肺主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化是什么意思
心血管內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人
關(guān)鍵詞： #冠狀動(dòng)脈 #動(dòng)脈
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健康領(lǐng)路人
肺主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化是血管壁鈣鹽沉積導(dǎo)致的病理改變，主要與動(dòng)脈粥樣硬化、慢性炎癥、代謝異常、血管老化及遺傳因素有關(guān)。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
長(zhǎng)期高血脂、高血壓等因素導(dǎo)致脂質(zhì)在血管內(nèi)膜沉積形成斑塊，斑塊內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)鈣化。這類患者需控制低密度脂蛋白膽固醇，使用他汀類藥物延緩斑塊進(jìn)展，定期進(jìn)行冠脈CT評(píng)估鈣化程度。
2、慢性炎癥：
血管壁持續(xù)炎癥反應(yīng)會(huì)促進(jìn)鈣化進(jìn)程，常見于糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病。炎癥因子刺激血管平滑肌細(xì)胞向成骨樣細(xì)胞轉(zhuǎn)化，形成異位鈣化?？刂圃l(fā)病、抗炎治療是關(guān)鍵干預(yù)手段。
3、代謝異常：
鈣磷代謝紊亂如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D過量等可直接導(dǎo)致血管鈣鹽沉積。這類患者需監(jiān)測(cè)血鈣磷水平，必要時(shí)使用擬鈣劑或磷酸鹽結(jié)合劑調(diào)節(jié)代謝平衡。
4、血管老化：
隨著年齡增長(zhǎng)，血管彈性纖維減少、膠原增生，為鈣鹽沉積提供基質(zhì)。老年性鈣化通常進(jìn)展緩慢，可通過有氧運(yùn)動(dòng)、抗氧化飲食等延緩血管老化進(jìn)程。
5、遺傳因素：
某些遺傳性疾病如假性甲狀旁腺功能減退、彈性纖維假黃瘤等會(huì)顯著加速血管鈣化?；驒z測(cè)可明確診斷，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行特異性治療。
日常需采取低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以內(nèi)，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心血管事件。吸煙者需立即戒煙，飲酒量男性每日不超過25克酒精。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持收縮壓低于140毫米汞柱、糖化血紅蛋白小于7%。每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣化積分檢測(cè)，評(píng)估病變進(jìn)展程度，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診。
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