風(fēng)濕免疫病會并發(fā)哪些疾?。啃⌒娘L(fēng)濕免疫病的4大并發(fā)癥
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一、心包炎
心包炎發(fā)生在風(fēng)濕熱活動期,與心肌炎同時存在,是嚴(yán)重心臟炎的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為心前疼痛,可聞到心包摩擦聲,表明心包炎的發(fā)生,此時常有全心炎。摩擦聲最容易聽到胸骨左緣,可持續(xù)數(shù)天甚至半個月,兒童體溫高,呼吸急促,可有紫色。
典型表現(xiàn)為游走性多關(guān)節(jié)炎,常對稱累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、表現(xiàn)為紅腫、熱痛,但不化膿。有些患者同時患有幾個關(guān)節(jié),手、足小關(guān)節(jié)或脊柱關(guān)節(jié)也及???a href="http://talkpolkadot.com/k/40garz4sk358tp6.html" target="_blank">鏈球菌抗體滴度通常在鏈球菌感染后一個月內(nèi)增加。急性炎癥消退后,關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù),不留關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形,但常復(fù)發(fā)。局部關(guān)節(jié)炎癥的程度與心臟炎或心瓣膜病變無明顯關(guān)系。
三、心肌炎
可發(fā)生胸膜炎,少數(shù)風(fēng)濕性肺炎,表現(xiàn)為肺實(shí)變,無羅音,胸片表現(xiàn)為肺陰影多變,抗生素治療無效。風(fēng)濕性腦炎、腎炎和腦脊髓炎也可發(fā)生。
四、其它癥狀
心臟炎是兒童風(fēng)濕熱最常見的臨床表現(xiàn),常見于心肌炎和心內(nèi)膜炎,也可表現(xiàn)為全心炎。輕度心肌炎患者無癥狀,重度患者可伴有不同程度的心臟增大(尤其是左房左房明顯增大)、心動過速、心尖搏動彌散、心音低沉、馬律、輕度收縮期雜音、主動脈瓣膜舒張中期雜音。心力衰竭相對罕見但嚴(yán)重,復(fù)發(fā)率較高。值得注意的是,大多數(shù)風(fēng)濕性心肌炎患者沒有明顯的心臟癥狀。慢性瓣膜病變發(fā)生時,風(fēng)濕熱病史不明確。
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