如何判斷自己是不是肛瘺？肛瘺需要做哪些檢查？
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
關鍵詞： #肛瘺
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博禾醫(yī)生
肛門瘺也是我們日常生活中常見的比較容易反復發(fā)作的肛門腸疾病，多數(shù)情況下肛門瘺的出現(xiàn)經(jīng)常受到折磨，如何知道自己是肛門瘺而不是痔瘡？如何進行肛瘺的自我判斷？診斷肛門瘺需要什么檢查？
瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺，由于瘺管位于括約肌外，不受括約肌控制，經(jīng)常排出糞便和氣體。由于分泌物的刺激，使肛門部位濕潤、瘙癢，有時會出現(xiàn)濕疹。當外口愈合，瘺管中有膿腫形成時，可以感受到明顯的疼痛，同時還可以伴發(fā)熱、寒顫、乏力等全身感染癥狀，膿腫穿破或切開引流后。癥狀得到緩和。上述癥狀的反復發(fā)作是瘺管的臨床特征?；几亻T瘺有
出膿
肛門瘺初期出膿多，色黃濃厚，糞臭重。長期以來，膿液逐漸減少，有時沒有，淡如水，疲勞過多，膿液增多，糞便流出。
疼痛
肛瘺暢通時一般無疼痛感，只有局部墜落膨脹感，但內口大，糞便流入管道引起疼痛，特別是排便和炎癥時疼痛惡化。
瘙癢
由于膿液刺激肛周皮膚會引起肛周瘙癢或肛周濕疹。
全身癥狀
急性炎癥期或慢性復雜性肛瘺可伴有發(fā)熱、貧血、消瘦、食欲不振等全身癥狀。
應如何診斷？
病史
患者經(jīng)常有肛周膿腫或切除膿腫的病史，之后傷口長期不愈。
臨床表現(xiàn)
反復經(jīng)口流出少量膿液，肛周膿腫疼痛，肛周皮膚瘙癢的觸壓口流出膿液，皮下可接觸硬索引。
輔助檢查
探針可在外口插入配管的外口注入亞甲青，肛門管內紗布青染、瘺口造影，可顯示配管影像。
特色醫(yī)院
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專家觀點
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