春天兒童慎防風(fēng)濕熱病
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春天氣侯變化多端,時(shí)冷時(shí)熱,忽風(fēng)忽雨,定居在擁堵、濕冷或缺乏營養(yǎng)的少年兒童中風(fēng)濕熱的患病率較高。材料說明,風(fēng)濕熱多見于5-15歲學(xué)齡前兒童。
風(fēng)濕熱是甲族血溶鏈球菌咽喉部感柒后的末期繼發(fā)性癥,為亞急性發(fā)熱病癥,主要表現(xiàn)特性為前期發(fā)熱咽痛,相近發(fā)燒感冒,難以鑒別,之后慢慢發(fā)生行走性竇匯區(qū)風(fēng)濕病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈癥等病癥時(shí)才被發(fā)覺。這類病非常容易發(fā)作,通常會(huì)造成心血管危害及造成風(fēng)濕性心臟疾病。
風(fēng)濕熱是因?yàn)檠苕溓蚓谘屎聿扛衅夂笤斐傻某舴磻?yīng)病癥。人體別的位置的感柒不造成風(fēng)濕熱,并且其病發(fā)并不是產(chǎn)生于鏈球菌感柒那時(shí)候或剛病愈以后,只是產(chǎn)生于鏈球菌感柒后2-3周。伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況的改進(jìn)和老百姓生活水平的提升,及其青霉素鈉的普及化運(yùn)用,風(fēng)濕熱的患病率已慢慢降低。殊不知,由風(fēng)濕熱而致的心臟瓣膜病依然是一個(gè)重特大診療和社會(huì)問題。
風(fēng)濕熱發(fā)病前1-3周可有亞急性扁桃體發(fā)炎、扁桃體炎和上上呼吸道感染,患者有發(fā)熱、咽痛、全身關(guān)節(jié)疼痛、困乏等主要表現(xiàn),以后1-3周來臨床醫(yī)學(xué)沒有癥狀的的靜止不動(dòng)期。靜止不動(dòng)期之后,患者再次發(fā)生發(fā)熱、咽痛、全身骨關(guān)節(jié)放射性疼痛,因?yàn)槟承┥倌陜和l(fā)熱不顯著,而以部分關(guān)節(jié)疼痛為主導(dǎo)非常容易錯(cuò)診為骨科常見病。大概1/3之上的少年兒童身患各種各樣疹子,如環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑及皮下結(jié)節(jié)等。有的少年兒童還可主要表現(xiàn)為不融洽、不獨(dú)立、無針對(duì)性、木偶戲狀的全身肌肉姿勢(shì),臨床醫(yī)學(xué)稱作舞蹈癥。在風(fēng)濕熱的全過程中,少年兒童可有心跳、心臟增大、心音更改,發(fā)生心臟雜音及心率失常等,提醒已侵及心血管,造成風(fēng)濕性心血管炎。
風(fēng)濕熱的醫(yī)治標(biāo)準(zhǔn)是清除發(fā)炎,保護(hù)心臟,操縱風(fēng)濕主題活動(dòng),避免產(chǎn)生漫性心臟瓣膜病。因此 一旦臨床醫(yī)學(xué)診斷為風(fēng)濕就應(yīng)立即醫(yī)治,臥床休息。那麼應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防呢?應(yīng)盡量防止與鏈球菌病癥病人或帶菌者觸碰,對(duì)鏈球菌咽炎病人,用青霉素鈉醫(yī)治可顯著降低風(fēng)濕熱的產(chǎn)生。患者應(yīng)留意氣侯冷熱轉(zhuǎn)變,提升身體素質(zhì)鍛練,合理膳食營養(yǎng)成分,提升抵抗力,改進(jìn)清潔衛(wèi)生都看起來十分關(guān)鍵。針對(duì)身患漫性扁桃體發(fā)炎或每一年有2次之上的亞急性發(fā)病癥者,可考慮到在風(fēng)濕主題活動(dòng)終止時(shí)開展疾病摘除術(shù)。 (代巧主治醫(yī)生)
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