靜止性震顫是社么？危害有哪些？
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博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #震顫
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靜止性震顫（static tremor）是主動肌與拮抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，常見手指搓丸樣動作，頻率4~6次/S，靜止時出現(xiàn)，緊張時加重，隨意運動時減輕，睡眠時消失；也可見于下頜、唇和四肢等，是帕金森病的特征性體征。
震顫是帕金森病常見的首發(fā)癥狀，約75%病人首先出現(xiàn)該癥狀。震顫是由于肢體的協(xié)同肌與拈抗肌連續(xù)發(fā)生連續(xù)的節(jié)律性的收縮與松弛所致。帕金森病典型的震顫為靜止性震顫，即病人在安靜狀態(tài)或全身肌肉放松時出現(xiàn)，甚至表現(xiàn)更明顯。震顫頻率為4～6Hz，震顫常最先出現(xiàn)于一側(cè)上肢遠端，典型的表現(xiàn)是拇指與屈曲的食指間呈“搓九樣”震顫，隨著病情的發(fā)展，震顫漸波及整個肢體，甚至影響到軀干，并從一側(cè)上肢擴展至同側(cè)下肢及對側(cè)上下肢，下頜、口唇，舌頭及頭部一般最后受累。上、下肢均受累時；上肢震顫幅度大于下肢。只有極少數(shù)病人震顫僅出現(xiàn)于下肢。
靜止性震顫是一種復(fù)合震顫，常伴隨著交替的旋前一旋后和屈曲一伸展運動，而且不會單純以一種形式出現(xiàn)，通常是可變的。發(fā)病早期，靜止性震顫具有波動性，在隨意運動時減輕或暫時消失，但數(shù)秒后又出現(xiàn)；至后期震顫在隨意運動時仍持續(xù)存在，情緒激動、焦慮或疲勞時震顫加重，但在睡眠或麻醉時消失。目前，肌電圖，三維加速測量計等技術(shù)可用于觀察震顫的節(jié)律與頻率，但尚無一項技術(shù)可作為客觀評估震顫的標準。
病因
最常見于帕金森病或帕金森綜合征（因、毒素、腦血管病、腦炎、外傷等所致）；發(fā)病年齡小、角膜K-F環(huán)為肝豆狀核變性；少數(shù)為癔病性震顫。
診斷
1、血銅。血清銅總量降低。
2、尿液。尿銅排出量增高。青霉胺負荷試驗有助于，尤適于前期及早期的檢出。
3、肝功能異常，貧血，白血球及血小板減少。
4、顱腦CT，雙側(cè)豆狀核區(qū)可見異常低密度影，尾狀核頭部、小腦齒狀核部位及腦干內(nèi)也可有密度減低區(qū)，大腦皮層和小腦可示萎縮性改變。
5、腦電圖異常。
6、組織微量銅測定。
帕金森病：采用高效液相色譜（HPLC）可檢測到腦脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴大。
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