)經(jīng)白帶丸9-15g,一日兩次,溫開水送服。
(6)調(diào)經(jīng)止帶丸9g,一日三次,溫開水送服。
(7)坤靈丸15粒,每天2次,溫開水送服。
(8)婦寧丸1丸,一日3次,溫開水送服。