癲癇藥物別亂用 換藥前需先觀察藥效
神經(jīng)內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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抗癲癇藥物更換頻繁，用一種藥還未達(dá)到最佳療效，就要求換藥是現(xiàn)在癲癇患者用藥的總趨勢。而有些醫(yī)生也不了解各種抗癲癇藥的藥代動力學(xué)，用幾天或半月無效就換另一種，這樣換來換去，當(dāng)然不可能控制發(fā)作，下面我們就來說說癲癇的用藥方法：
癲癇患者服藥期間的護(hù)理
1、服藥期間應(yīng)注意的問題
一旦確診癲癇，應(yīng)盡早治療，合理用藥，切忌盲目就醫(yī)，盲目用藥。首先要確定癲癇的類型，對癥用藥，一般服一種抗癲癇藥，在足夠的血藥濃度下可控制發(fā)作，不需加第二種藥。但有些病人或家屬在病人服藥后1-2天發(fā)作仍不減，就以為無效，而要求醫(yī)生加藥或換藥，有的甚至另選醫(yī)生，這對病人的治療很不利，可能造成治療混亂，病情得不到很好的控制，或因服藥不規(guī)律濫用藥物而導(dǎo)致難治性癲癇。
所以病人就診時醫(yī)生應(yīng)向家屬或病人交待服藥次數(shù)、劑量以及藥物存放時間，并告訴他們癲癇治療是一個漫長的過程，一般需1-3個月得到控制，要求服藥快則6-9個月，慢則1-2年，甚至2-3年才能逐漸減量，不能突然停服，開始服某一種藥物時約3-10天才能觀察到藥物是否有效，要根據(jù)藥物和病人的病情而定，不能盲目換藥、加藥。家屬要督促病人定時服藥，即使休止期也不要間斷服藥，不規(guī)律服藥是不能控制癲癇發(fā)作的主要原因。
2、病人及家屬要觀察服藥后的情況
服用醒腦，醒神類藥物，剛開始服用10天左右，應(yīng)向就診的醫(yī)生反饋服藥的情況，以便醫(yī)生了解患者對藥物的敏感性以便適時調(diào)整藥物的劑型、劑量，使患者盡可能得到最好的治療，在最短的時間內(nèi)得到治愈。
服用西藥的患者剛開始服藥時應(yīng)注意藥物的急性毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)，如注意服苯妥英鈉后是否出現(xiàn)注意力不集中、走路不穩(wěn)、皮疹等，服卡馬西平后是否出現(xiàn)頭暈、剝脫性皮炎等。有的藥物服后可出現(xiàn)嗜睡，病人有一個逐漸適應(yīng)的過程，所以剛開始服藥時應(yīng)注意休息，減輕工作強度，避免參加勞累及注意力高度集中的工作，如出現(xiàn)嚴(yán)重的毒性及過敏反應(yīng)，應(yīng)及時向醫(yī)生反映。
3、一定要復(fù)診
病人服藥后一定要復(fù)診，以便醫(yī)生能掌握治療情況，發(fā)現(xiàn)副反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。
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