女性下腹痛的原因,在日常生活中,許多女性都有右下腹痛的經(jīng)歷,有的偶爾發(fā)生,有的持續(xù)發(fā)生。在日常生活中,我們需要詳細(xì)了解女性下腹痛的原因。
下腹部疼痛通常是女孩的癥狀,但疼痛的原因是不同的。簡(jiǎn)要概述如下:
1、痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng):原發(fā)性痛經(jīng)常見于青少年,與前列腺素水平、寒冷、情緒和心理因素有關(guān),無器質(zhì)性病變。隨著年齡的增長(zhǎng)或婚姻和分娩,它通??梢宰孕杏?。繼發(fā)性疼痛的常見原因是子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病。其特點(diǎn)是疼痛逐漸加重,多為周期性發(fā)作,或性下腹隱痛,月經(jīng)前后加重。此外,它通常伴有不孕和月經(jīng)紊亂,通常需要藥物治療。
2、排卵性腹痛:青少年排卵時(shí),卵泡破裂,卵泡液可能刺激腹膜,因此有時(shí)會(huì)出現(xiàn)左右交替、每月輕微腹痛一次。這是生理性的,主要表現(xiàn)為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或腫脹疼痛。有些女孩伴有少量陰道出血,即排卵期出血,一兩天后消失,一般不超過七天。這種腹痛沒有病理變化,婦科檢查完全正常。它屬于生理性腹痛,一般不需要治療。
3、卵巢黃體破裂:這是由黃體內(nèi)出血較多引起的,伴有突然發(fā)作的下腹或一側(cè)腹痛,嚴(yán)重時(shí)休克。卵巢黃體破裂主要發(fā)生在月經(jīng)周期的第20位~26天,發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)下腹痛,嚴(yán)重程度不同。卵巢黃體在破裂前有卵巢充血和腫脹的過程。當(dāng)卵巢受到外力或間接外力的影響時(shí),特別是在月經(jīng)早期充血時(shí),如大便用力、創(chuàng)傷、性交和劇烈活動(dòng)。卵巢黃體破裂后,最好立即去醫(yī)院治療,不要濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀,影響正常診斷和治療。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂:這是因?yàn)槟夷[蒂長(zhǎng),體積大,與周圍無粘連,活動(dòng)性大,受腸道蠕動(dòng)或姿勢(shì)變化影響時(shí)扭轉(zhuǎn)。當(dāng)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),疼痛突然發(fā)生在下腹部一側(cè)。為持續(xù)性絞痛,常伴有惡心嘔吐;腹部可能有明顯的壓痛和肌肉緊張;肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫脹和觸痛附件。卵巢囊腫也可能破裂。破裂后,內(nèi)容物刺激腹膜引起劇烈疼痛。B超檢可診斷。一般需要急診手術(shù)。
五、妊娠相關(guān)疾?。航陙?,少女妊娠病例并不少見,2005 20年來,我院花季護(hù)理中心接待了220名孕婦。妊娠相關(guān)疾病引起的腹痛可見于先兆流產(chǎn)、異位妊娠(異位妊娠)等。以異位妊娠為例,患側(cè)附件區(qū)可出現(xiàn)隱性疼痛或腫脹疼痛。當(dāng)異位妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),可引起腹腔出血。疼痛的表現(xiàn)因出血量和速度而異。如果是輸卵管妊娠流產(chǎn),腹痛通常局限于下腹側(cè),血液積聚在子宮直腸凹陷處,可引起肛門疼痛;輸卵管妊娠破裂時(shí),出血量大,速度快,血液迅速影響整個(gè)腹腔,引起全腹痛。此外,一些孕婦私下墮胎,不僅容易引起盆腔炎等感染或盆腔器官、生殖道創(chuàng)傷,甚至危及生命安全。
六、急性闌尾炎:是女生常見的下腹痛,屬于外科疾病,但需要鑒別婦科疾病。大約70%~80%患者開始感到上腹部或臍帶周圍的疼痛,幾個(gè)小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹,單純性闌尾炎腹痛僅限于右下腹部,可能是持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛?;撔躁@尾炎腹痛加重,多為陣發(fā)性劇烈疼痛或腫脹疼痛。壞死性闌尾炎開始出現(xiàn)持續(xù)性跳躍疼痛,腹痛范圍擴(kuò)大,程度加重。早期有輕度惡心、嘔吐食物,常伴有食欲不振和便秘。嚴(yán)重的炎癥有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是闌尾炎的特征。這種疾病通常需要手術(shù)切除。
7、心因性腹痛:如果一個(gè)女孩患有學(xué)校恐怖癥,病人害怕上學(xué)和參加考試。如果病人被迫上學(xué),她會(huì)有焦慮和身體不適,如面色蒼白、心率加快、呼吸急促、腹痛難忍、嘔吐、頭痛和頭暈。一些患者多次接受嚴(yán)重腹痛治療,但各種檢查結(jié)果正常。一旦患者暫時(shí)輟學(xué),焦慮和不適癥狀很快就會(huì)緩解,腹痛立即消失。這些患者需要心理治療。
8、月經(jīng)引起的疼痛:女性月經(jīng)期間下腹疼痛和全身不適多為生理現(xiàn)象。如果疼痛嚴(yán)重,則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈;月經(jīng)后痛經(jīng)多由某些疾病引起,應(yīng)盡早就醫(yī),不能用止痛藥解決問題。
9、排卵引起的腹痛:排卵期間出現(xiàn)下腹脹痛,這是由卵泡破裂引起的。一般來說,這種疼痛不影響健康,也沒有不良后果。然而,很少有人因排卵期卵泡孔大而破裂,損傷小血管,導(dǎo)致腹腔出血,形成婦科急癥,必須去醫(yī)院治療。
10、婦科炎癥引起的疼痛:多見于附件炎和盆腔炎,多見于育齡婦女。疼痛發(fā)生在一側(cè)或兩側(cè),并伴有白帶增多。慢性患者常表現(xiàn)為隱痛、腰痛或腫脹;急性患者常表現(xiàn)為腹痛、拒絕按壓和發(fā)燒。
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