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        妊娠期肺炎及時治療可以有效控制
        
            
        
              
              婦幼保健編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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              關鍵詞：
                            #肺炎
                            #妊娠
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        眾所周知，妊娠初期是胚胎發(fā)育器官的形成期，此時感冒可能會影響胎兒，藥物也需要慎重，但到了妊娠末期，胎兒接近成熟，抵抗風險的能力大幅度提高，感冒對胎兒的影響下降，藥物也很廣泛。因此，只要能及時就醫(yī)，積極治療，就不會發(fā)展成肺炎，也不會拖延成重癥肺炎?；蛘咦⒁庑菹?，多喝水，保證營養(yǎng)供應，單純感冒不吃藥也可以。
        肺炎的及時治療也可以控制
        感冒是上呼吸道感染，對癥狀輕的人，不用藥物，人體自身的免疫力就可以痊愈的癥狀重的人，即使立即用藥物也能立即好轉。但是，體質差，免疫力低下或者其他原因病情惡化的話，可以發(fā)展成下呼吸道感染。此時，x光片顯示肺部有陰影，可以診斷肺炎。妊娠期不能拍x光片，但出現(xiàn)咳痰、咽痛、發(fā)熱等癥狀，肺部有水泡音、哮喘音等體征也可以診斷。
        患肺炎必須立即用藥，根據(jù)實驗室檢查結果和菌群培養(yǎng)結果，有針對性地應用抗生素。妊娠期藥物有限，但并非所有藥物都不能使用。除激素、氨基糖苷、奎諾酮類藥物外，青霉素、頭孢菌素類抗生素仍可使用，特別是妊娠3、4個月后胎盤屏障形成，臨床上可使用很多藥物。因此，妊娠期患肺炎，不合并其他疾病，立即使用抗生素，病情也會立即控制，對兒童也不會產(chǎn)生太大影響。
        當然，肺炎癥狀嚴重，高燒不退，白細胞減少時，必須考慮大面積肺炎，必要時必須遮住孕婦腹部拍x光片，證明大面積肺炎，即多個肺葉發(fā)炎反應，應用激素。在大量應用抗生素的同時給予激素治療，肺炎大多可以控制，但這種情況對腹中胎兒的影響不容忽視。除了藥物的影響病情發(fā)展至今，腹中胎兒多出現(xiàn)宮內缺氧或窒息癥狀?，F(xiàn)在提倡優(yōu)生，在這種情況下，很多孕婦選擇終止妊娠。如果檢查確定是病毒引起的肺炎，或者因為治療肺炎使用激素等對胎兒影響較大的藥物，醫(yī)生也建議患者終止妊娠。
        重癥肺炎的救治和時機還很大
        除非細菌非常耐藥，否則患者合并輸血等其他疾病，否則繼續(xù)發(fā)展為重癥肺炎的可能性很小。當然，如果不幸發(fā)展成重癥肺炎，及時搶救，仍有機會成功搶救。
        孕婦患重癥肺炎在臨床上很少見，重癥肺炎主要在老年人中很常見。該病的最初表現(xiàn)類似于SARS，主要有高熱、咳黃痰、氣喘、血壓下降、白細胞大量減少、發(fā)青等，可以通過肺炎發(fā)展而來，有些病是重癥肺炎者。除非患者合并心臟病、糖尿病、肝硬化、腎臟病或長期臥床和年齡高，否則立即有效救治，一般不會死亡。
        對于重癥肺炎患者的救治，如果發(fā)現(xiàn)病原菌，即通過菌群培養(yǎng)驗證是由什么樣的病原菌感染引起的，就必須用藥治療病原菌。由于細菌、軍團菌、支原體感染，大量輸入抗菌素是由病毒引起的，應用抗病毒藥物。當然，病原菌的血液培養(yǎng)需要5天才能得出結果，所以在時間非常緊迫的情況下，醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗采用大量聯(lián)合藥物的方法，即抵抗各種細菌、病毒、衣原體、支原體的藥物。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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