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        7歲是治療兒童癲癇的黃金時(shí)機(jī)
        
            
        
              
              神經(jīng)內(nèi)科編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #癲癇
                            #兒童
                            #兒童癲癇
                            #治療兒童癲癇
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        家長發(fā)現(xiàn)兒童有癲癇病的癥狀，在兒童期及時(shí)發(fā)現(xiàn)癲癇并積極處理，能免除一生的不幸，否則不單是個(gè)人的悲劇，還成為家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。據(jù)悉，人群中癲癇患病率達(dá)千分之七，在中國有超過1000萬患者，他們不僅喪失了勞動(dòng)力，還需要?jiǎng)e人長期照顧，造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)在男性疾病中僅次于肺癌，在女性疾病中僅次于乳腺癌。
        癲癇有多種“非典型”癥狀對(duì)著人傻笑，不自覺地磨牙，沒事咂吧咂吧嘴，習(xí)慣性地吐口水，夜里夢(mèng)游等“自動(dòng)”現(xiàn)象，交談時(shí)忽然不懂人家說什么，吃飯時(shí)突然舉著筷子怔住，甚至記性不好、睡眠不好，都有可能是癲癇的發(fā)作。還有突然當(dāng)眾脫褲子撒尿、不合時(shí)宜地引吭高歌等常理無法解釋的怪異行為，檢查發(fā)現(xiàn)都是癲癇惹的禍。 很多青少年在長時(shí)間上網(wǎng)后發(fā)生抽搐，有人被一閃一閃的汽車燈光誘發(fā)出抽風(fēng)表現(xiàn)，還有的在看世界杯、看日全食期間興奮過度也會(huì)抽搐起來，究竟是不是癲癇？現(xiàn)在癲癇病的定義強(qiáng)調(diào)“在未受到外界刺激的情況下發(fā)病”，所以上述情況不一定就是，需要細(xì)致的檢查明確診斷。
        由于癲癇的表現(xiàn)多種多樣，相當(dāng)一部分人發(fā)病隱匿，因此醫(yī)生要詳細(xì)詢問病人病史、日常各種表現(xiàn)、學(xué)習(xí)成績等情況。目前國內(nèi)醫(yī)生看病很少有了解得那么詳細(xì)的。估計(jì)有四分之一以上的癲癇患者會(huì)被漏診或誤診。
        癲癇患者檢查常規(guī)要做腦電圖，但十幾分鐘的門診腦電圖能發(fā)現(xiàn)的腦波圖異常只有約三分之一。懷疑有癲癇的患者做長程24小時(shí)腦電監(jiān)測(cè)，可以將檢出率提高到80%。剩下的20%病人怎么辦？只能更長程的監(jiān)測(cè)，才能使某些患者的診斷明確。
        大多數(shù)癲癇是有病理基礎(chǔ)的，即大腦發(fā)生了器質(zhì)性的改變。哪怕癲癇只發(fā)作過一次，都應(yīng)去接受核磁共振檢查是否存在病變。因?yàn)椴∽儾课皇强陀^存在的，所以不用等到病人發(fā)作才檢查，但需要富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能看出片子中大腦組織的細(xì)微改變。
        7歲前是治療“黃金時(shí)期。小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，在10歲前有一個(gè)發(fā)病高峰。一些小孩癲癇發(fā)作雖不厲害，甚至沒有什么明顯表現(xiàn)，但大腦內(nèi)部不停放電，會(huì)慢慢扼殺大腦的正常發(fā)育?！?歲前是治療的‘黃金時(shí)期’，相當(dāng)一部分人如果有大腦器質(zhì)性病變，甚至可以將大腦半球切掉，以后發(fā)育完全可用剩下的大腦半球代償全部功能?！?/p>
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
            延伸閱讀
          
        
          
        
            











          
        
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