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        正常人吃了抗病毒的藥會(huì)怎樣 吃抗病毒藥的不良反應(yīng)

        發(fā)布時(shí)間:2022-09-23 13:13 相關(guān)企業(yè):博禾醫(yī)藥

        抗病毒藥物是一種用于預(yù)防和治療病毒感染的藥物。你知道服用抗病毒藥物的不良反應(yīng)是什么嗎?以下是小編為您整理的服用抗病毒藥物的不良反應(yīng)。我希望它對(duì)你有用!

        金剛胺,又稱三環(huán)聚氨酯和金剛烷胺,是第一種用于抑制流感病毒的抗病毒藥物。它以前被用作預(yù)防藥物,后來被確認(rèn)為治療藥物。金剛胺對(duì)成年患者的療效和安全性得到了廣泛的認(rèn)可。近年來,金剛胺被用于治療帕金森病。金剛胺的副作用與劑量直接相關(guān)。一般來說,當(dāng)血液濃度達(dá)到1時(shí).0—5.0微克/毫升可引起中毒。一般腎功能正常的患者每次服用100毫克,每天服用兩次。服藥后3小時(shí)左右,血液濃度達(dá)到0.5—0.8微克/毫升,腦脊液濃度為血液濃度的1/2。在這種情況下,中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的發(fā)生率一般達(dá)到10%-30%。因此,如果用于預(yù)防流感,一般每天服用100毫克,老人、兒童可適當(dāng)減少。金剛胺的副作用主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、昏迷、震顫、疲勞等不適癥狀。

        金剛乙胺常用于預(yù)防和治療感冒,尤其是流感。許多專家認(rèn)為,金剛乙胺的毒副作用低于金剛胺。服用金剛乙胺的毒副作用與金剛胺大致相同。不能與抗組胺藥、抗膽堿藥、復(fù)方新諾明藥一起使用。

        無環(huán)鳥苷主要用于治療單純皰疹病毒、水痘、帶狀皰疹病毒等疾病。然而,無環(huán)鳥苷通常對(duì)同一皰疹病毒的巨細(xì)胞病毒沒有明顯影響。無環(huán)鳥苷的毒副作用常表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、疲勞、震顫、昏迷、幻覺等。一般口服患者發(fā)病率低,常見于靜脈注射患者。

        阿糖腺苷阿糖腺苷對(duì)皰疹性腦炎有較好的療效,但其療效低于無環(huán)鳥苷。然而,一些單純皰疹病毒對(duì)無環(huán)鳥苷的影響并不明顯。此時(shí),可考慮使用阿糖腺苷,一般治療效果良好。阿糖腺苷的毒副作用往往表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)中,患者會(huì)出現(xiàn)震顫、運(yùn)動(dòng)障礙、頭暈、精神抑郁、幻覺、肌陣攣等。由于藥物的副作用明顯,患者必須謹(jǐn)慎使用。

        干擾素

        干擾素Interferons【功能機(jī)制】該產(chǎn)品是脊椎動(dòng)物細(xì)胞感染其他刺激后體內(nèi)產(chǎn)生的一種抗病毒糖蛋白。用于病毒性感染,如病毒性角膜炎、肝炎、流感等,以及惡性腫瘤的治療或輔助治療。

        沒有明顯的不良反應(yīng)。

        碘苷

        碘苷(皰疹凈,IDU)單純皰疹病毒I型、牛痘病毒、腺病毒等DNA病毒(核酸成分為DNA病毒)有抑制作用。磷酸化酶和聚合酶與碘苷與胸腺嘧啶核苷競爭,抑制病毒合成DNA或形成無感染性的DNA,病毒繁殖終止。單純皰疹病毒角膜炎只能外用0.1%滴眼劑和0.5%眼膏治療,因?yàn)槿矶拘源?,有致畸、突變等危害?/p>

        三氟胸苷

        三氟胸苷(TFT)碘苷類似物作用與碘苷相似,水溶性略好。

        阿糖腺苷

        阿糖腺苷(Ara-A)腺嘌呤核苷類似物是第一種注射藥物。治療單純皰疹病毒腦炎的藥物。功能機(jī)制:在細(xì)胞內(nèi)通過胸苷激酶,磷酸化產(chǎn)生單磷酸鹽、二磷酸鹽、三磷酸鹽,三磷酸鹽阿糖腺苷為活性物質(zhì),與病毒競爭DNA多聚酶結(jié)合抑制其活性,抑制核苷酸還原酶和脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶,抑制病毒DNA合成。本品為廣譜抗DNA皰疹病毒藥物Ⅰ型、Ⅱ類型、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和EB病毒有抑制作用,外用眼膏可治療皰疹性角膜炎,靜滴可治療致死性皰疹性腦炎,因水溶性低,需與葡萄糖注射液同時(shí)靜脈滴注。帶狀皰疹也可用于免疫缺陷患者。其衍生物阿糖腺苷-5';單磷酸酯的水溶性是前者的400倍。可用于肌肉和靜脈注射。不良反應(yīng):大劑量嘔吐、惡心、食欲不振、腹瀉和輕度骨髓抑制,停藥后恢復(fù)。腎功能不全或腎切除、腎移植患者,Ara-A排泄緩慢,易積蓄中毒,慎用。

