癲癇藥物不是越貴越好 單一用藥更安全
神經(jīng)內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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癲癇患者堅持服藥的時間越長，其停藥后病情復發(fā)的機會就越少。各型癲癇患者停藥所需的時間不同，如全面性強直一陣攣發(fā)作（又叫大發(fā)作）的患者須用藥一年以上才能停藥。
癲癇用藥有三誤區(qū)
1、迷信新藥
目前，國際抗癲癇聯(lián)盟仍然推薦卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、氯硝西泮等為一線抗癲癇藥物。但由于近年來又有十余種新的抗癲癇藥投放市場，如托吡酯（妥泰）、拉莫三嗪（利必通）、氨己烯酸、加巴噴丁、奧卡西平等，所以，很多癲癇患者便過分地相信新藥，誤認為上述新藥要比老藥好，并過早地加用新藥，結(jié)果導致了不良后果的發(fā)生?？偟膩碚f，這些新的抗癲癇藥的療效并不優(yōu)于傳統(tǒng)的一線抗癲癇藥，而且價格昂貴。患者只有在用一線抗癲癇藥不能控制病情或出現(xiàn)了嚴重的副反應時才可考慮使用這些新藥，并應嚴格掌握這些新藥的適應癥及不良反應。
2、過早停藥
臨床證實，癲癇患者堅持服藥的時間越長，其停藥后病情復發(fā)的機會就越少。各型癲癇患者停藥所需的時間不同，如全面性強直一陣攣發(fā)作（又叫大發(fā)作）的患者須用藥一年以上才能停藥；
失神發(fā)作的患者須用藥半年以上才能停藥。需要指出的是，癲癇患者在病情最后一次發(fā)作后，仍需根據(jù)自己病情的發(fā)作類型、發(fā)作頻率等繼續(xù)服用1～5年的藥物（維持量），然后再逐漸停藥。有些由腦部器質(zhì)性疾病引起的癥狀性癲癇（又叫繼發(fā)性癲癇）患者，在病因未去除之前需終生服藥。
3、濫用中藥
中醫(yī)藥在治療癲癇方面的確有一定的療效，但目前尚無一種中藥或方劑被公認是治療癲癇的特效藥。祖國醫(yī)學在治療癲癇時非常強調(diào)辨證施治和整體治療的原則。然而有些人在運用中醫(yī)藥治療癲癇時卻很不規(guī)范，如大肆宣傳自己的“純中藥”或“祖?zhèn)髅胤健睙o毒副作用，而且能快速根治癲癇。
還有一些人在中藥中擅自加入西藥成分，使不少癲癇患者在服用了這些藥物后竟出現(xiàn)了由西藥所致的不良反應，如肝功能損害、骨髓造血功能損害以及女性的月經(jīng)紊亂等。因此，癲癇患者一定要到正規(guī)的?？漆t(yī)院進行中醫(yī)藥治療，不要因為輕信虛假廣告而上當受騙。
癲癇用藥需單一
抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)大多數(shù)癲癇患者在血藥濃度監(jiān)測下，服用一種合適劑量的抗癲癇藥物，可以滿意地控制發(fā)作，沒有必要同時服用多種抗癲癇藥。聯(lián)合用藥易導致慢性中毒，藥物之間的相互作用影響藥效，增加毒副作用，并使發(fā)作變頻，增加患者的經(jīng)濟負擔。若單一用藥，不能控制發(fā)作時，應分析原因，在醫(yī)生指導下選擇聯(lián)合用藥。
上一篇：癲癇用藥有講究 6類藥物需遠離
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