中醫(yī)如何鑒別治療胃癌
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胃癌是指發(fā)生在噴門、胃體、幽門部胃黏膜上皮的惡性腫瘤。資料顯示,胃癌高居我市惡性腫瘤發(fā)病率第一,可以說是威脅市民健康的大殺手。
胃癌治療強(qiáng)調(diào)早期診斷和根治性手術(shù)。盡管如此,50%~60%的患者在術(shù)后2年內(nèi)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。更不幸的是,75%的患者在診斷過程中已經(jīng)患有播散性疾病,導(dǎo)致預(yù)后不佳。
臨床治療胃癌應(yīng)注意什么?
一、治療原則
1、早期治療:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵。
2、以手術(shù)為中心的綜合治療:以手術(shù)為中心,開展化療、放射治療、中醫(yī)中藥和生物學(xué)等治療是改善胃癌預(yù)后的重要手段。
二、治療方案
1、I期胃癌可視為早期癌癥,以根治性手術(shù)切除為主。一般不主張輔助化療。
2、ⅱ期胃癌可視為中期,以根治性手術(shù)切除為主,術(shù)后常規(guī)輔助化療、生物治療。
3、iii期胃癌已經(jīng)是進(jìn)展期,手術(shù)以擴(kuò)大根治性切除為主的術(shù)后應(yīng)強(qiáng)調(diào)化療、放射治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等綜合治療。
4、iv期胃癌晚期,許多病例不能切除原發(fā)或轉(zhuǎn)移爐,以非手術(shù)治療為主。
中醫(yī)如何鑒別治療胃癌
中醫(yī)認(rèn)為,本病長期飲食不節(jié)、情志不遂、疲勞內(nèi)傷、感受外邪、肝疏散、胃疏散、長期脾胃損傷、痰濕內(nèi)生、氣滯血瘀、胃凝結(jié)。正如《諸病源候論》所說:陰陽不和,三焦隔離,三焦隔離,津液不利,氣塞不協(xié)調(diào),窒息。這是因?yàn)閾?dān)心,擔(dān)心,氣結(jié)不宣流,窒息也不通。奇效良方翻胃門是夫反胃者,本來就是胃。胃氣選擇結(jié)束,喝酒受傷,感冒,憂郁,憤怒,抑郁,宿滯,積累冷痰,擾亂脾胃,胃弱,不能消磨谷食,成為這種癥狀。因此,識(shí)別施治非常重要!
(1)肝胃不和型
主證:胃脹痛、疼痛、疼痛、雙重威脅、嘎嘎、呃逆、吞咽困難、嘔吐反胃、舌紅、苔白、脈弱或沉細(xì)。
規(guī)則:疏肝和胃,止痛。
方劑:逍遙散合旋復(fù)代哲湯加減。
(2)痰濕凝結(jié)型
主證:胸部膨脹,或隱隱作痛,吐痰唾液,面黃虛胖,腹脹便瀑布,呆食少,舌苔白,脈濕或滑。
治則:干濕痰,健脾胃。
方劑:二陳湯加減。
(3)氣滯血瘀型
主證:胃部刺痛或拒絕按壓,疼痛固定,觸摸腫塊,腹脹不想吃,嘔吐宿食,像紅豆汁一樣大便,舌紫暗,瘀傷,脈澀。
治則:活血,化瘀止痛。
方劑:橫隔下逐瘀湯加減。
(4)脾胃虛寒型
主證:面色白光白,神疲勞,胃腦隱痛,喜溫喜按,吐清水,朝食暮吐,暮食朝吐,四肢不溫,浮腫便瀑,舌頭發(fā)胖,有齒痕,苔白潤,脈
規(guī)則:溫中散寒,健脾和胃。
方劑:附子理中湯的加減。
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