        三氮唑核苷

        三氮唑核苷(RBV)細(xì)胞被細(xì)胞腺苷激酶磷酸化為三磷酸化合物,能迅速進(jìn)入細(xì)胞,抑制病毒RNA轉(zhuǎn)錄酶,阻斷病毒DNA它能抑制肌苷單磷酸脫氫酶和鳥苷的合成,從而抑制病毒RNA、DNA的合成。病毒性角膜炎臨床應(yīng)用0.5%滴眼劑。1%溶液滴鼻或氣霧吸入治療上呼吸道感染。靜滴治療小兒腺病毒肺炎、出血熱??诜糜谥委熂仔透窝祝山档娃D(zhuǎn)氨酶和血清膽紅素。不良反應(yīng):長期大劑量應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致貧血、游離膽紅素升高、網(wǎng)織細(xì)胞升高、停藥后恢復(fù)??诜?bào)告導(dǎo)致肝功能變化。

        無環(huán)鳥苷

        無環(huán)鳥苷(ACV)核苷類似物??箚渭儼捳畈《劲窈廷驇畎捳畈《綞B病毒對(duì)巨細(xì)胞病毒效果差,對(duì)乙型肝炎病毒也有效。在單純皰疹病毒感染的細(xì)胞中,無環(huán)鳥苷與病毒編碼的特異性胸苷激酶相結(jié)合ACV磷酸化成單磷酸化合物,然后從細(xì)胞激酶磷酸化成二磷酸和三磷酸化合物。三磷酸化合物是抗皰疹病毒的活性物質(zhì),抑制皰疹病毒DNA多聚酶和病毒DNA的合成。治療單純皰疹的本藥Ⅰ和Ⅱ帶狀皰疹病毒感染的特效藥。對(duì)EB傳染性單核細(xì)胞增多癥和乙型肝炎也有一定的病毒感染作用。用于治療皰疹性角膜炎、生殖器皰疹、全身帶狀皰疹和皰疹性腦炎。靜滴可治療嚴(yán)重全身性皰疹,每8小時(shí)1次,連續(xù)7~10天,或口服,1日5次,7天快速控制發(fā)育并愈合。用于治療病毒性乙型肝炎,長期使用,有一定效果。該品與AZF可降低劑量和毒副作用。皰疹病毒感染的晚期獲得性免疫缺陷綜合征患者可顯著改善癥狀。本藥水溶性低,大量靜滴會(huì)引起腎小管阻塞。靜滴偶見尿素氮和肌酐水平升高,口干,停藥或減量后可恢復(fù)。腎功能異常和排泄功能低下的嬰兒需要減少劑量。

        丙氧尿苷

        丙氧尿苷(DHpG)作為無環(huán)鳥苷類似物,其抗病毒作用與無環(huán)鳥苷類似,活性優(yōu)于無環(huán)鳥苷,能抑制巨細(xì)胞病毒,水溶性好,但骨髓毒性大。用于治療嚴(yán)重的巨細(xì)胞病毒感染、艾滋病和巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎。

        疊氮胸苷

        疊氮胸苷(AZT)核苷類藥物??谷嗣庖呷毕莶《?HⅣ)藥物。該品在被HⅣ感染的細(xì)胞可以被磷酸化為三磷酸化合物(AZTTp)有競爭力地抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶,脫氧胸苷三磷酸代替病毒cDNA,使DNA鏈條的終身生長阻礙了病毒的繁殖。AZTTp對(duì)HⅣ病毒逆轉(zhuǎn)錄酶的親合力比細(xì)胞聚合酶強(qiáng)100倍,所以對(duì)HⅣ抑制強(qiáng),對(duì)細(xì)胞毒性小。其抗病毒作用具有高度的選擇性??芍委煫@得性免疫缺陷綜合征AIDS相關(guān)復(fù)征(T4淋巴細(xì)胞數(shù)300/mm體重減輕、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱HⅣ感染者)。本藥口服,1日4~6次,連續(xù)16~21周;靜滴,4小時(shí)1次,2周后換口服。不良反應(yīng)包括骨髓抑制、貧血、白細(xì)胞減少、頭痛、無力、發(fā)燒、寒冷、胸痛、胃不良、偶爾皮疹、停藥后消失。肺囊蟲肺炎、弓形蟲病、孢子蟲病、真菌細(xì)菌感染、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒或腸道病毒感染等多種感染和疾病,應(yīng)同時(shí)使用多種藥物,密切關(guān)注藥物不良反應(yīng)。

