胃癌引起的胃出血患者該怎么辦？
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
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胃癌合并出血的發(fā)生率約為30%，其中大出血為7%~9%，胃癌合并出血容易被誤診為潰瘍病出血，對(duì)于胃出血患者，除了潰瘍病、食管胃底靜脈曲張破裂等最常見(jiàn)的疾病外，還要考慮胃癌出血的可能性。
胃癌出血合并失血性休克的處理，首先是緊急止血，其次是治療胃癌，手術(shù)是治療胃癌合并出血的主要方法，對(duì)這類患者的術(shù)前準(zhǔn)備很重要，胃癌出血的患者在術(shù)前多數(shù)不能正常飲食，營(yíng)養(yǎng)差、貧血、低蛋白，術(shù)前給患者高蛋白飲食，輸白蛋白、血漿、補(bǔ)液，使機(jī)體迅速改善功能狀態(tài)，有助于麻醉和手術(shù)安全進(jìn)行，術(shù)后順利恢復(fù)。
對(duì)于胃癌合并大出血者，首先要迅速補(bǔ)充血容，保持和穩(wěn)定循環(huán)，防止受到打擊，及時(shí)給大出血患者快速輸血是提高有效循環(huán)血量、改善循環(huán)的有效措施，在治療過(guò)程中要嚴(yán)密觀察病情，對(duì)于失血量大的患者，以挽救生命為主，及時(shí)輸血。
對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該注意心、腦、肺、腎等重要器官的功能狀況，纖維胃鏡檢查和胃鏡直視下的治療曾認(rèn)為是上消化道出血診斷和治療的優(yōu)先方法，但對(duì)于大出血的胃癌患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)常受到限制，現(xiàn)在消化道出血可以通過(guò)導(dǎo)管動(dòng)脈介入檢查治療，該方法具有創(chuàng)傷小、止血效果快、可靠的特點(diǎn)，近年來(lái)已經(jīng)成為常用的止血手段。
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