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        抽搐一定就是癲癇嗎？癲癇疾病常見誤區(qū)
        
            
        
              
              神經內科編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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                            #癲癇
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        癲癇其實就是我們常說的羊角風，病人發(fā)作的主要癥狀是忽然倒地，抽搐不止等。因為它的這些明顯的癥狀，造成了很多的對癲癇的誤解，比如以為只要是抽搐就是得了羊角風了，那么，真的是這樣嗎？我們一起來看看下文的介紹吧！
        抽搐就是癲癇嗎？
        抽搐是癲癇的癥狀，但是并不是說只有癲癇才會出現抽搐的現象。其他疾病也可引起抽搐，如低鈣抽搐、低血糖、小兒高熱驚厥等均不屬于癲癇病范疇。而有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀，如失神發(fā)作，顳葉癲癇的精神運動性發(fā)作等。因此，不能把抽搐與癲癇等同。
        此外，引起肢體抽動、抽搐的原因很多，病人及家屬一定要走出這個誤區(qū)，出現疑似的情況，最好是做長程視頻腦電監(jiān)測，只有這樣才可以對病情做出相對精準的判斷。
        長程視頻腦電圖（VEEG）主要是記錄大腦的生物電活動變化和發(fā)作時的臨床表現，所以腦電圖檢查對癲癇的診斷和評估作用是不可缺少的。腦電圖異常具有隨機性，檢查時間越長，捕捉到癇樣放電的幾率越大。對癲癇患者，建議門診檢查至少4小時視頻腦電圖，住院病人檢查至少24小時視頻腦電圖。
        治療癲癇應避免以下治療誤區(qū)：
        1、腦電圖正常就不是癲癇。
        不對，很多癲癇在未發(fā)作時腦電圖正常，而在出現發(fā)作時則表現異常；另外，作腦電圖的時間也有關，一般來說，門診通常的常規(guī)腦電圖，因檢查的時間短，10～20分鐘，不足以反應腦電活動的規(guī)律；所以對癲癇?？漆t(yī)生來說，希望作長時間的視頻腦電圖，連續(xù)24小時或數天，因為很多癲癇樣放電在夜間睡眠時才出現。
        2、聯合用藥比單一用藥好。
        不對，癲癇治療的原則是盡量單藥能控制發(fā)作，只是在下列條件下聯合用藥：第一：在單藥達到有效藥物濃度后仍不能完全控制才作；第二：出現多種類型發(fā)作且一種藥不能完全控制發(fā)作。這得在癲癇?？漆t(yī)生的指導下進行。
        3、西藥治療癲癇需要終生服藥。
        不是，根據中國抗癲癇協會指南：規(guī)范用藥可以使70%以上新診斷癲癇患者達到長期緩解，僅16%的患者在第一次治療失敗后添加第二種藥物，所以初始選藥十分關鍵。治療過程中，有二個層次，第一個層次是發(fā)作癥狀的控制，待控制無發(fā)作后則進入第二個治療層次：腦電圖恢復，在腦電未恢復正常前每2～3個月復查動態(tài)或視頻腦電，如仍有癲癇放電，則考慮增加劑量或種類，然后治療一段時間再復查視頻腦電，至到腦電基本正常，再維持治療2～3年，完全無發(fā)作可考慮逐步減藥，減藥過程中還需要復查腦電圖，如癲癇放電出現反復，則仍需維持藥物治療。至到癲癇放電不反復，減藥過程一般半年至一年后可完全停藥。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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