        雙脫氧肌苷

        雙脫氧肌苷(DDI)它的抗人類免疫缺陷病毒作用類似于疊氮脫氧胸苷,對(duì)疊氮脫氧胸苷耐藥人免疫缺陷病毒有效,毒性小。

        金剛烷胺

        抑制流感病毒A型,對(duì)B型無效。其作用機(jī)制是改變寄主細(xì)胞膜的表面電荷,影響病毒與感染細(xì)胞的融合,阻斷病毒在細(xì)胞內(nèi)的脫殼和核酸用于預(yù)防和治療甲型流感病毒引起的上呼吸道感染??梢痤^痛等神經(jīng)系統(tǒng)副作用。

        金剛乙胺

        功能類似于金剛烷胺。這兩種藥物在甲型流感流行期口服,口服兩次,共6周,保護(hù)率85~90%。該產(chǎn)品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)低于金剛烷胺。

        嗎?啉胍

        抑制各種病毒(流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒),但療效不準(zhǔn)確,使用較少。不良反應(yīng):干擾顏色視覺和食欲不振。

        酞丁胺

        中國制造的外用抗皰疹病毒藥物。該產(chǎn)品原為抗沙眼衣原體藥。二甲基二甲基亞硫溶液2Μg/ml皰疹病毒濃度Ⅰ、Ⅱ型有抑制作用。作用機(jī)制主要是抑制病毒DNA與早期蛋白質(zhì)合成。皮膚皰疹和帶狀皰疹的臨床用0.1%酞丁胺二甲基亞啶液和油膏,對(duì)尖銳濕疣也有效。

        膦甲酸

        膦甲酸(pFA)焦磷酸聚合物對(duì)單純皰疹有廣譜抗病毒作用Ⅰ、Ⅱ乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、流感病毒都有抑制作用。主要抑制病毒特異性的作用機(jī)制DNA聚合酶和逆轉(zhuǎn)錄酶抑制病毒增殖。在鴨體內(nèi),鴨乙肝病毒聚合酶和DNA都有一定的抑制作用。巨細(xì)胞病毒感染的靜脈點(diǎn)滴治療。有報(bào)道稱,治療乙型肝炎和丁型肝炎混合感染的8例暴發(fā)性肝炎,6例存活并完全恢復(fù)。治療后慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎患者HBV-DNA水平有所下降,但停藥后又上升,只有一例e抗原轉(zhuǎn)陰,出現(xiàn)e抗體。當(dāng)劑量過大時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng),減量會(huì)恢復(fù)。

        異丙肌苷

        作用機(jī)制是提高寄主免疫功能,發(fā)揮抗病毒作用。在細(xì)胞培養(yǎng)中可以抑制多種細(xì)胞培養(yǎng)DNA和RNA復(fù)制病毒。經(jīng)雙盲試驗(yàn),口服該品可減少各種病毒感染的發(fā)病時(shí)間和嚴(yán)重性,對(duì)獲得性免疫缺陷綜合征及腫瘤患者有利于恢復(fù),該品治療急性乙型病毒性肝炎59例,1日4次,用28天,對(duì)乏力、食欲改善、肝臟消腫等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組??偰懠t素,轉(zhuǎn)氨酶值,HbsAg滴度下降,沒有不良反應(yīng)。該藥尚未得到國際公認(rèn)。

        還有干擾素、白細(xì)胞介素等具有抗病毒作用的生物制劑,以及草藥。

        抗病毒藥物是一種防治病毒感染的藥物。病毒復(fù)制酶可以在體外抑制,病毒復(fù)制或繁殖可以在感染細(xì)胞或動(dòng)物體中抑制,病毒病的有效藥物可以在臨床上治療。病毒是病原微生物中最小的,核心含有核酸(核糖核酸)RNA或脫氧核糖核酸DNA)復(fù)制酶,外包蛋白質(zhì)殼和膜,無細(xì)胞結(jié)構(gòu),缺乏完整的酶系統(tǒng),必須依靠寄主細(xì)胞和酶繁殖(復(fù)制),復(fù)制過程分為四個(gè)階段:

        ①吸附。病毒吸附在易感細(xì)胞蛋白受體中。

        ②入侵。病毒進(jìn)入細(xì)胞。

        ③復(fù)制核酸。病毒進(jìn)入細(xì)胞后,脫殼,釋放病毒核酸,復(fù)制核酸。

        ④病毒酸和結(jié)構(gòu)蛋白合成后組裝成完整的病毒。

        抗病毒藥物在復(fù)制繁殖的不同階段抑制其繁殖所需的酶,從而阻止其復(fù)制。病毒學(xué)和分子生物學(xué)闡明了病毒特異酶、病毒復(fù)制過程和抗病毒藥物的作用機(jī)制。人們不斷發(fā)現(xiàn)一些具有選擇性和特殊作用的抗病毒藥物,已用于治療流感、皰疹感染、獲得性免疫缺陷綜合征、出血熱、乙型肝炎等重要病毒性疾病。

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