慢性膿胸的原因
心胸外科編輯
博禾醫(yī)生
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膿胸病程的不同可分為慢性膿胸和急性膿胸兩種，急性膿胸未能及時(shí)治療，形成慢性膿胸。急性膿胸6~8周后，如果膿腔沒有消失，膿液會(huì)產(chǎn)生大量沉淀物，進(jìn)入慢性期，形成慢性膿胸?；颊唛L期感染，體質(zhì)消耗胸膜高度增厚，特別是壁層胸膜增厚最明顯。
慢性膿胸的病因
1、急性膿胸治療不當(dāng)，無法及時(shí)治療是慢性膿胸形成的原因之一，急性膿胸纖維素多，其膿液厚度不能及時(shí)引流，或過早拔除引流管，膿胸?zé)o法治愈等。
2、特殊病原菌感染也會(huì)導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌感染等膿胸。
3、患者膿腔內(nèi)殘留彈片、死骨片等異物，更換藥物殘留的棉球會(huì)引起慢性膿胸。
如何治療慢性膿胸
1、治療原則主要是消除病因，封閉膿腔，需要手術(shù)治療。
2、改進(jìn)引流的導(dǎo)管，部分患者通過引流改進(jìn)治愈。
3、范圍較大的慢性膿胸需要做胸膜纖維板剝離術(shù)，前期做最有效。
4、胸膜內(nèi)胸廓改形術(shù)，通過切除膿腔外側(cè)壁的肋骨和厚壁層胸膜，與膿腔內(nèi)側(cè)壁對(duì)齊，促進(jìn)膿胸消失。
5、嚴(yán)重患者引起肺內(nèi)病變需要胸膜肺切除術(shù)。
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