絕經(jīng)前后月經(jīng)紊亂怎么辦
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月經(jīng)來潮是由于卵巢分泌的雌激素作用,子宮內(nèi)膜周期性增生和脫落,引起子宮出血。進入性成熟期的女性月經(jīng)周期一般為28~30天,也可以提前或延遲幾天(一般為7天以下),經(jīng)期為3~7天,月經(jīng)量平均為60ml左右。進入更年期后,卵巢功能逐漸衰退,卵巢內(nèi)卵母細胞的育卵能力和卵泡發(fā)育能力下降,對垂體的反饋作用減弱,分泌的雌激素量逐漸減少。為了維持卵泡的進一步發(fā)育,垂體必須分泌更多的促卵泡生成激素和促黃體激素,此時卵巢可以排卵,但無排卵周期增加,最終停止排卵。
由于更年期卵巢分泌的性激素無法維持子宮內(nèi)膜的生長,子宮內(nèi)膜脫落,月經(jīng)紊亂。更年期月經(jīng)紊亂主要有以下三種情況。
經(jīng)量逐漸減少,月經(jīng)周期越來越長,從原來的28~30天一次延長到2~3個月或更長。月經(jīng)量逐漸減少,生理日逐漸縮短,閉經(jīng)。在更年期的女性中,這是比較常見的情況。
月經(jīng)突然停止的極少數(shù)更年期女性在月經(jīng)周期一直正常的情況下,月經(jīng)突然停止12個月以上,即突然閉經(jīng)。卵巢功能衰退,突然閉經(jīng)少。
不規(guī)則變化的更年期女性月經(jīng)量過多,生理日延長,生理周期不規(guī)則,延期或頻繁的生理量也不多,但也有持續(xù)很長時間的陰道出血和陰道大出血。過了一會兒才進入閉經(jīng)期。
一般來說,更年期女性月經(jīng)紊亂也是正常的生理現(xiàn)象,不影響健康,也不需要治療。然而,更年期通常也是宮頸癌、婦科腫瘤或其他器質(zhì)性疾病的高發(fā)期。如果沒有相關的檢查,很容易導致陰道不規(guī)則出血。它被誤認為是更年期更年期的方法,而不是治療,這導致了病情。
因此,更年期女性出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血時,除婦科檢查和全身檢查外,還應進行陰道宮頸涂層和診斷性刮宮和內(nèi)分泌檢查,必要時應進行腹部、骨盆超聲波檢查或子宮輸卵管造影、骨盆鏡、宮腔鏡等檢查。排除子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等器質(zhì)性病變后,可以放心。
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